Kontaktní dermatitida- zánět kůže způsobený účinky dráždivých látek nebo alergenů.

Všechny dermatitidy mohou být podmíněně rozděleny do dvou velkých skupin:

  1. Jednoduché (iracionální)
  2. Alergická

Jednoduchá kontaktní dermatitida vzniká po přímém kontaktu pokožky s toxickými chemickými nebo dráždivými látkami.

Alergická kontaktní dermatitida dochází v důsledku interakce se specifickým alergenem. V takovém případě látka, která způsobuje alergickou reakci, nemusí být toxická nebo dráždivá. Aby se projevily příznaky alergické dermatitidy, je nutný předběžný kontakt alergenu s pokožkou, tj. Proces senzibilizace, který vyvolává imunitní odpověď a připravuje imunitní systém na reakci na látku po opakovaném kontaktu s touto látkou. Tato reakce se vyvíjí postupně, po nějakou dobu.

Kontaktní dermatitida se může objevit v akutní nebo chronické formě. V akutní fázi se onemocnění projevuje výskytem kožních vyrážek, tvorbou váčků a erytému. Chronická forma je charakterizována suchostí a zesílením kůže.

Kontaktní dermatitida je poměrně častým onemocněním. Celkem tvoří až 20% celkového počtu dermatologických onemocnění. Ve vyspělých zemích trpí 5 až 20% dospělých z dermatitidy. Jaké faktory vyvolávají rozvoj nemoci, jaké jsou její hlavní příznaky a metody léčby?

Příčiny kontaktní dermatitidy

Hlavní příčinou dermatitidy jakéhokoli druhu je kontakt s pokožkou různými dráždivými látkami z prostředí. Co může fungovat jako takové podněty? Seznam otravných faktorů je velmi rozsáhlý, některé z nich budeme uvádět jako příklad:

  • Léky
  • Kosmetika a parfémy (parfémy, lotiony, laky, deodoranty, stíny, rtěnky)
  • Chemikálie pro domácnost (šampony, prášky, čisticí prostředky)
  • Chemické látky (rozpouštědla, zásady, kyseliny, soli těžkých kovů)
  • Mechanické faktory (na sobě těsné oblečení a boty)
  • Fyzikální faktory (nízké a vysoké teploty, ultrafialové a ionizující záření, vystavení elektrickému proudu)
  • Biologické faktory (kousnutí hmyzem, účinky na pokožku jedovatých rostlin)

Jedním z nejčastějších alergenů jsou kovy. Zejména nikl, který se nachází všude v každodenních předmětech (knoflíky, šperky, spony, kuchyňské nádobí). Silný alergen je měď, obsažená v mincích, potravinářských barvách, insekticidů a chrómu, která se nachází v detergentech, kožených výrobcích a výrobcích pro péči o obuv. Provokátoři dermatitidy se často stávají chemikáliemi, které jsou součástí gumových výrobků nebo konzervačních látek, které se aktivně používají v kosmetickém průmyslu.

Jednoduchá kontaktní dermatitida se vyskytuje ostře, při přímém kontaktu s kůží dráždí. Alergická dermatitida je charakterizována reakcí zpožděného typu. Od okamžiku prvního kontaktu s alergenem může trvat přibližně dva týdny před vznikem kožní reakce. Pokud osoba již vyvinula alergickou reakci na tuto látku, může se odpověď objevit rychleji během 2-3 dnů.

Taková opožděná rychlost vývoje symptomů rozlišuje alergickou kontaktní dermatitidu od atopické dermatitidy, která se vyznačuje okamžitým vývojem alergických reakcí.

Alergická kontaktní dermatitida se často vyvíjí jako nemoci z povolání, jestliže osoba, která je v důsledku pracovní činnosti, neustále v kontaktu s agresivními chemickými látkami nebo jinými dráždivými látkami působícími jako alergeny.

Výskyt kontaktní dermatitidy (foto)

Závažnost příznaků závisí na druhu dermatitidy (jednoduché nebo alergické) a povaze průběhu (akutní nebo chronické).

Takže s akutním kontaktní dermatitidy jednoduchého typu, svrbení pokožky a charakteristické vyrážky (bubliny naplněné čirou kapalinou). Jejich výskyt je doprovázen intenzivním svěděním. Po průniku vezikul se bolestivé oblasti vyvíjejí bez povrchové vrstvy pokožky (eroze). Po chvíli uschne a stane se pokryté žlutými krusty. Po exfoliaci pokožky pokožka léčí. Ovlivněné oblasti mohou být silně svědčící, někdy dochází k pocitu pálení. Pokud vyrážka zadržuje rozsáhlé oblasti pokožky, celkový stav pacienta se zhorší.

V chronickém průběhu onemocnění je hlavním charakteristickým znakem zánětlivá infiltrace kůže. Současně se na kůži objevují trhliny, kůry a pozoruje se změna velikosti. Okolo postižených oblastí často vznikaly malé husté papuly. Chronická forma je pozorována u pacientů, kteří jsou neustále v kontaktu s podnětem.

Typické projevy alergické dermatitidy stane se zánětem, otokem a zarudnutím kůže. Vzhled puchýřů v místě zánětu je doprovázen svěděním, na místě vyrážené vyrážky se poznamenává mockulace kůže. Stupeň závažnosti příznaků přímo závisí na typu alergenu a době trvání kontaktu s ním. U mladých pacientů se symptomy alergické dermatitidy projevují mnohem intenzivněji.

Pokud se alergická dermatitida vyskytuje po dlouhou dobu a přejde do chronické formy, dochází ke zvětšení kožního vzoru, zesílení a suchost pokožky v místě styku pokožky s alergenem, vznik bolestivých trhlin.

Při jednoduché kontaktní dermatitidě se vyrážka nachází na místě, které přichází do kontaktu s podnětem. Alergická dermatitida zachycuje nejen oblast styku, ale také okolní tkáně a může se šířit i do vzdálených částí těla.

Takže u malých dětí s alergickou reakcí na latex jsou vyrážky lokalizovány v oblasti úst. Pracovníci, jejichž činnost souvisí s chemickými látkami, trpí kožními lézemi na rukou.

Nejčastějším místem lokalizace vyrážky je tvář a ruce. Kontaktní dermatitida na obličeji se objevuje v důsledku použití dekorativní kosmetiky nebo kosmetiky pro péči o pleť. Kůže na obličeji a pažích je nejcitlivější a nejcitlivější. To je náchylné k zánětu, zvláště u lidí, kteří jsou vysoce citliví na různé dráždivé látky.

Kontaktní dermatitida na rukou je často důsledkem neustálé práce s chemikáliemi, detergenty, lakovanými výrobky. V některých případech může dokonce i způsob odstranění laku na nehty stát se silným alergenem.

Chronická dermatitida rukou, která vede ke ztrátě schopnosti pracovat, je často důsledkem profesionální činnosti. Vývoj onemocnění přispívá k častému kontaktu pokožky rukou s vodou, detergenty, chemikáliemi. Zároveň palmy prakticky netrpí, léze se nacházejí na zadní straně ruky a prsty.

Typickým příkladem profesionální dermatitidy na rukou je "cementový" ekzém, běžný mezi staviteli (zedníci, plastikáři, betonáři). Alkalické prostředí cementových malt je způsobeno vývojem jednoduché kontaktní dermatitidy, následkem nečistot v maltových stavebních maltách, k němu přichází dermatitida alergické povahy.

Kontaktní dermatitida v dětství

Kontaktní dermatitida u dětí může způsobit následující faktory:

  • Mechanické. Dráždivé jsou drsné klouby na oděvu dítěte, které třejí kůži.
  • Kosmetické. To je použití krémů s dráždivým účinkem. Mnoho pediatrů varuje rodiče před neadekvátním použitím dětské kosmetiky.
  • Chemické. V roli dráždivé látky mohou působit jako detergenty (mýdlo, šampony, prací prášky).

V důsledku působení podnětu na kůži dítěte se objevují svědivé erupce, zánětlivé reakce, mokré krusty a riziko sekundární infekce. Kontaktní dermatitida u kojenců akutní formy se může snadno vyvinout na chronickou. Proto je tak důležité, abychom včas rozpoznali a vyloučili dráždivý účinek a vyhnuli se kontaktu s ním.

Léčba kontaktní dermatitidy

Aby se odstranily příznaky jednoduché kontaktní dermatitidy, stačí identifikovat a eliminovat dráždivý faktor. Jako prevenci exacerbací se doporučuje používat speciální ochranné oblečení, rukavice.

Léčba alergické dermatitidy je mnohem závažnější a vyžaduje čas a trpělivost, protože identifikace kontaktního alergenu je obtížným úkolem. Pokud je alergen zjištěn a vyloučen včas, všechny příznaky zmizí a dermatitida je vyřešena nezávisle. Ale v těch případech, kdy nelze určit podnět, je nutná farmakoterapie.

Místní kortikosteroidy jsou nejúčinnější. Upřednostňuje se prostředek poslední generace, který nezpůsobuje závažné vedlejší účinky. Jedná se o masti, gely a krémy:

Jsou předepsány krátký cyklus (ne více než 14 dní) as frekvencí aplikace jednou nebo dvakrát denně.

V závažných situacích může lékař doporučit užívání kortikosteroidů ve formě tablet uvnitř. Současně s ohledem na riziko závažných nežádoucích účinků dermatolog individuálně předepisuje dávkování léku a trvání příjmu léku.

Současně s těmito léky jsou antihistaminiky předepsány:

Jejich příjem pomáhá snížit příznaky dermatitidy, zmírnit bolestivé projevy, otoky a svědění. Stačí, když užíváte jednu tabletu jednou denně. Průběh léčby antihistaminiky je 10 dní.

Při akutní kontaktní dermatitidě a vzhledu mokrých oblastí pokožky se doporučuje vytvořit lotiony s Burovovou tekutinou nebo studenou vodou. Burovova tekutina má výrazný protizánětlivý a adstringentní účinek, dobře dezinfikuje pokožku a zabraňuje připojení sekundární infekce.

Jak léčit kontaktní dermatitidu u dětí? Vždy byste měli mít na paměti, že jejich kůže je mnohem jemnější a tenčí než u dospělých. Proto by se při výběru léků mělo přistupovat opatrně. Lékař by měl předepsat léčbu.

Zapálená kůže je obvykle ošetřena změkčujícími a antiseptickými léky (meruňkou, broskvovým olejem), místa na namáčení jsou sušena dětskými prášky. Děti jsou užitečné pro kojence. U starších dětí se antihistaminika, masti s protizánětlivým a antipruritickým účinkem používají k léčbě alergické dermatitidy. V případě infekce jsou předepsány antibakteriální látky.

Jako preventivní opatření doporučujeme umýt dětské spodní prádlo se speciálním pracím práškem, koupit oblečení vyrobené z přírodních tkanin. Zabraňte styku pokožky dítěte s chemickými látkami a umělými barvivy. Takové složky jsou často obsaženy v hračkách vyrobených v Číně.

Děti, které prošly jednoduchou formou dermatitidy, by měly být po určitou dobu pod dohledem dermatologa.

Léčba lidovými prostředky

U doma může být kontaktní dermatitida léčena lidovými prostředky s použitím lotion a odvarů léčivých bylin.

  • Odvar z celandinu a měsíčku. Pro jeho přípravu vezměte 4 polévkové lžíce každé složky. Suché suroviny se mísí, nalije se sklenice vody a vaří se ve vodní lázni po dobu 10 minut. Připravený vývar je ochlazen, filtrován a otřen jejich zapálenou pokožkou. Výrobek má sušicí a dezinfekční účinek.
  • Odvar z kůry dubu. Lžíce sekané dubové kůry se nalije sklenicí vroucí vody a trvá 10-12 hodin v termosu. Hotový směsný filtr je filtrován a používán jako komprese a lotiony. Snižuje zánět a vysychá oblasti mokré pokožky.
  • Infuze březových pupenů. Tato infuze je dobré přidat do vody ke koupání. Pod jeho působením kůže zjemňuje, podráždění a suchost klesá. V litrovém termosku se pokryjí 4 polévkové lžíce březových pupenců, naplní se sklenicí vroucí vody a zůstávají pod uzavřeným víkem po dobu 4-5 hodin. Pak se infuze filtruje a přidá se do lázně.
  • Pokud je vyrážka doprovázena závažným svěděním, můžete pleť otřít hypoalergenními zeleninovými šťávami (okurkou, bramborami).
  • Při suché, zapálené pokožce jsou dobré rostlinné oleje (hroznové, olivové, broskvové). Zmírňují a podporují odstraňování suchých kůry.
  • Pro podporu imunitního systému pomůže multivitaminový čaj z černého rybízu. V termosu vařil bobule, listy a mladé větvičky rybízu a pili jako čaj dvakrát nebo třikrát denně.
  • Jako univerzální prostředek použijte infuzi fialky tříbarevných. To může být vzato nebo rube zapálené kůže. K tomu dvě lžíce sušených rostlin připravily 200 ml vroucí vody a trvají 40 minut. Hotová infuse by měla být filtrována a použita v chladničce.

Vedle základní léčby lidová medicína pomáhá rychle odstranit příznaky a dosáhnout pozitivního výsledku. Před použitím je třeba poradit se specialistou.

Prevence
  1. Jako profylaxi kontaktní dermatitidy se lékařům doporučuje, aby se vyvarovali kontaktu s možnými alergeny a dráždivými látkami, aby používali ochranné prostředky při práci s chemickými látkami a případnými provokátory onemocnění.
  2. Používejte jako šperky pouze ty kovy, které neoxidují (zlato, platina, stříbro). Zabraňte kontaktu s niklem.
  3. Umyjte nádobí a vyčistěte rukavice, abyste omezili kontakt s detergenty. Po kontaktu s vodou nebo kosmetikou namažte ruce hypoalergenním krémem.
  4. Získejte oblečení z přírodních tkanin. Boty by neměly být těsné, vyhnout se stlačování a tření kůže končetin.
  5. Snažte se dodržovat hypoalergenní dietu, vyjma dietních výrobků, jako jsou ořechy, čokoláda, kakao. Odmítněte použití slané ryby, rajčat, ovsených vloček, citrusových plodů.

Pokud se na kůži vyskytnou nepříznivé změny, okamžitě kontaktujte dermatologa, který provede správnou diagnózu a předepíše příslušnou léčbu.

Zpětná vazba na léčbu kontaktní dermatitidy

Referenční číslo 1

Nedávno se po umytí nádobí najednou na ruce objevila červená vyrážka. Kůže se zhoršila a začala svědčit. Lékař zjistil, že tato kontaktní dermatitida doporučuje vyhledat dráždivý účinek, který způsobil tyto příznaky. Okamžitě jsem přemýšlel o tomto mycím prostředku na mytí nádobí.

Vzala si antihistaminika Claritin, dvakrát mastovala pokožku maskou Elokom. Teď všechno uplynulo, zbavil se mycího prostředku. Dělám všechnu práci kolem domu s rukavicemi. Nechci, aby se situace opakovala.

Referenční číslo 2

Můj syn, který je ve věku 2 let, měl náhle vyrážku na těle i na rukou. Ve stejný den se obrátili na lékaře, navrhl, že se jedná o projevy kontaktní dermatitidy a doporučuje se identifikovat dráždivé účinky. Hned jsem si myslel, že chyba byla nová hračka čínské výroby, kterou mi přátelé dali.

Příliš má světlé nepřirozené barvy a vůni nějakého nepříjemného, ​​chemického. Hračka byla vyhozena, druhý den se všechno vrátilo do normálu, vyrážka a zarudnutí zmizely. Lékař varoval, že se všechno může stát znovu a budete muset pečlivě sledovat ty věci, které spadají do rukou dítěte.

Alergická kontaktní dermatitida

Alergická kontaktní dermatitida - zánětlivé onemocnění kůže, ke kterému dochází na místě jeho přímého kontaktu s alergenem. Zánět se vyvíjí na zpomalený typ alergické reakce, tj. S pravidelným a poměrně dlouhým kontaktem s alergenem. Během tohoto kontaktu dochází k senzibilizaci těla a zvyšuje se citlivost na alergen. Alergická kontaktní dermatitida je charakterizována otoky a zčervenání tkání, které přicházejí do kontaktu s alergenem, pruritus, vzhled papulí a vezikul. Při léčbě hlavní úloha spočívá v eliminaci kontaktu s látkou nebo předmětem, který způsobil nástup dermatitidy. K odstranění otoků a svrbení je možné použít kortikosteroidní masti, moderní antihistaminiky.

Alergická kontaktní dermatitida

Alergická kontaktní dermatitida - zánětlivé onemocnění kůže, ke kterému dochází na místě jeho přímého kontaktu s alergenem. Zánět se vyvíjí na zpomalený typ alergické reakce, tj. S pravidelným a poměrně dlouhým kontaktem s alergenem. Během tohoto kontaktu dochází k senzibilizaci těla a zvyšuje se citlivost na alergen.

Příčiny alergické kontaktní dermatitidy

Moderní průmysl vyrábí obrovské množství chemických látek, které mohou způsobit alergickou kontaktní dermatitidu. Jedná se o barvy a laky, prací prášky a jiné domácí chemikálie, některé složky parfému a kosmetiky, syntetické materiály, z nichž jsou vyráběny oděvy a barvy, s nimiž jsou namalovány. Chemické látky, s nimiž je člověk neustále v práci, vedou k rozvoji profesionální dermatitidy. Alergická kontaktní dermatitida může být způsobena určitými léky. Rostliny, jako jsou kravská tráva, pupenka, bílý popel a další, mohou také způsobit alergickou kontaktní dermatitidu, která se týká fytodermatitidy.

Alergeny ovlivňují kůži, ale výsledné alergické změny ovlivňují celé tělo. Doba, po kterou se rozvíjí senzibilizace těla a vzniká alergická reakce, závisí na tom, jak mocný alergen ovlivnil kůži. Hlavní roli v tomto procesu je i stav organismu :. s predispozicí k alergickým reakcím, poruchy imunity u chronických zánětlivých procesů, ztenčení rohovité vrstvy, atd například při nadměrném pocení často pozorovány alergická kontaktní dermatitida, vyvolal oblečení z obarvených textilií.

Symptomy alergické kontaktní dermatitidy

Kožní změny akutní alergické kontaktní dermatitidy jsou vždy lokalizovány v místě kontaktu s kůží s alergenem a mírně přesahují tento kontakt. Charakteristická je přítomnost jasných okrajů léze. Za prvé se objevuje zčervenání kůže a otoky tkání. Pak jsou papuly, které se rychle naplní tekutinou a jdou do bublinové fáze. Po otevření pokožky se na kůži vytvoří eroze. Při léčbě jsou pokryty krusty. Tyto změny na pokožce jsou doprovázeny závažným svěděním. Proces končí peelingem.

S pokračujícím účinkem alergenu na pozadí již vyvinuté alergické reakce se vyvine chronická forma alergické kontaktní dermatitidy. Je charakterizována difuzními hranicemi lézí na kůži a šířením zánětlivých změn v oblastech pokožky, které se nedotýkají alergenu. Se silnou senzibilizací těla je pozorováno zobecnění procesu. Kožní projevy chronické alergické kontaktní dermatitidy jsou charakterizovány tvorbou papulí, suchostí a odlupováním, zesílením kůže se zvýšeným vzorkem kůže (lichenizace). Trvalé svědění vede k vzniku sekundárního poškození kůže v důsledku jeho neustálého česání (excoriace).

Diagnostika alergické kontaktní dermatitidy

Alergická kontaktní dermatitida je snadno diagnostikována symptomy, které jsou pro ni charakteristické, a spojení s expozicí kůže látky, která je potenciálním alergenem. K určení příčiny dermatitidy pomáhají kožní testy. Provádějí se pomocí speciálních testovacích proužků, na něž se aplikují alergeny. Pásky jsou nalepeny na předem čištěnou kůži. Alergická reakce je určena vznikem zarudnutí a otoku v místě lepení pásu.

Pro detekci příbuzných onemocnění a diferenciální diagnostiku alergické kontaktní dermatitidy další zkoušky: klinické a biochemické vyšetření krve a testy moči, krevní cukr, stolice na dysbacteriosis. Pokud je to nutné, provádět vyšetření trávicího traktu a studium funkce štítné žlázy.

Léčba alergické kontaktní dermatitidy

Hlavní podmínkou pro úspěšnou léčbu alergické kontaktní dermatitidy je způsobena jeho úplné odstranění alergenu. Takže při alergiích na domácí chemikálie byste měli používat ochranné rukavice. Při alergiích na syntetické materiály - noste pouze bavlněné prádlo a při nákupu oblečení pečlivě prostudujte složení tkaniny. U alergií na kov, kovové kusy oděvů (zipy, knoflíky, háčky a knoflíky) nesmí přijít do styku s pokožkou, nůžky a další nástroje by měly mít plastové nebo dřevěné rukojeti, je také nutné odstranit nošení kovových šperků.

Při léčbě akutní alergické kontaktní dermatitidy je použití kortikosteroidních mastí účinné. Když se tvoří velké bubliny, jsou propíchnuty. Chcete-li odstranit svědění a otok jmenován moderních antihistaminik :. cetirizin, loratadin, desloratadin, atd V závažných případech, kortikosteroidy perorálně.

Prognóza alergické kontaktní dermatitidy

Pokud vyloučíte kontakt pacienta s alergenem, dojde k úplnému zotavení. Opakovaný kontakt s alergenem však není vždy vyloučen, zejména pokud jde o profesionální aktivity. V takových případech se nadále rozvíjí alergická kontaktní dermatitida, zvyšuje se senzibilizace těla, generalizuje proces a klinické projevy zachycují celé tělo.

Kontaktní dermatitida - fotografie, symptomy a léčba u dospělých

Kontaktní dermatitida je zánětlivá reakce pokožky na kontakt s podnětem. Incidence této nemoci roste každoročně, zejména ve vyspělých zemích.

Podle odborníků, tento jev je způsoben masivní použití v čisticím prostředku účinné, čímž se kosmetických přípravků a léků velké množství chemických přísad, s použitím nové průmyslové výrobní účely činidel.

V tomto ohledu je otázka léčby kontaktní dermatitidy doposud velmi relevantní.

Příčiny

Proč se vyskytuje kontaktní dermatitida a co to je? Hlavní příčinou této dermatitidy je zvýšená reakce těla na alergeny a jiné dráždivé látky. Ohnisko lézí je zpravidla lokalizováno v místě působení dráždivého faktoru. Avšak v budoucnu se alergen, jak se akumuluje v těle, objeví příznaky kontaktní dermatitidy na kterékoli části těla.

Mezi nejčastější dráždivé látky patří:

  • slitiny niklu, mědi, chrómu, kobaltu;
  • latex a pryž, syntetické materiály pro oděvy;
  • rostliny (citrusové plody, některé květiny, jehličnaté stromy, lišejníky, cibule a česnek, celer atd.);
  • kosmetické prostředky a chemikálie pro domácnost, nebo přesněji - jejich konzervační látky, látky určené k aromatizaci, chemické sloučeniny, povrchově aktivní látky;
  • lepidla, laky, vosky, barvy, tmely atd.;
  • externí léky, zejména krémy obsahující kortikosteroidy, antibiotika, NSAID, anestetika, antimykotika atd.

Velmi často se příznaky kontaktní dermatitidy (viz foto) objevují po interakci pokožky s alkalickými látkami, barvivy, kyselinami, slunečními paprsky a dalšími chemickými přípravky. Často je impulsem k vzniku dermatitidy biologický faktor (viry, mikrobi, houby).

Klasifikace

Existuje několik typů onemocnění:

  1. Jednoduchá kontaktní dermatitida se vyvine z důvodu expozice dráždivé kůži (kyseliny, alkálie a další chemikálie). Alergická kontaktní dermatitida. Příznaky vyvinout vzhledem k opožděné alergické reakce, to jest první kontakt s podnětem vyvolává určité komplexy protilátka (senzibilizace fáze), které vedou k zánětu v kůži po re-interakci se stejným alergenem (fáze klinických projevů). Oblast zánětu obvykle překračuje velikost kontaktní oblasti s alergenem.
  2. Fototoxická kontaktní dermatitida je onemocnění, ke kterému dochází, když je kůže vystavena ultrafialovému záření. Je třeba poznamenat, že tato forma onemocnění je obtížně diagnostikována, protože se její známky objevují po kontaktu s podnětem.

Při reakci na jakoukoli látku se může objevit kožní reakce. Při vývoji onemocnění hraje kritickou roli nejen povaha podnětu, ale individuální citlivost každého jednotlivce.

Alergická kontaktní dermatitida

Jedná se o alergickou reakci odloženého typu. Zachytil na antigen kůže (alergenem) je zachycen specializované buňky epidermis procesu - Langerhansovy buňky, ve které je částečně štěpeny a váže se na HLA molekuly třídy II. Langerhansovy buňky migrují z epidermis do regionálních lymfatických uzlin, kde dochází k prezentaci antigenu na T lymfocyty.

T-lymfocyty jsou senzibilizovány, proliferovány a přenášeny z lymfatických uzlin do krve. Celá kůže se proto senzibilizuje na daný antigen. Samotné T-lymfocyty uvolňují cytokiny a působí na jiné buňky, které také produkují cytokiny, když se setkají se stejným antigenem.

Alergická dermatitida je ovlivněna pouze senzibilizovanými lidmi. Množství podnětu je téměř bezvýznamné a závažnost onemocnění je určena stupněm senzibilizace.

Při jednoduché kontaktní dermatitidě se vyrážka nachází v místě podnětu. Alergická dermatitida začíná oblastí kontaktu, pak zachycuje okolní kůži a často se rozprostírá do vzdálených částí těla. Existuje všeobecné poškození kůže.

Symptomy kontaktní dermatitidy

V případě kontaktní dermatitidy u dospělých závisí závažnost příznaků na typu nemoci (jednoduché nebo alergické) a povaze průběhu (akutní nebo chronické).

Pro akutní formu dermatitidy jsou charakteristické následující příznaky:

  • svědění, pálení a otoky kůže;
  • zánět a zarudnutí krytu;
  • pokrytí tkání s papulemi, puchýřky, eroze;
  • tvorba kůry následovaná vyčerpáním.

Příznaky kontaktní dermatitidy se projevují buď lokálně, jestliže například ozdoba se objevuje jako dráždivé, nebo na velké ploše. Druhá situace je možná s použitím tělového mléka, které je vzhledem k individuálním vlastnostem neúnosné k pokožce.

V chronickém průběhu procesu se pokožka pokrývá uzlíkovými prvky, šupinatá a svědivá. V pokročilých případech dochází ke zvýšení vzhledu kůže. Přecitlivělost na alergeny způsobuje, že osoba pokožku pokořila. Po přímém kontaktu s podnětem může dojít k pocitu tepla při zvýšení lokální teploty, tj. V ohnisku lézí.

V rukou kontaktní dermatitidy - fotografie, která bude ukázána níže, se rozvíjí v pokladních v kontaktu s mincemi. Nikl, který je v nich obsažen, způsobuje alergie na prstech. Ve farmaceutickém průmyslu pokožka rukou trpí neustálou interakcí s prášky léčivých přípravků.

Kontaktní dermatitida: fotografie

Níže se můžete podívat na fotografii, abyste zjistili, jak vypadá kontaktní dermatitida na rukou a jiných častých tělech.

Preventivní opatření

Prevence alergické a jednoduché kontaktní dermatitidy je odstranit kontakt s provokativními látkami. Aby nedošlo k expozici dráždivým látkám nebo silným alergenům, mohou být přijata určitá opatření.

Je velmi užitečné používat ochranné oblečení. Také existují tzv. "Ochranné krémy", které se používají k omezení kontaktu s dráždivými látkami a případně alergeny.

Léčba kontaktní dermatitidy

Terapie onemocnění u dospělých je složitá a je prováděna podle následujícího schématu:

  1. Jak se zbavit dráždivých faktorů, a v případě nemožnosti - snížení míry jejich vlivu.
  2. Symptomatická léčba onemocnění.
  3. Léčba souvisejících infekcí a onemocnění spojených s kožními lézemi.
  4. Hypoalergenní strava.

Při vývoji jednoduché kontaktní dermatitidy byste nejprve měli identifikovat a odstranit dráždivý účinek a v případě potřeby použít rukavice a ochranné oděvy. Před zahájením léčby by měla být kůže důkladně očištěna a omyta.

Po odstranění choroby se nechá alergenu sám, pouze v ojedinělých případech, pro ošetření kontaktních dermatitidy jsou přiřazeny konkrétní silné krémy a masti, v rámci které obsahují glukokortikoidy.

  1. V případě závažného svědění s kontaktní dermatitidou způsobenou alergenem je vhodné používat antihistaminika.
  2. Pokud se na pokožce objeví oděvy, lékaři obvykle doporučují mazání pokožky v oblasti zánětu pastou obsahujícím zinek nebo jeho sloučeniny. U plenkových ráfků je také možné mazat oblast pastou obsahující zinek.

Detekce alergenu není snadný úkol, který někdy trvá nějaký čas. Proto pacient podstoupí aplikační test, pomocí něhož lze určit podnět, který pomůže rychle provést léčbu a dosáhnout požadovaných výsledků.

Jak zacházet s lidovými prostředky

Při kontaktní dermatitidě není léčba lidovými léky vždy úspěšná. Chcete-li zkusit alternativní medicínu, je možné pouze na slabých projevech porážky na místních místech.

Jsou známy tyto lidové recepty:

  1. Odvar z celandinu a měsíčku. Pro jeho přípravu vezměte 4 polévkové lžíce každé složky. Suché suroviny se mísí, nalije se sklenice vody a vaří se ve vodní lázni po dobu 10 minut. Připravený vývar je ochlazen, filtrován a otřen jejich zapálenou pokožkou. Výrobek má sušicí a dezinfekční účinek.
  2. Také ze svědění, odvar nebo infuze geranium (tři čajové lžičky suchého listí do dvou sklenic horké vody) pomáhá;
  3. Pokud je vyrážka doprovázena závažným svěděním, můžete pleť otřít hypoalergenními zeleninovými šťávami (okurkou, bramborami).
  4. Jako univerzální čisticí prostředek na kůži můžete použít tříkolovou fialovou trávu. Může být podáván perorálně ve formě infuze nebo krémy (pomocí stejné infuze).

Lékař zvolí schéma léčby individuálně pro každého pacienta, přičemž vezme v úvahu věk a rysy imunitního systému nemocného organismu. Děti potřebují zvláštní pozornost a pečlivý přístup.

Co je kontaktní dermatitida?

Kontaktní dermatitida je běžná nemoc. Vyskytuje se v důsledku kontaktu se silně aktivní látkou.

Příčiny

Sklon k různým kožním vyrážkám je zaprvé přisuzován genetice. Často alergie jsou náchylné k těm, kteří mají příbuzné v rodině s podobnými patologiemi.

Seznam látek a příčin, které mohou způsobit zánětlivé procesy, je velký.

Především je to:

  1. oblečení. Samo o sobě nemůže na kůži vyvolat zánět. Ale materiál, z něhož je vyroben, je docela - gumová, latexová, syntetická;
  2. nikl. Kov je namalován stříbřitě bílou barvou. Z toho jsou vyráběny šperky;
  3. kosmetiky. Stíny, krémy, šampony - mohou způsobit alergie.
  4. léčivých přípravků. Lidé trpící kontaktní dermatitidou musí vědět, že antibiotika mohou být přijímána výhradně lékařským předpisem;
  5. jiných patogenů. Mezi ně patří lepidlo, barva;

Epidemiologie

Jednoduchá dermatitida se může objevit u každého člověka v jakémkoli věku.

Ale alergické reakce u malých dětí jsou velmi vzácné.

Zástupci rasy Negroid jsou několikrát častěji postiženi formou patologie, zatímco Evropané trpí méně často.

V moderních rozvinutých zemích trpí kontaktní dermatitidy asi 15-39% celkové populace.

Co je alergická kontaktní dermatitida

Kontaktní alergická dermatitida je alergické onemocnění. V důsledku kontaktu s alergenem je postižena kůže.

První příznaky onemocnění se objevují po 14 dnech. To je to, co rozlišuje kontaktní dermatitidu od obvyklých alergických reakcí těla.

K rozvoji onemocnění musí být alergen v těsném kontaktu s pokožkou. Dosud vědci odvodili asi tři tisíce látek, které ovlivňují vývoj onemocnění. Každý den se jejich počet zvýší mnohokrát.

Nemoc je rozdělena na dva typy - akutní a chronické. Vše závisí na tom, jak blízko je kontakt s zdrojem alergie.

Příznaky jsou také vyjádřeny na základě tohoto. Ty jsou zpravidla typické a objevují se u všech pacientů. Na pokožce se objeví otoky, zarudnutí, svědění. Bubliny se tvoří v oblastech zánětu.

První příznaky, téměř vždy, se objevují přesně v místě styku. Tato oblast pokožky je postižena nejdříve a z ní začervenal a svědění přechází na nejbližší "místa".

Pacienti mladší 30 let vykazují výraznější projevy. Existuje také přímý vztah mezi závažností projevů a dávkou alergenu.

Čím delší je kontakt s ním, tím výraznější dermatitida. Takže a léčba bude trvat déle.

Chronická forma se liší tím, že na místě léze se kůže stává silnější a pružnější. Vzhled četných prasklin a sucha není vyloučen.

Je důležité znovu zdůraznit, že známky alergické dermatitidy se vyvinou až po kontaktu se zdrojem alergie. Na druhou stranu tato nuance pomáhá lékařům.

Lokalizací zaostření je mnohem snazší zjistit příčinu alergie. Takže předepište léky a léčbu.

Symptomy projevu

Jak se choroba projevuje závisí na mnoha faktorech - typu, stádiu, povaze kurzu.

Symptomy akutní kontaktní dermatitidy se objeví ihned po kontaktu s alergenem.

Vypadá jako:

  • zčervenání na pokožce;
  • pak bubliny vyčnívají;
  • prolomí se, objeví se krusty.

Chronický typ se vyskytuje jako zánětlivý proces na pokožce.

Pokud byl kontakt s alergenem pouze jednou, léčba nemusí být vyžadována. Opakovaná interakce vede k jednoduché formě, k chronické.

Léze se zvětší. Důležité je, aby se zdravotnická zařízení včas aplikovala.

Foto: Reakce na pás

Metody diagnostiky

K diagnostice patologie se provádí všeobecné vyšetření krve pacienta. Ráno se vzdává na prázdném žaludku.

Úroveň leukocytů při kontaktní dermatitidě je značně nadhodnocena. Kromě toho se provede mikroskopické vyšetření postižených oblastí kůže, aby se vyloučil vzhled patogenních hub.

Výsledky vyšetření pečlivě zkoumá dermatolog nebo alergik.

Pokud na pokožce na kůži objeví puchýřky, svědění, zarudnutí, co nejdříve se poraďte s lékařem.

To umožní vynechat některé nemoci, které mají podobný klinický obraz.

V tomto případě mluvíme o onemocnění, jako je taxidermie a erytrodermie.

Video: Lékařská rada

Způsoby léčby

První věc, která je třeba udělat, když zjistíte příznaky kontaktní dermatitidy, je konzultovat specialisty.

Po dokončení testů a studií bude vypracován postup léčby.

Všichni pacienti bez výjimky jsou předepisováni antihistaminiky. Měly by být podány do 14-20 dnů. Upřednostňují moderní drogy.

Při postižení velkých oblastí kůže jsou předepsány kortikosteroidy.

Všichni pacienti by měli vědět, že v žádném případě není možné otevřít vodní bubliny. To povede k rozvoji infekcí, což znamená, že léčba kontaktní dermatitidy bude dlouhá a obtížná.

Často se vyskytují běžné případy, v tomto případě i zkušený lékař nemůže zaručit, že se jiné, nepříjemné důsledky nevyvíjejí.

Foto: Reakce na chemikálie pro domácnost

Obecná doporučení

Dokonce i v případě, že se nemoc již dotkla vás, existují některé tipy, které sníží riziko recidivy a také usnadňují její průběh:

  1. vzdát syntetické prádlo. Je lepší, když věci, které na vás jsou, jsou vyrobeny z přírodních materiálů;
  2. Umyjte si oblečení hypoalergenním práškem;
  3. potraviny v době zhoršení by měly být správné;
  4. Nedoporučuje se jít do horkých lázní nebo saun. Houba by měla být měkká, aby se kůže nepoškodila;
  5. pokud je příčina alergenu známá, snažte se vyhnout jakémukoli kontaktu s tímto alergenem;
  6. vždy noste s sebou antihistaminika;

Masti a krémy

Nemoc může být léčeno mastimi. Lékař předepsá nezbytný druh, spoléhá se na průběh onemocnění.

Glukokortikoidní masti - zmírňují otoky, eliminují svědění.

Vzhledem k tomu, že masť je mastná látka, je někdy předepsána krém. Jsou rychle absorbovány, ale bohužel je tento účinek méně účinný.

Masť se aplikuje na čistou pleť, nejvýše dvakrát denně. Jeho množství by nemělo být velké, do tkáně se nedoporučuje. Místa s nadměrnými vlasy pokrývající dermatologové doporučují zpracovat pleťové vody.

Často lékaři předepisují následující masti:

  • fenistol. Tento nástroj je multifunkční. O několik hodin po podání žádosti bude účinek;
  • Radevit. Akce - kombinovaná. Kompozice obsahuje vitaminy - E, A. Eliminuje svědění, vyživuje a hydratuje pokožku;
  • zinkovou masti. Lék má dobrý protizánětlivý účinek. Průběh léčby je dlouhý - asi měsíc.

Úly jsou nákazlivé nebo ne? Odpověď je tady.

Přípravy

Prostřednictvím použití lze všechny přípravky rozdělit na dva typy: vnitřní a vnější.

K léčbě kontaktní dermatitidy jsou předepsány antihistaminika. Díky němu jsou vnější příznaky onemocnění rychle odstraněny.

Všechny antihistaminiky třetí generace mohou být používány po dlouhou dobu. Nevyvolávají žádné nežádoucí účinky v těle.

Kortikosteroidy obsahují velké množství hormonů. Jejich dlouhodobé užívání může způsobit atrofii kůže. Přípravami souvisejícími s touto skupinou jsou prednisolon, flumethason.

V mírných formách jsou lotiony a masti častěji předepsány než léky.

V žádném případě nemůžete pít sama. Všechna schůzky jsou pouze ošetřujícím lékařem.

Lidské prostředky

Kontaktní dermatitida může být vyléčena lidovými léky. Hlavním úkolem je zjistit zdroj problému včas.

Při vyrážkách a svědění je třeba pamatovat na léčivé účinky bylin.

První místo je obsazeno heřmánek a měsíčkem. Musíte je smíchat ve stejném poměru a vařit ve vodní lázni.

Tinktura může být použita jako koupel nebo komprese.

Pro zmírnění závažného svědění je na dotčenou oblast aplikována soda.

Je možné vytvořit samostatnou masti na bázi kakaového másla a tuku. Přidává heřmánek, filtrován a nanesen na kůži.

Velmi oblíbené jsou ropné infuze. Nejlepší je lék na bázi třezalky. Vylije se s rostlinným olejem a infuze 2-3 dny.

Prevence

Neexistují žádné konkrétní oblasti prevence. Existují však určité tipy, které sníží rozsah dermatitidy.

  1. nosit ozdoby z přírodních kovů. Neměly by obsahovat nikl;
  2. Umyjte nádobí rukavicemi, což omezuje kontakt s podnětem;
  3. Umyjte si ruce jemným mýdlem;
  4. dělat koupel, pro nohy přidání tinktury z kůry dubu;

Při dodržování těchto jednoduchých pravidel se dermatitida neobtěžuje tak často a agresivně.

Komplikace

Pokud se pacient včas soustředil na příznaky a obrátil se na specialistu, lze se vyhnout nepříjemným následkům. Časem eliminovaný kontakt s alergenem je zárukou zdraví.

Onemocnění, které je povoleno běžet, je ohroženo vážnými komplikacemi.

Dermatitida může jít na ekzém nebo virovou infekci. Následně úplná atrofie kůže.

V případě nepatrných změn v kůži se poraďte s lékařem. Pouze odborník bude schopen provést přesnou diagnózu a předepsat správnou léčbu.

Co je to alergická kopřivka? Odpověď je tady.

Co by mělo být jídlo pro akutní kopřivku? Podrobnosti v článku.

Nutriční doporučení

Vzhledem k tomu, že kontaktní dermatitida je jednou z odrůd alergické formy, jsou doporučení pro výživu podobná.

Hlavním pravidlem ve výživě je úplné vyloučení produktů, které vyvolávají alergie. Tělo by mělo dostávat vitamíny a živiny v správném množství.

Dalším pravidlem je pitný režim. Kapalina odstraňuje toxické látky z těla.

Všechny ostatní normy jsou jednoduché. Plné odmítnutí alkoholu, sody, medu. Tyto produkty mohou dobře vyvolat alergii. Vejce a mléčné výrobky jsou také používány s opatrností.

Ale jaké produkty jsou povoleny a dokonce užitečné:

  1. jablka a hrušky;
  2. nízkotučné maso;
  3. zelenina;
  4. tinktura šípu;

Je důležité znovu připomenout, že kapalina by měla být opojena ve velkém množství. Ale v tom by neměly být žádné plyny.

Pečlivě sledujte a pozorujte tělo. Nejmenší změny na kůži by měly být prokázány ošetřujícímu lékaři. Postupujte podle prevence, diety a pak se nemusíte obtěžovat tak často.

Jednou za několik let se doporučuje podstoupit léčebné kurzy, vypít léky. Pravidelně navštěvujte dermatologa, a to i jako preventivní opatření.

Často jsou obvyklé na první pohled skvrny nebo zarudnutí, jsou počátkem vážného onemocnění.

Pokud se kontakt s alergenem objeví znovu po několika letech, je relaps pravděpodobně vyloučen. V tomto případě je nutné předat průběh farmakoterapie.

V každodenním životě je obtížné vyhnout se kontaktu s ním. Proto se doporučuje provést test na senzibilizační aktivitu.

Profesionální lékař vám řekne, jak omezit kontakt s alergeny bez zvláštních omezení. Nezapomeňte poslouchat jeho rady.

Léčba alergické kontaktní dermatitidy

Kontaktní dermatitida je obecný termín pro skupinu akutních a chronických patologií, které jsou důsledkem přímého kontaktu pokožky s látkami, které mají dráždivý účinek.

Nepleťte si tuto formu patologie toksidermii (stav, ve kterém se projevují kožní reakce v důsledku vystavení konkrétním podnětem nebo perorálně parentarelno vstoupil do těla).

Toto onemocnění v klinické praxi je rozděleno do dvou hlavních typů:

  • Jednoduchá kontaktní dermatitida (jakékoliv změny, ke kterým dochází na kůži po kontaktu s jednou nebo jinou dráždivou látkou);
  • Alergická kontaktní dermatitida, která se vyvine jako alergická reakce opožděného typu.

Příčiny a podmínky onemocnění

Jednoduchá dermatitida je patologický stav, u kterého se nezúčastní alergické elementy. Vyvolává to vzhled látky, která může u každého člověka způsobit zánětlivou reakci. Jsou nazývány povinnými podněty. Ty zahrnují chemické látky (kyseliny, alkálie, detergenty, oleje, organická rozpouštědla, atd..), fyzikální činidla (ultrafialové záření a teploty ozařování X-ray) a mechanické faktory (tření). Nicméně, vyvolat kožní reakce může šťávy, pyl nebo ostré buňky některých rostlin (kopřiva, pryšec, pastinák, lumbago, Ranunculus a louhu al.).

Poznámka:: Jednoduchá kontaktní dermatitida se může objevit na dokonale zdravé pokožce nebo na pozadí dříve vytvořené nemoci.

Vývoj jednoduché dermatitidy nepředchází inkubační doba a to je její hlavní rozdíl.

Příčinou alergické dermatitidy jsou fakultativní podněty, které způsobují vznik zánětu kůže u lidí s genetickou predispozicí nebo se změněnou imunity. Klinici připisují tuto formu patologie klasické reakci opožděného typu, předurčené T-lymfocyty (jsou odpovědné za produkci antigenu). V takovém případě se může objevit citlivost na silný alergen přibližně týden po kontaktu a slabý alergen - během několika týdnů nebo měsíců (někdy několik let).

Některé léky, kosmetika, konzervační látky, kovy, syntetické polymery, dehet, kalafuna atd. Mohou vyvolat vývoj tohoto stavu.

Při vývoji alergické dermatitidy se považuje hlavní rizikový faktor za narušení integrity kůže.

Epidemiologie kontaktní dermatitidy

Jednoduchá dermatitida se může objevit téměř v každém věku, zatímco alergické kožní vyrážky jsou u malých dětí velmi vzácné. Zástupci rasy Negroidů jsou touto formou patologie postiženi mnohem méně často než Evropané.

Ve vysoce rozvinutých zemích alergická kontaktní dermatitida podle statistik trpí 1 až 30% populace.

Symptomy a příznaky onemocnění

Symptomy jednoduché kontaktní dermatitidy

Jednoduchá dermatitida v průběhu patologického procesu je rozdělena na akutní a chronickou. Pro akutní formu onemocnění je charakteristická výrazná hyperemie a otoky postižené kůže. Často se na kůži objevují malé vezikuly a papule, někdy se pozoruje mech, tvoří se krusty a váhy. Pacienti si stěžují na svědění, pálení a bolesti. Někdy na postižených oblastech vzniká velké bubliny a vytvářejí se i zóny nekrózy.

Při dlouhodobém tření a relativně malé síle mohou pacienti vyvinout chronickou formu patologického procesu. Je charakterizován zhutněním kůže, zvýšeným vzorem (lichenizace) a infiltrací, která se objevuje na pozadí hyperkeratózy.

Pod vlivem ionizujícího záření u pacientů se může vyvinout akutní nebo chronické zranění záření na kůži. V závislosti na dávce záření, jakož i na individuální citlivosti onemocnění organismu se může projevit intenzivní hyperemie a edém, erytém (modravě fialové nebo pleť) výskytu bulózní prvky a dočasnou ztrátu vlasů. Takový stav může porušit pigmentace, tvorba telangiektázií (rezistentní expanzní jemných krevních cév), atrofie kůže, stejně jako výskyt špatně se hojících vředů a erozí.

U pacientů s chronickou radiační dermatitidou je zaznamenáno sucho a ztenčení kůže, někdy se na postižených oblastech objevují papilomy a vředy náchylné k malignitě.

Pod vlivem chemických činidel se vyvine chemická jednoduchá kontaktní dermatitida. Tato forma patologie je charakterizována akutním průběhem, probíhajícím na pozadí kožní nekrózy. Po opuštění vytvořené strupy zůstává vřed.

Symptomy alergické kontaktní dermatitidy

Alergická dermatitida se může objevit v akutní a chronické formě (závisí to na frekvenci a trvání kontaktu s alergenem, stejně jako na jeho agresivitě).

Vývoj patologického procesu je charakterizován hyperemií a otokem, výskytem puchýřů a zvlhčováním. Téměř vždy jsou tyto příznaky onemocnění doprovázeny závažným svěděním.

Poznámka:: v místě kontaktu s alergenem se mohou objevit kožní vyrážky a postupně se mohou šířit do jiných oblastí.

V chronické formě se rozvíjí hyperkeratóza, lichenizace, kůže vysušuje a objevují se trhliny. U pacientů se závažnou alergickou dermatitidou jsou pozorovány závažné bolesti hlavy, slabost a zimnice a teplota těla se může také zvýšit na subfebrilní markery.

Typy vyrážky v různých stádiích kontaktní dermatitidy

Lokalizace vyrážky ve vývoji kontaktní dermatitidy může být libovolná. V případě, že patologický proces vyvolá alergeny přenášené vzduchem, vyrážka se obvykle vyskytuje na otevřených oblastech těla. Při fytodermatitidě způsobené vystavením světlu se vyrážka může rozšířit na celé tělo nebo může být omezena na určitou oblast (s obličejovou dermatitidou). Po kontaktu s rostlinami se na těle objevuje lineární vyrážka, v jiných případech může trvat několik bizarních forem.

  1. Při akutní dermatitidě mají pacienti červené, jasně definované prvky vyrážky ve formě otoků, které jsou pokryty vezikuly, které jsou blízko sebe navzájem. Formované eroze jsou vyplněny průhledným obsahem. Po jejich otevření zůstává dort.
  2. Při subakutním patologickém procesu se na postižené části pokožky objevují načervenalé skvrnité skvrny a vyvíjí se změna stupnice. Ve vzácných případech mohou být nahrazeny zaoblenými nebo špičatými hustými papulemi.
  3. U pacientů s chronickou kontaktní dermatitidou na těle se objevují ohniska lichenizace, která obklopuje malou papulární vyrážku.

Charakteristickým znakem alergické dermatitidy je papulo-vesiculitida a vyrážka kopřivky, erytém, puchýř, puchýře a praskliny, které vyvolávají vznik mokré dermatitidy. Peeling a kůra se objeví v pozdějších fázích. Na těle po zotavení tato forma patologie nezanechává jizvy a není žádná pigmentace. Výjimkou jsou případy sekundární infekce a kožní vyrážky, ke kterým dochází při kontaktu s loukami.

Kožní vyrážka s fytodermatitidou je lokalizována na zadní straně dlaní, v mezigilárních prostorech nebo v kotnících. V některých případech mohou vyrážky mít tvar listů rostliny, což je vyvolalo. Často se tato forma kontaktní dermatitidy vyskytuje na pozadí konjunktivitidy, alergické bronchitidy nebo rinitidy. V tomto případě se u pacienta objevují příznaky obecné intoxikace (horečka, obecná slabost, bolest hlavy atd.).

Pro profesionální alergickou kontaktní dermatitidu je typická lichenifikace, zhušťování a odlupování kůže, vznik trhlin a pigmentace. Při alergiích na nikl se u pacienta objeví erytém a edém a účinky umělých pryskyřic - otoky a erytematózní bezbolestné vyrážky.

Nejčastěji alergická dermatitida postihuje ruce.

V případě, že dojde k kontaktu s kůží různých léků, může dojít k alergické dermatitidě. Je třeba poznamenat, že při styku s léčivými látkami se velmi vzácně vyvine anafylaxe.

Spravidla vyvolávají vývoj léčivé dermatitidy mast, která zahrnuje antibakteriální léky, glukokortikosteroidy a anestetické látky. Bohužel je často velmi obtížné identifikovat senzibilizující léčivo, protože masti používané v dermatologické praxi mají poměrně složité složení. Důležité je také to, co se týká účelu tohoto nebo toho léčiva. Za prvé, reakce se může objevit v rozporu s celistvostí pokožky a za druhé se může stát důsledkem porušování imunitních obranných mechanismů.

Patologický proces se však může vyvinout u absolutně zdravých lidí s neporušenou kůží. K tomu dochází při pravidelném používání hormonálních krémů, stejně jako kosmetických přípravků, které obsahují kyselinu ethylendiaminovou nebo para- aminobenzoovou. Po vysazení léčiva, které způsobilo vývoj alergické dermatitidy, je pacient velmi rychle vyléčen. Nicméně v určitých situacích ukončení kontaktu s dráždivými látkami nemá za následek zotavení v důsledku komplikací s autoimunitními procesy.

Chronická kontaktní dermatitida nohou a kartáčů

Vývoj kontaktní dermatitidy na nohou přispívá k tření bot a zvýšené pocení kůže na tomto místě. Nejčastěji trpí boční plochy chodidel a podpatků, zatímco chodidla a prsty jsou častější. V počátečních stádiích patologického procesu se pacienti stěžují na výskyt omezeného zarudnutí a otoku, stejně jako pocit pálení a bolest. Dále bubliny naplněné průhlednou tekutinou se objevují na hypereém pozadí. Po jejich otevření zůstávají na kůži bolestivé, pomalu prodloužené eroze. Přidáním pyokokální infekce může být patologický proces komplikován lymfadenitidou nebo lymfangitidou. Chronická kontaktní dermatitida nohy je charakterizována kongestivní hyperemií, infiltrací a hyperkeratózou.

Porážka kartáčů se zpravidla vyskytuje z důvodu dlouhodobé expozice látkám, které dráždí pokožku, které mají toxickou nebo subpratickou koncentraci. Vyvolává vývoj patologického procesu pravidelný dlouhodobý kontakt s organickými rozpouštědly a různými detergenty (detergenty). K tomu dochází, když podnět pronikne poškozenou kůží a velmi často se stává příčinou chronického zánětu.

Zároveň se může vyvinout chronická dermatitida rukou v důsledku prodlouženého kontaktu s vodou, doprovázená trvanlivými trny pokožky (tzv. Cementový ekzém).

Velmi zřídka v dermatologické praxi existují léze rukou, k nimž dochází z důvodu okamžité alergické reakce na latex. Je třeba zdůraznit, že u takových pacientů může vzniknout anafylaktický šok.

Kontaktovat kopřivku

Jedná se o formu alergické kontaktní dermatitidy, která probíhá s tvorbou puchýřů, která se vyvíjí několik minut po kontaktu s antigenem (nebo mechanismem neimunní povahy).

Při kontaktu s skořicová, kyselina benzoová a kyselina sorbová, bodnutí hmyzem a kontakt s preimunní můry rozvoj reakce, to znamená, objeví kontaktní kopřivka na zcela zdravé pokožky.

Při použití určitých léků pro vnější použití, jakož i při kontaktu s rozpouštědly, kovy, latexem a mnoha dalšími látkami se mohou objevit imunitní reakce. Je třeba poznamenat, že v této situaci se kontaktní kopřivka rozvíjí na pozadí již existující dermatitidy, tj. Na již poškozené kůži.

Diagnostika kontaktní dermatitidy

Kdy diagnóza intraorálních používají speciální testy (patch-testů), které poskytují pro aplikaci alergenu na určitou část kůže. V případě, že po provedení 3 hodiny po kožního testu jsou pozorované v epidermu změn pacienta, rozšiřuje cévy pod kůží a pronikají mononukleární leukocyty, a po 8 hodinách ve tvaru erytematózní vyrážka, to je alergická kontaktní dermatitida.

Poznámka: tato studie může být provedena nejdříve 14 dnů po zmizení kožních projevů.

Ratch-testy se provádějí pomocí lepivých papírových desek, které jsou alergeny (až do tuctu nebo více). Desky se vkládají na čistou zadní část pokožky po dobu 48 hodin. Při eliminaci alergenu dochází k velmi rychlému přechodu kožních změn. Navzdory skutečnosti, že testy jsou k dispozici k volnému prodeji a jsou naprosto bezpečné, je rozumnější vzít výsledky výzkumu na vědomí odborníkovi, který má zkušenosti s nimi.

Poznámka:: tato studie je povolena pouze ve fázi remisí.

Současně jsou pacientům v průběhu diagnostického vyšetření přidělena klinická a biochemická analýza krve a moči. Podle lékařských údajů se provádí krevní test hormonů, koprogram, vyšetření dysbiózy a ultrazvukové vyšetření břišních orgánů (aby nedošlo ke ztrátě souběžných patologií).

Při diagnostice kontaktní dermatitidy nejsou obvykle předepisovány histologické studie.

Diferenciální diagnostika kontaktní dermatitidy s různými formami ekzému a atopické dermatitidy se provádí bezproblémově.

Životní styl a strava pacientů trpících alergickou kontaktní dermatitidou

Mělo by se chápat: aby se člověk zbavil tohoto onemocnění, je nutné odstranit alergen, který ho vyvolal. Samozřejmě, jak to udělat, bude záviset na typu alergenu. Bezpodmínečně před nákupem věcí nebo produktů se musíte seznámit s jejich složením. Bylo by také moudřejší vzdát alkoholických nápojů, pikantních jídel, uzených potravin a rychlého občerstvení. S nedostatkem určitých živin v těle jsou pacienti léčeni vitaminem.

Léčba kontaktní dermatitidy

Při vývoji jednoduché kontaktní dermatitidy byste nejprve měli identifikovat a odstranit dráždivý účinek a v případě potřeby použít rukavice a ochranné oděvy. Před zahájením léčby by měla být kůže důkladně očištěna a omyta.

Pacienti s alergickou kontaktní dermatitidou často nepotřebují léčbu, protože všechny bolestivé projevy procházejí po odstranění alergenu. V případě potřeby však mohou být předepsány silné hormonální krémy a masti obsahující fluor

V případě, že kožní vyrážky jsou lokalizovány na obličeji nebo na genitáliích, může být doporučen interní příjem glukokortikoidů po dobu 2-3 týdnů.

Za účelem zlepšení proniknutí léků je uvedeno použití okluzivních (hermetických) bandáží, které blokují přístup vzduchu. Během této doby se nedoporučuje používat masti s anestetiky, protože jsou senzibilizátory a může zhoršit podráždění. Nicméně, zhoršuje průběh onemocnění může lokální antihistaminika.

Pokud je sekundární infekce spojena s pacienty, provádí se systémová antibiotická terapie a současně se předepisuje hormonální masti. Při závažné alergické kontaktní dermatitidě se na léze aplikují soli nebo vody. Při závažném svědění se používá led nebo studená voda.

V akutním stadiu závažné kontaktní alergické dermatitidy se používají systémové glukokortikosteroidy.

Komplikace a prevence kontaktní dermatitidy

S rozvojem kontaktní dermatitidy jsou předpovědi příznivé. Kompletní likvidace onemocnění nastane bezprostředně po odstranění kontaktu s alergenem. Nicméně, pokud je příčinou patologického procesu jsou profesní alergeny, často je pacient nucen změnit nejen práce, ale také druh odborných činností, což někdy vede k sociálnímu vyloučení člověka.

Když neadekvátní léčba hormonálních látek a jejich delším používání se může vyvinout komplikace, jako je atrofie (ztenčení) z kůže, teleangiektázie (dilatace malých perzistentních podkožních cév), stejně jako výskyt hormonální akné.

Bohužel neexistují žádné preventivní metody zaměřené na prevenci vzniku patologického procesu. Někteří odborníci doporučují odpovědný přístup k volbě materiálu pro prsteny, náušnice a šperky pro piercing, aby se zabránilo dlouhodobému kontaktu kůže s potenciálními alergeny. Aby se zabránilo vzniku dermatitidy, měly by se vyhnout výrobky z levných slitin, zejména z niklu.

Populárně O Alergiích