Alergická onemocnění jsou dlouhou dobu známa lidstvu, ale v poslední době se pokoušejí převzít vedoucí postavení, mírně za infekce dýchacích cest. Mezi nimi je hlavní část obsazena atopickými patologiemi.

Termín atopie byl zaveden ve dvacátých letech minulého století. Ukazuje na dědičnou předispozici k výskytu alergických onemocnění. Navíc mechanismus jejich vývoje je realizován pomocí přesné hypersenzitivní reakce bezprostředního typu s produkcí imunoglobulinů třídy E.

Obsah

Slovo má řecký původ a je přeloženo jako "podivné" nebo "neobvyklé". Zvláštnost této nemoci se projevuje tím, že imunitní systém v tomto případě nevykonává ochranné funkce. Nadměrně reaguje produkcí specifických protilátek, které místo ochrany těla způsobují poruchy ve své práci.

Proč existují atopické nemoci

Dědičná predispozice a vnější dráždivé faktory (potraviny, domácí, průmyslové a jiné alergeny) vyvolávají vývoj patologie. V tomto případě není přenos samotné choroby, ale pouze možnost její realizace za určitých podmínek. Důležitou roli hrají neurogenní faktory (zvýšená excitabilita, stres).

Pokud jsou oba rodiče zdraví, stále existuje možnost vzniku atopické dermatitidy v 10-20% případů. Pokud má jeden z rodičů alergii, pak se riziko zvyšuje na 50%, za přítomnosti patologie obou rodičů dosahuje pravděpodobnost dosažení atopické dermatitidy 80%.

Atopické stavy jsou zvláštním případem projevů všech alergických reakcí. Nejčastějšími formami jsou:

  • atopická dermatitida,
  • bronchiální astma,
  • alergická rýma.

Spolu tvoří "atopickou trojici". Nemoc se obvykle začíná v dětství s atopickou dermatitidou. S průběhem tohoto procesu přechází do alergické rinitidy nebo bronchiálního astmatu. Změna jednoho typu na druhého se nazývá "atopický pochod" a označuje stále obtížnější proces.

Proč kůže trpí

Atopie kůže zahrnuje dědičnou zvýšenou citlivost kůže na různé látky, stejně jako změnu ochranných vlastností. A u lidí, kteří netrpí atopií, kontakt s těmito faktory životního prostředí nevede k rozvoji onemocnění.

Hyperaktivita kůže na minimálních podnětech je základem pro provádění atopické dermatitidy. Porušení funkčního stavu pokožky také přispívá ke zhoršení nemoci. Snížení bariérových vlastností je způsobeno suchou kůží. To vede k snadnějšímu pronikání dráždivých látek do hlubších vrstev kůže a zesílení zánětlivých reakcí.

Suchá kůže způsobuje:

  • studený,
  • nízká vlhkost,
  • vysoká teplota,
  • prací prášek,
  • mýdlo,
  • kosmetické prostředky.

Suchost pokožky vede ke svědění, což zhoršuje průběh dermatitidy. Vzhledem k snížené bariérové ​​funkce kůže, stejně jako poškrábání tělo proniknout bakterie, viry, plísňové infekce jsou časté, zhoršuje stav pacienta.

Problém vyvolávající vývoj atopické dermatitidy nelze zjistit poměrně často. V mnoha případech neexistuje přísná korelace mezi exacerbací dermatitidy a kontaktu s alergenem. To dokazuje složitou povahu průběhu onemocnění zahrnující nejen kůži, ale i další orgány.

Uzavření klinických projevů po 2-4 letech je možné s mírným průběhem atopické dermatitidy. V těžké patologii je pravděpodobnost vzniku dalších alergických projevů vysoká. Proto je velmi důležité identifikovat a léčit nemoc v raných stádiích, aby se zabránilo "atopickému pochodu".

Atopie je co? Fotografie, znamení, ošetření pleti

Jaký je rozdíl mezi alergií a atopií? Teď zjistíme. Dále budeme diskutovat o tom, co je atopie, jak a proč se projevuje, jaké jsou metody léčby těchto stavů.

Selhání imunitního systému

Atopie je dědičná nemoc. Genetická předispozice k nemoci je přenášena od rodičů. To je vyjádřeno sklonem těla k různým alergickým reakcím.

Pokud je jeden z rodičů atopickým onemocněním, pravděpodobnost této nemoci u dítěte je 50%. Pokud je onemocnění přítomno u otce a matky, pravděpodobnost výskytu onemocnění u dítěte je 75-80%. V 10% případů však výskyt této nemoci u dětí, jejichž rodiče neměli předispozici k atopickým reakcím, je možný.

S takovou predispozicí je osoba nakloněna:

  • alergické kožní onemocnění;
  • nástup astmatu;
  • onemocnění orgánů zraku;
  • onemocnění trávicího systému.

Podle statistik je nemoc s předponou "atopická" nejčastěji postižena dětmi. Postupem času se tělo dítěte vyrovná s patologií. V chronické podobě prochází zřídka. U dospělých se zhoršují různé podobné podmínky.

Příčiny

Atopie nebo alergie - jaký je rozdíl mezi těmito dvěma koncepty? Mechanismy vývoje onemocnění jsou podobné. Alergické reakce těla se projevují při vystavení vnějším stimulům.

Atopie je také alergická reakce. Jen tělo reaguje určitým způsobem. Rozdíl je v tom, že alergie jsou postiženy lidmi všech věkových kategorií a atopické reakce - malé děti. Velmi zřídka se tyto projevy projevují u dospělých. Pokud tělo jednou reagovalo na podnět, alergie zůstává u člověka navždy. Výskyt atopických stavů je vyléčen správnou a včasnou terapií.

Tři základní atopické stavy:

  • Atopie kůže (fotografie projevů onemocnění jsou uvedeny v článku);
  • bronchiální astma;
  • atopická rýma.

Výskyt atopické dermatitidy nelze nazvat chorobou. To je reakce těla na účinek alergenu. Jakýkoli projev atopie je známkou účinku "škodlivých" látek, alergenů na tělo.

Atopická dermatitida u dětí se projevuje v dětství až na 2 roky, méně často v předškolním věku. Nejčastějším důvodem výskytu je jídlo.

  1. Kontakt s chemikáliemi, alergie na prací prostředek, mýdlo.
  2. Požití alergenu do těla dýchacím systémem.

U dospělých

Příčiny atopických stavů u dospělých:

  • různé kožní nemoci;
  • reakce na potravinové alergeny;
  • genetická predispozice;
  • chronický stres;
  • chemických alergenů (chemikálie pro domácnost).

Atopie kůže je projevem nemoci, která nemůže být infikována. To je reakce organismu podmíněná genetickou predispozicí, prostředím, klimatickými podmínkami, v nichž člověk žije.

Symptomy atopie. Atopický březen

První známky atopie (atopická dermatitida):

  • svědění;
  • zčervenání kůže;
  • suchá kůže;
  • otoky.

V opomíjeném stavu se na místech zarudnutí objevují skvrny, eroze a mokré vředy. Kožní vyrážky se objevují na obličeji, na ohýbacích místech - na loktech, kolenech, v záhybech kůže, za ušima.

Stav, kdy dochází ke změně některých příznaků a jiné se začínají objevovat, se nazývají atopický pochod. K tomu dochází, pokud léčba příčin kožních reakcí nezačne včas. Po příznaky dermatitidy se objevuje atopická konjunktivitida, rinitida, další bronchiální astma. Dermatitida, jejíž projevy se s věkem zhoršuje, se vrátí později. Někdy se tato onemocnění projevují současně. Například rhinitida ve spojení s konjunktivitidou nebo astmatem. Tyto nemoci silně ovlivňují kvalitu života dítěte. Pokud nebudete věnovat dostatečnou pozornost léčbě a prevenci, mohou se všechny tyto reakce proměnit v chronickou formu.

Způsoby léčby dospělých

Atopie není choroba, ale reakce těla. Proto je podstatou léčby především odstranění faktorů, které ovlivňují vývoj atopických stavů. Jakmile bude hlavní viník vyloučen, příznaky začnou ztrácet.

K odstranění kožních reakcí používaných masti a krémy, které eliminují projev dermatitidy. V závažných případech se hormonální masti používají v krátkém kurzu. Léčba atopie zahrnuje antihistaminika, sedativa, vitamíny (vitamíny skupiny B). Léčba zahrnuje použití enterosorbentů. Specialista může předepisovat imunomodulační léky, aby zvýšil ochranné síly těla.

Léčba u dětí

U dětí je léčba spočívá v odstranění příčin, které slouží jako triggery pro atopii. Eliminujte potraviny, alergeny (domácí), stresové stavy. Léčba je předepsána pouze s těžkými příznaky dermatitidy (závažné svědění, generalizovaná vyrážka). Navíc některé léky mohou zhoršit stav dítěte, takže jejich použití je možné pouze po konzultaci s lékařem.

Bylinné koupele pomohou zmírnit stav kůže. Pro hydratování a výživu suché pokožky, krémy s přírodními přísadami, dětské oleje, speciální emulzní krémy. Pokud je kůže dítěte zraněna, měla by být mazána furasilinomem, zeleným. Je důležité obrátit se na odborníky včas. Lékař pomůže identifikovat příčinu vývoje atopie, dermatitida nepůjde do zanedbaného nebo chronického stavu. Včasná terapie zabrání komplikacím.

Dieta

Zrychlení léčby pomůže udržet dietu. Ze stravy je třeba smazat:

  • pikantní a kořeněná jídla;
  • smažené potraviny;
  • uzené výrobky;
  • různé omáčky;
  • konzervované a konzervované polotovary;
  • sladké, sladkosti;
  • káva, čokoláda, ořechy;
  • plody, bobule a zelenina červené barvy, citrusy;
  • vejce;
  • mastné mléčné výrobky;
  • tučné maso a ryby.

Výživa pro atopickou dermatitidu zahrnuje:

  • nízkotučné mléčné výrobky;
  • kaše, fazole;
  • vařené nebo pečené brambory;
  • mrkev;
  • zelí;
  • zelené a žluté plody (jablka, banány, hrušky);
  • telecí.

Vaření je třeba vařit nebo vařit. Nepoužívejte vodu z vodovodu. Vezměte jídlo v malých porcích, vyhněte se přejídání. Pro malé děti, které jsou na umělém krmení, nevyplňujte celou lahvičku se směsí. Části jídla by měly být rozděleny do několika recepcí.

Soulad s dieta pro atopii je důležitou součástí léčby. Bez ní je velmi obtížné tuto chorobu porazit.

Závěr

V tomto článku uvádíme fotografii s atopií. Co to je, je nyní zcela jasné. Také jsme zkoumali příznaky této nemoci u dětí a dospělých. Článek dále popisuje metody léčby lidí různého věku. Rovněž jsou uvedeny doporučení týkající se výživy.

Co je atopie: atopická dermatitida a atopická bronchiální astma

Léčivý termín "atopie" z řeckého jazyka je překládán jako "neobvyklý", "podivný". Informace o první zmínce o této koncepci jsou nejasné. Existuje názor, že tento pojem se poprvé objevil na stránkách knih o terapii na počátku minulého století.

Koncept atopie zahrnuje neschopnost imunitního systému provádět normální ochrannou funkci a je charakterizována schopností těla produkovat zvýšené množství imunoglobulinů třídy E (IgE) přes reakci přecitlivělosti okamžitého typu.

Vedle dědičné predispozice hrají důležitou roli ve vývoji atopie exogenní faktory. Zahrnují:

Tyto faktory nezpůsobují onemocnění, ale přispívají pouze k výskytu alergií za určitých podmínek. Důležitou roli při výskytu alergických reakcí jsou vnější vlivy:

  • znečištění životního prostředí;
  • chronická únava;
  • charakteristiky povětrnostních jevů;
  • těžká fyzická práce;
  • kouření a zneužívání alkoholu.

Nejčastěji se projevy syndromu vyskytují, pokud jeden z rodičů trpí nějakou formou atopie. Nicméně pravděpodobnost výskytu některých odrůd patologie existuje i v případě, že matka a otec jsou zdravé.

Atopické stavy jsou specifickými příznaky alergických reakcí. Nejčastějšími jsou atopická dermatitida a bronchiální astma. Obvykle se první příznaky onemocnění objevují v raném dětství. V průběhu času se atopická dermatitida stává bronchiálním astmatem. Existuje pravděpodobnost přeměny atopické dermatitidy na alergickou rinitidu, ale to se děje mnohem méně často.

Atopická dermatitida je jednou z nejčastějších onemocnění kůže, doprovázená zánětem, který je způsoben alergickou reakcí. Chronická forma patologie se vyvíjí u více než poloviny pacientů, kteří jsou náchylní k přecitlivělosti. Atopická dermatitida je charakterizována prodlouženým opakujícím se průběhem s tvorbou vyrážky na pozadí patologické reaktivity kůže na účinky určitých podnětů. Atopická kůže je komplikací chronického zánětu alergické etiologie.

Patogeneze onemocnění je spojena s přerušením správného fungování imunitního systému zásadou reakce hypersenzitivity zpožděného typu. Kvůli genetickému nebo získanému defektu dochází k prudkému zvýšení koncentrace imunoglobulinu skupiny E (IgE) v krvi. Obsahuje protilátky specifické pro specifický antigen. Když alergeny interagují s činidly IgE, vyvine se alergický zánět. Reakce je podporována tzv. Mediátory zánětu - histaminem, serotoninem, epinefrinem a norepinefrinem atd.

Tenké mechanismy vzniku a průběhu patologie nebyly v současné době dostatečně studovány, a proto se předpokládá, že následující faktory hrají roli při vývoji onemocnění:

  • genetická predispozice;
  • psychoemotické zatížení;
  • intestinální dysbióza;
  • narušení normálního fungování endokrinního systému;
  • hypersekrece cytokinů;
  • primární nebo sekundární imunodeficitu.

Klasická atopická dermatitida - zhrubnutí a hyperémie pokožky, zhrubnutí kůže

Symptomatologie onemocnění je různorodá a závisí jak na ústavních rysech pacienta (pohlaví, věku atd.), Tak na závažnosti dermatitidy. Patologie je jednoznačně souvisí s sezónou: v jarní a letní sezóně dochází k úplné nebo částečné remise a v chladné sezóně, naopak k exacerbacím a relapsům.

Typický klinický obraz zahrnuje následující příznaky:

  • vznik trhlin v kůži nohou;
  • výskyt edému v postižené oblasti;
  • hyperezie kůže nohou;
  • výskyt podrážděných míst na loktech a kolenech;
  • kůže, postižená dermatitidou, je náchylná k olupování, dochází ke svědění;
  • hyperhidróza (nadměrné pocení) nohou a dlaní.

Hlavním příznakem je zhrubnutí pokožky.

Více než 50% případů prvních převratů dermatitidy se objevuje v mladším školním věku. Atopická dermatitida je chronické onemocnění, takže v průběhu života nastane období remise a exacerbace.

V dermatovenerologii je klinický průběh patologie rozdělen do následujících fází:

Co je atopická dermatitida?

(AD), zastaralé. difúzní neurodermatitidy) Atopická dermatitida - chronická alergická dermatitida; onemocnění, které se vyvine u lidí s genetickou predispozicí k atopii, má opakující se průběh, věkové charakteristiky klinických projevů.

Vyznačující se tím exsudativní a (nebo) Lichenoidní vyrážka, zvýšené hladiny IgE v séru a přecitlivělost na specifické (alergické) a nespecifických dráždivými látkami.

Má jasnou sezónní závislost: v zimě - exacerbace nebo relapsy, v létě - částečná nebo úplná remise.

Epidemiologie

Prevalence BP mezi rozvinutými zeměmi je 10-20%. Výskyt příznaků krevního tlaku u dětí je pozorován ve věku 6 měsíců v 60% případů, až do 1 roku u 75%, až do 7 let u 80-90%.

V posledních desetiletích došlo k významnému zvýšení výskytu krevního tlaku, jeho tok se stává složitějším, výsledek je zatěžující.

BP se často kombinuje s dalšími alergickými onemocněními - 34% bronchiálním astmatem, 25% alergickou rýmou, 8% pollinózou.

Rizikové faktory pro vznik nemoci

Vedoucí úlohu v rozvoji AD patří endogenních faktorů (dědičnost, atopie, kožní hyperreaktivita, že došlo k porušení funkčních a biochemické procesy v kůži), které v kombinaci s různými alergeny a nealergennymi exogenní faktory (psycho-emocionální stres, tabákový kouř) vedou k rozvoji klinického obrazu našeho letopočtu.

Jádrem vývoje krevního tlaku je geneticky stanovený (multifactoriální polygenní typ dědičnosti) rys imunitní odpovědi na příjem alergenů.

Charakteristické rysy imunitní odpovědi atopů:

  1. prevalence T-pomocníků II,
  2. hyperprodukci celkového IgE a specifických IgE protilátek.

Tendence k hyperreaktivitě kůže je hlavním faktorem, který určuje realizaci atopické nemoci ve formě AD.

Riziko vzniku krevního tlaku u dětí je vyšší v rodinách, kde mají rodiče alergické nemoci nebo reakce:

  • pokud jsou oba rodiče zdraví, riziko vývoje dětského TK je 10-20%
  • pokud je jeden z rodičů nemocný - 40-50%, jestliže jsou oba rodiče nemocní - 60-80%.

Dítě s projevy atopické dermatitidy

Klasifikace

Etapy vývoje, období a fáze onemocnění

  • Počáteční fáze
  • Fáze výrazných změn
    • Akutní fáze
    • Chronická fáze
  • Fáze remisie
    • Kompletní remise
    • Neúplná remise (subakutní období)
  • Klinické zotavení bylo dokončeno

Klinické formy závislé na věku

  • Dítě (od 2 měsíců do 2 let) - exsudative;
  • Dětské;
  • Dospělí.

Těžištěm

Klinické a etiologické varianty

  • S převahou alergií:
    • Nutriční
    • Kleshchevoy
    • Fungal
    • Pyl a další.
  • Se sekundární infekcí.

Komplikace

  • Pyoderma
  • Virové infekce
  • Plísňová infekce

Kritéria použitá pro diagnostiku

Velké

  • Prurigo (svědění) v přítomnosti minimálních projevů na kůži
  • Typická morfologie a lokalizace (obličej, krk, podpaží, loketní a podkolenní fossa, třísla, vlasové pokožky, v ušních boltců)
  • Individuální nebo rodinná anamnéza atopické nemoci
  • Chronický recidivující kurz

Malé

  • Zvýšené hladiny celkových a specifických IgE protilátek
  • Nástup nemoci v raném dětství (až 2 roky)
  • Hyper-linearita dlaní ("složená") a chodidla
  • Pityriasis alba (bělavé skvrny na kůži obličeje, ramenní pletence)
  • Folikulární hyperkeratóza ("nadržené" papule na bočních plochách ramen, předloktí, loktů)
  • Peeling, xeróza, ichtyóza
  • Nešpecifická dermatitida rukou a nohou
  • Časté infekční kožní léze (stafylokokové, houbové, herpetické)
  • Bílá dermografizace
  • Svědění se zvýšeným pocením
  • Skládá se na přední straně krku
  • Tmavé kruhy kolem očí (alergický lesk)
  • Peeling, zarudnutí, svědění po kouření (pozorované u dětí do 2 let).

Pro diagnostiku krevního tlaku je nutná kombinace tří velkých a alespoň tří malých kritérií.

Mechanismy vývoje

V srdci AD leží chronický alergický zánět. Patogeneze AD je multifaktoriální s vedoucí úlohou imunitních poruch.

  • Olovo Imunopatologická mechanismus pro rozvoj AD je změna poměru Th1 / Th2 - lymfocytů vůči Th2 pomocných buněk, což vede ke změně profilu cytokinů a vysokou produkci specifických IgE protilátek.
  • Jako imunitní spouštěcí mechanismus pro AD je interakce alergenů se specifickými protilátkami (reaktanty) na povrchu žírných buněk.

Preimunní spouštěcí faktory zvýšit alergický zánět nespecifickým iniciovat uvolnění mediátorů alergického zánětu (histamin, neuropeptidy, cytokiny), které mají protizánětlivé vlastnosti.

Důležitou roli při udržování chronického zánětu kůže s krevním tlakem hraje jak houbová, tak kokcická kožní infekce, stejně jako alergické reakce na složky bakteriálních a houbových buněk.

Přístupy k léčbě

Pod vlivem alergenu v těle atopie je spuštěna celá kaskáda zánětlivých reakcí.

Výsledkem je tvorba buněčného infiltrátu v zánětlivém zaostření, jehož základ tvoří alergické zánětlivé buňky. Tyto buňky vylučují mediátory, cytokiny, IgE.

I při odstraňování alergenu z prostředí dítěte pokračuje zánětlivý proces. Zánět je soběstačný.

Toto ustanovení diktuje potřebu aktivní protizánětlivé terapie pro všechny pacienty s krevním tlakem.

Vzhledem k tomu, že buněčný infiltrát nemůže vymizet ani několik dní s aktivní protizánětlivou terapií, vyžaduje se dlouhodobá základní protizánětlivá terapie - alespoň 2-3 měsíce před dosažením úplné klinické remise.

Pokyny pro léčbu krevního tlaku

  • Dietoterapie a opatření pro kontrolu životního prostředí
  • Systémová farmakoterapie
    • antihistaminika
    • membránové stabilizační přípravky
    • léčiva pro léčbu onemocnění gastrointestinálního traktu
    • vitamíny
    • imunomodulační léky
    • léky, které regulují funkci nervového systému
    • přípravky obsahující nenasycené mastné kyseliny
    • antibiotika
    • systémové kortikosteroidy (pro zvláštní indikace)
  • Externí terapie
  • Rehabilitace

Hlavní cíle terapie

  • Eliminace nebo snížení zánětlivých změn a svědění kůže
  • Obnova struktury a funkce pokožky (zlepšení mikrocirkulace a metabolismu lézí, normalizace vlhkosti kůže)
  • Prevence vývoje závažných forem onemocnění, které vedou ke snížení kvality života pacientů a postižení
  • Léčba komorbidit, která váží průběh krevního tlaku.

V srdci AD je alergický zánět, proto je základem léčby antialergická a protizánětlivá léčiva.

Polyorganismus lézí v AD vyžaduje systémovou základní terapii s antialergickými léky.

Nemoc má chronický průběh - léčba by měla být postupná a zdlouhavá.

Protizánětlivá léčba krevního tlaku

Akutní fáze

  • Antihistaminika 2. generace (s dalšími antialergické vlastnosti - antimediatornymi a membrána (loratadin)) - 4-6 týdnů. (Existuje exacerbace takových léků a různých doplňků v těchto lécích).
  • Antihistaminika 1. generace v noci (pokud je vyžadován sedativní účinek) - 4-6 týdnů. (Existuje exacerbace takových léků a různých doplňků v těchto lécích).
  • Pleťová voda (tinktury dubové kůry, 1% roztok taninu, rr rivanola 1: 1000 atd.), Barviva (Fukortsin, Kastelani kapalina, 1-2% roztok methylenové modři, atd.), - v přítomnosti exsudace.
  • Externí glukokortikosteroidy (Mometasone, krém, krém) - 3-7 dní.
  • Systémové glukokortikosteroidy (bez účinků terapie).

Chronická fáze

  • Antihistaminika 2. generace - 3-4 měsíce (U těchto léků dochází k exacerbaci takových léků a různých přísad)
  • Externí glukokortikosteroidy (Mometasone) masti)
  • Kombinované lokální glukokortikoidy na bázi Betamethason (betamethason), obsahující antibakteiralnye a antifungálními látkami, například: triderm (Gentamycin + Betamethason + klotrimazol), diprogent (Gentamycin + betamethason), Diprosalik (betamethason + kyselina salicylová), atd...
  • Imunosupresivní léky (tacrolimus), například: protopic - bez vedlejších účinků hormonálních léků)
  • Přípravky obsahující polynenasycené mastné kyseliny

Prevence exacerbací

  • Antihistaminika třetí generace - 6 měsíců nebo více. (Existuje exacerbace takových léků a různých doplňků v těchto lécích).
  • Imunomodulátory (individuálně).
  • Přípravky obsahující polynenasycené mastné kyseliny.
  • Specifická imunoterapie s alergeny (SIT).

Prevence atopické dermatitidy

  • Primární prevence AD ​​je, aby se zabránilo senzibilizaci dítěte, zejména v domácnostech, kde existuje genetická predispozice k alergickým onemocněním
  • Sekundární prevence je založena na prevenci projevy nemoci a / nebo jejích exacerbací u citlivého dítěte. Čím vyšší je riziko atopie u dítěte, tím přísnější by měla být eliminační opatření.
  • Prevence AD ​​také spočívá v adekvátní léčbě dětí s počátečními projevy onemocnění.

Dieta

Je třeba vyloučit alergické (chemické) spouštěče.

Předpověď počasí

Atopická dermatitida má zvlněný průběh:

  1. U 60% dětí dochází k úplnému vymizení příznaků,
  2. a ostatní jsou uloženy nebo se opakují po celý život.

Čím dříve je debut a čím těžší je onemocnění, tím vyšší je pravděpodobnost jeho přetrvávajícího toku, zvláště když je kombinován s jinou alergickou patologií.

Doporučení

  • Dodržujte hypoalergenní dietu (eliminaci triglyceridů).
  • Udržujte teplotu vzduchu v místnosti o teplotě nejvýše +23 ° C a relativní vlhkosti nejméně 60%.
  • Odstraňte prach z pacientovy místnosti (koberce, knihy), minimálně nábytek. Denní mokré čištění.
  • Vyměňte peří, péřové polštáře a vlněné přikrývky za syntetické.
  • Odstraňte ložiska s možnou tvorbou plísní (švy v koupelně, linoleum, tapety).
  • Odstraňte všechny domácí zvířata (pokud je to možné - jednou týdně umyjte zvířata), odstraňte rostliny. Zničte hmyz (můra, šváby).
  • Omezit nebo zcela zastavit používání různých dráždivých látek (detergentů, detergenty, rozpouštědla, lepidla, barvy a podobně. P.).
  • Zastavte nošení oblečení z vlny a syntetických materiálů (nebo je opotřebovávejte pouze přes bavlnu).
  • Nepoužívejte api a phytopreparace.
  • Omezte intenzivní a nadměrnou fyzickou aktivitu.
  • Snažte se být nervózní, neutralizujte stresující situace.
  • Nehromažďujte pokožku (u malých dětí, úplný zákaz česání může vést k duševnímu poranění).
  • Používá se pro koupání nebo indiferentní Mírně alkalická mýdla (lanolin, dítě) a vysoké šampony, které neobsahují umělá barviva, vůně a konzervační látky.
  • Při koupání používejte měkkou látku.
  • Použijte po hydromasážním nebo sprchovým hydratačním hydratačním neutrálním krému (nejlépe s ceramidy).
  • Použijte hypoalergenní kosmetiku (výběr je prováděn pouze u dermatologa).

P.S Pozor, důležité informace: Tento článek je zcela zkopírován z Wikipedie. Netvrdíme jeho absolutní autorství!

Atopická dermatitida

Atopická dermatitida - chronická, neinfekční zánětlivá léze pokožky, ke které dochází s obdobím exacerbací a remisí. Ukazuje suchost, zvýšené podráždění kůže a závažné svědění. Poskytuje fyzické a psychické nepohodlí, snižuje kvalitu života pacienta v každodenním životě, doma i v práci, na vnější straně představuje kosmetické nedokonalosti. Neustálé poškrábání pokožky vede k její sekundární infekci. Diagnostiku atopické dermatitidy provádí alergik a dermatolog. Léčba je založena na dodržování výživy, obecné a místní lékové terapii, specifické hyposenzitivitě a fyzioterapii.

Atopická dermatitida

Atopická dermatitida je nejčastější dermatóza (kožní onemocnění), která se rozvíjí v raném dětství a zachovává některé z jeho projevů po celý život. V současnosti se termínem "atopická dermatitida" rozumí dědičná, neinvazivní, alergická onemocnění pokožky chronického recidivujícího onemocnění. Nemoc je předmětem kurátorské odbornosti v dermatologii a alergologii.

Synonyma atopické dermatitidy, je také nalezený v literatuře, se používají pojem „atopických“ nebo „ústavní ekzém“, „exsudativní diatéza nachlazení“, „neurodermatitidy“ a další. Pod pojmem „atopie“ nejprve navrhoval amerických vědců A. Coca a R. Cooke v 1923, zahrnuje dediční predispozici k alergickým projevům v reakci na tento nebo ten podnět. V roce 1933 F. Pro značení dědičné Wiese a alergické kožní reakce zadali Sulzberg termín „atopická dermatitida“, který je nyní považován za konvenční.

Příčiny atopické dermatitidy

Zděděný stav atopické dermatitidy určuje širokou prevalenci onemocnění mezi příbuznými členy rodiny. Přítomnost rodiče nebo blízké příbuzné s atopickou hypersenzitivita (alergické rýmy, dermatitida, astma a tak dále. D.) pravděpodobnost výskytu atopické dermatitidy u dětí v 50% případů. Atopická dermatitida je historie obou rodičů zvyšuje riziko dítěte přenosu nemoci na 80%. Drtivá většina časných projevů atopické dermatitidy vyskytnout během prvních pěti let života (90%) dětí, z nichž 60% je zaznamenána v období dětství.

Vzhledem k tomu, že dítě pokračuje v růstu a rozvoji, symptomy nemoci nemusejí narušit ani oslabovat, většina lidí však žije s diagnózou atopické dermatitidy po celý svůj život. Často je atopická dermatitida doprovázena vývojem bronchiálního astmatu nebo alergií.

Široké rozšíření nákazy po celém světě v důsledku běžných problémů pro většinu lidí: nepříznivých ekologických a klimatických faktorů, chyby ve výživě, neuro-psychologické přetížení, zvýšení počtu infekčních chorob a alergických činidel. Svou roli v rozvoji atopických onemocnění dermatitida hracích imunitního systému dětí, kvůli zkrácení, pokud jde o kojení, časné převodem na umělé výživy, mateřské toxemia během těhotenství, nedostatečné výživy během těhotenství a kojení.

Symptomy atopické dermatitidy

Počáteční příznaky atopické dermatitidy jsou obvykle pozorovány v prvních šesti měsících života. To může být způsobeno zavedením návnad nebo přemístěním do umělých směsí. Ve věku 14-17 let má téměř 70% lidí onemocnění samo o sobě, zatímco zbývajících 30% přechází do dospělé formy. Nemoc může trvat mnoho let, zhoršuje se podzimní jaro a uklidňuje se v létě.

Vzhledem k povaze průtoku se rozlišují akutní a chronické stavy atopické dermatitidy.

Akutní stadium se projevuje červenými skvrnami (erytémem), nodulárními erupcemi (papulemi), škálováním a otokem kůže, tvorbou eroze, vlhkosti a krust. Přístup sekundární infekce vede k vzniku pustulárních lézí.

U chronických fázích atopické dermatitidy, vyznačující se tím ztluštěním kůže (lichenifikací), závažnost vzoru kůže, praskliny na chodidlech a dlaních, poškrábání, zvýšená pigmentace kůže věku. V chronické fázi, typické pro příznaky atopické dermatitidy:

  • Symptom Morgan - několik hlubokých vrásek u dětí na dolních víčkách
  • Symptom "kožešinového klobouku" je oslabení a ztenčení vlasů na zadní straně hlavy
  • Symptom "leštěných hřebíků" - lesklé hřebíky s postranními okraji v důsledku trvalého poškrábání kůže
  • Symptom "zimní nohy" je pýcha a hyperemie chodidel, trhliny a škálování.

Při vývoji atopické dermatitidy se rozlišuje několik fází: dítě (první 1,5 roku života), dětství (od 1,5 roku do puberty) a dospělý. V závislosti na věkové dynamice jsou zaznamenány rysy klinických příznaků a lokalizace kožních projevů, avšak nejsilnější, trvalý nebo opakující se svědění pokožky zůstává vedoucím příznakem ve všech fázích.

Kojenecká a dítě fáze atopická dermatitida charakterizovány výskytem na kůži obličeje, končetin a hýždí oblasti erythema jasně růžové barvy, na kterém jsou bublinky (váčky) a pozemky výdrže následované tvorbou strupů a váhy.

U dospělých fází erytému jsou světle růžové s výrazným kožním vzorem a papulárními vyrážkami. Lokalizováno hlavně v laktech a poplitelných záhybech, na obličeji a krku. Kůže je suchá, hrubá, s prasklinami a peelingy.

Atopická dermatitida, existují ohnisková, rozšířená nebo univerzální kožní léze. Zóny typické lokalizace vyrážky jsou obličej (čelo, oblast okolo úst, blízko očí), kůže na krku, hrudi, zad, ohybové plochy končetin, inguinální záhyby, hýždě. Zhoršovat průběh atopické dermatitidy mohou rostliny, domácí prach, zvířecí srst, plísně, suché krmivo pro ryby. Často je atopická dermatitida komplikována virovou, houbovou nebo pyokokovou infekcí, je podkladem pro vznik bronchiálního astmatu, senné rýmy a dalších alergických onemocnění.

Komplikace atopické dermatitidy

Hlavní příčinou komplikací při atopické dermatitidě je trvalé trauma kůže v důsledku jejího poškrábání. Porušení integrity pokožky vede ke snížení jeho ochranných vlastností a podporuje přichycení mikrobiální nebo houbové infekce.

Nejčastější komplikací atopické dermatitidy jsou bakteriální kožní infekce - pyoderma. Oni se projevují pustulárními erupcemi na těle, končetinách, na pokožce hlavy, která, vysychají, tvoří krusty. Zároveň často trpí všeobecným zdravotním stavem, teplota těla stoupá.

Druhou nejčastější komplikací atopické dermatitidy jsou virové kožní infekce. Jejich průběh je charakterizován tvorbou vezikulů na kůži naplněných čirou tekutinou. Příčinou virových infekcí kůže je virus herpes simplex. Nejčastěji postiženy obličej (kůže kolem rtů, nosu, uší, oční víčka, tváře) a sliznic (spojivky oka, úst a krku, pohlavních orgánů).

Komplikace atopické dermatitidy jsou často houbové infekce způsobené kvasinkami podobné houbám. Oblasti lézí u dospělých jsou často záhyby kůže, nehtů, rukou, nohou, pokožka hlavy, u dětí - ústní sliznice (drozd). Často se pozorují houbové a bakteriální léze.

Léčba atopické dermatitidy

Léčba atopické dermatitidy se provádí s přihlédnutím k věkové fázi, závažnosti klinice, souběžných onemocnění a je zaměřena na:

  • eliminace alergického faktoru
  • desenzitizace (snížení citlivosti na alergen) organismu
  • svědění
  • detoxikace
  • odstranění zánětlivých procesů
  • Korekce identifikované souběžné patologie
  • prevence recidivy atopické dermatitidy
  • potírání komplikací (s infekcí)

Pro léčbu atopické dermatitidy za použití různých metod a léky: nutriční terapie, PUVA, akupunktura, plazmaferéza, specifické hyposenzibilizace, ošetření laserem, kortikosteroidy, allergoglobulin, cytostatika, kromoglykát sodný, atd...

Dieta pro atopickou dermatitidu. Úprava stravy a diety může výrazně zlepšit stav a zabránit častým a závažným exacerbacím atopické dermatitidy.

Eliminace diety je zaměřena na vyloučení ze stravy všech známých potravinových alergenů. Zpravidla to není těžké u starších dětí a dospělých pacientů. Navíc, bez ohledu na snášenlivost potravin, kravského mléka a vajec jsou vyloučeny.

Během období exacerbace atopické dermatitidy je předepsána hypoalergenní strava. Zároveň odstraní ze stravy smažených ryb, masa, zeleniny, ryb a masa, výživné polévky, kakao, čokoláda, citrusy, černý rybíz, jahody, meloun, med, ořechy, vejce a hub. Rovněž jsou zcela vyloučeny výrobky obsahující barviva a konzervační látky: uzené výrobky, koření, konzervované potraviny a další produkty.

Atopická dermatitida ukazuje dodržení hypochloridové diety - omezení stálé soli (nejméně 3 g NaCl denně).

U pacientů s atopickou dermatitidou, je narušení syntézy mastných kyselin, takže nutriční terapie by měla zahrnovat potravinové doplňky, nasycené mastné kyseliny: rostlinné oleje (olivový, slunečnicový, sojový, kukuřičný, atd.), Linolovou a kyselinu linolenovou (vitamin F-99).

Léčba léků. Léčba terapie při léčbě atopické dermatitidy zahrnuje použití uklidňujících látek, antialergických, detoxikačních a protizánětlivých léků. Nejdůležitější v praxi léčby jsou léky, které mají antipruritický účinek - antihistaminikum (antialergické) léky a uklidňující prostředky.

Antihistaminika se používají k zmírnění svědění a otoku kůže, stejně jako jiných atopických stavů (bronchiální astma, pollinóza).

Podstatný nedostatek antihistaminik první generace (mebhydrolin, clemastin, chlorpyramin, hifenadin) je rychle se rozvíjející návyk organismu. Změna těchto léků by proto měla probíhat každý týden. Výrazný sedativní účinek vedoucí ke snížení koncentrace a narušení koordinace pohybů neumožňuje užívání léků první generace ve farmakoterapii lidí v určitých profesích (řidiči, studenti atd.). Vzhledem k vedlejším účinkům podobným atropinu působí řada nemocí jako kontraindikace k užívání těchto léků: glaukom, bronchiální astma, adenom prostaty.

Mnohem více bezpečný při léčbě atopické dermatitidy u pacientů s doprovodnými nemocemi, jejichž použití antihistaminik druhé generace (loratadin, ebastin, astemizol, fexofenadin, cetirizin). Nevyvolávají závislost, neexistuje žádný vedlejší účinek podobný atropinu. Nejúčinnějším a nejbezpečnějším pro dnešní antihistaminikum užívaným při léčbě atopické dermatitidy je loratadin. Je dobře tolerován pacienty a je nejčastěji používán v dermatologické praxi pro léčbu atopie.

Pro zmírnění stavu pacientů s vážnými záchvaty pruritu jsou předepsány látky, které ovlivňují autonomní a centrální nervový systém (hypnotika, sedativa, trankvilizéry). Aplikace kortikosteroidy (metiprednizolon nebo triamcinolon) je indikován v omezených a převládajících kožních lézích, stejně jako při těžkém, nesnesitelném svědění, který není odstraněn jinými léky. Kortikosteroidy jsou předepisovány na několik dní, aby se zastavil akutní záchvat, a jsou zrušeny s postupným snižováním dávky.

Při závažné atopické dermatitidě a těžké intoxikaci, intravenózní infuzi infuzní roztoky: dextran, soli, fyziologický roztok atd. V některých případech může být vhodné provádět hemosorpci nebo plazmaferézu - metody extrakorporálního čištění krve. Při vývoji hnisavých komplikací atopické dermatitidy je použití širokospektrých antibiotik ve věkových dávkách přiměřené: erytromycin, doxycyklin, metacyklin po dobu 7 dnů. Při spárování s herpetickou infekcí jsou předepsány antivirové léky, acyklovir nebo famciklovir.

V vyskytujícím komplikací (bakteriální, virové, plísňové infekce), jsou přiřazeny imunomodulátory: solyusulfon, brzlík přípravky, nukleinat sodný, levamisol, inosin pranobex, atd. Pod kontrolou krevních imunoglobulinů..

Externí léčba. Výběr externí terapie závisí na povaze zánětlivého procesu, jeho výskytu, věku pacienta a na přítomnosti komplikací. Při akutních projevech atopické dermatitidy se pláč povrchové krusty jsou přiřazeny dezinfekční prostředky, pleťové vody a proti podsushivayuschee (infuzní čaj, heřmánek, vrtání tekutin). Při léčení akutního zánětlivého procesu použita pasty a masti antipruritika a protizánětlivé složky (ihtiola 2-5%, 1-2% dehtu, naphthalane 2-10% oleje, síry atd.). Kortikosteroidní masti a krémy zůstávají hlavním lékem pro externí terapii atopické dermatitidy. Mají antihistaminové, protizánětlivé, antipruritické a protiedematózní účinky.

Ultrafialové ozařování. Světelná léčba atopické dermatitidy je pomocná metoda a používá se k perzistentní povaze onemocnění. Postupy UFO se provádějí 3-4 krát týdně, prakticky nezpůsobují nežádoucí účinky (s výjimkou erytému).

Prevence atopické dermatitidy

Existují dva typy prevence atopické dermatitidy: primární, zaměřené na prevenci výskytu a sekundární prevence proti relapsu. Provádění opatření pro primární prevenci atopické dermatitidy by mělo začít již před intrauterinním vývojem dítěte, dlouho před jeho porodem. Zvláštní úlohu v tomto období hraje toxicóza těhotné ženy, příjem léků, profesionální a potravinové alergeny.

Zvláštní pozornost věnovaná prevenci atopické dermatitidy by měla být podána v prvním roce života dítěte. Během tohoto období je důležité vyvarovat se zbytečného užívání léků, umělého krmení, aby nedošlo k vytvoření příznivého prostředí pro přecitlivělost organismu na různé alergické činitele. Dodržování stravy v tomto období není pro ošetřující ženu stejně důležité.

Sekundární prevence se zaměřuje na předcházení zhoršení atopické dermatitidy, ale, v případě výskytu - zbaven jejich výskytu. Sekundární prevenci atopické dermatitidy zahrnuje korekční identifikovány chronických onemocnění, s expozicí výjimky vyvolat faktorů onemocnění (biologické, chemické, fyzikální, mentální), dodržování hypoalergenní a eliminace diet a t. Správy D. Profylaktická antisense činidel (ketotifen, kromoglykát sodný), v době pravděpodobně exacerbace (pád, jaro) umožňuje vyhnout se relapsům. Jako opatření proti atopické dermatitidy ošetření uvedených v krymské střediska, na pobřeží Černého moře, a Středozemní moře.

Zvláštní pozornost by měla být věnována denní péči o pleť a správné volbě prádla a oděvu. Při každodenním sprchování neperte teplou vodou ani žínku. Doporučuje se používat jemné odrůdy hypoalergenních mýdel (Dial, Dove, baby mýdlo) a teplou sprchu a jemně pokožku pokožku jemným ručníkem bez otření a poškození. Kůže by měla být neustále navlhčena, chráněna před nepříznivými faktory (slunce, vítr, mráz). Prostředky pro péči o pokožku by měly být neutrální, neobsahující příchutě a barviva. V plátně a oděvu by měly být upřednostňovány měkké přírodní tkáně, které nezpůsobují svědění a podráždění, stejně jako použití ložního prádla s hypoalergenními plnivy.

Prognóza atopické dermatitidy

Nejtěžší projevy atopické dermatitidy postihují děti, s věkem frekvence exacerbací, jejich trvání a závažnost jsou méně výrazné. Téměř polovina pacientů se zotavuje ve věku 13-14 let. Klinické zotavení je stav, kdy symptomy atopické dermatitidy chybí po dobu 3-7 let.

Doba remise při atopické dermatitidě je doprovázena poklesem nebo vymizením symptomů onemocnění. Časový interval mezi dvěma exacerbacemi se může pohybovat od několika týdnů až po měsíce nebo dokonce roky. Těžké případy atopické dermatitidy se vyskytují téměř bez světelných mezer, neustále se opakují.

Progrese atopické dermatitidy významně zvyšuje riziko vývoje bronchiálního astmatu, respirační alergie a dalších onemocnění. Pro atopiku je velmi důležitá volba profesionální sféry činnosti. Nejsou vhodné pro povolání, které zahrnují kontakt s detergenty, vodou, tuky, oleji, chemikáliemi, prachem, zvířaty a jinými dráždivými látkami.

Bohužel se nemůžeme zcela chránit před vlivy životního prostředí, stresem, onemocněními atd., Což znamená, že vždy budou existovat faktory, které zhoršují atopickou dermatitidu. Pozorný postoj k Vašemu tělu, znalost průběhu onemocnění, včasná a aktivní prevence mohou významně snížit projevy nemoci, prodloužit dobu remise po mnoho let a zlepšit kvalitu života. A v žádném případě byste se neměli pokusit o léčbu atopické dermatitidy sami. To může způsobit komplikované varianty průběhu onemocnění a závažné následky. Alergisté a dermatologové by měli léčit atopickou dermatitidu.

Atopická dermatitida - co to je (fotka) než léčit? Přípravy a strava

Rychlá navigace na stránce

Pokud dojde k vyrážkám na kůži, je třeba vyloučit vývoj závažné nemoci, atopické dermatitidy. Proces tvorby kožní atopie je poněkud komplikovanější než obvyklá alergická reakce a léčba této nemoci by měla být ošetřována vážněji, aby se předešlo nepříjemným kosmetickým poruchám a závažným komplikacím.

Atopická dermatitida - jaká je tato nemoc?

Co to je? Atopická dermatitida je dlouhodobé onemocnění, které patří do skupiny alergické dermatitidy. Tato patologie je charakterizována:

  • Dědičná predispozice - riziko vývoje atopie dosahuje 80% u dětí, jejichž rodiče trpí atopickou dermatitidou nebo jinými alergickými patologiami;
  • Vzhled prvních znaků v raném dětství (v 75% případů);
  • Opakující se průběh s exacerbací v zimě;
  • Specifický klinický obraz v různých věkových obdobích;
  • Změny v imunologických parametrech krve.

Atopická dermatitida se vyskytuje živěji u dětí a je téměř vždy spojena s re-senzitizací (kontakt s alergenem). Případy klinické obnovy nejsou neobvyklé.

S věkem se příznaky onemocnění poněkud změní, ale mohou způsobit vážné psychické nepohodlí osoby.

Příčiny a stadia atopické dermatitidy

atopická dermatitida - fotografie

jeden z projevů onemocnění u dětí

Ačkoli zpočátku atopická dermatitida je spojena se senzibilizací na potraviny, chemické alergeny a mikroorganismy (plísně, roztoči), následné exacerbace nemůže být připojen ke kontaktnímu alergenu. Kromě toho, důležitou roli v rozvoji atopie hraje rozporuplnost zažívacího traktu a onemocnění se často vyskytuje na pozadí střevní dysbiózou, žlučových dyskineze a jiných gastrointestinálních poruch.

Příčiny atopické dermatitidy (její exacerbace) u dospělých:

  • Stres a deprese,
  • Škodlivé návyky (kouření, alkohol),
  • Otrava s různými toxiny z prostředí,
  • Hormonální selhání (včetně těhotenství u žen),
  • Podvýživa,
  • Závažné infekce a poruchy imunity.

Atopická dermatitida je obvykle rozdělena do několika stáří. Důvodem je - zcela odlišný symptomatický model atopie u pacientů různých věkových kategorií.

  1. Stupeň 1 (infantilní atopie) - ve věku 2 měsíců - vyvrcholí 2 roky exsudace (zvlhčení) a výrazná zánětlivá reakce.
  2. Stupeň 2 (atopická dermatitida u dětí 2-10 let) - před pubertou dítě atopie se odráží v rostoucím suchosti pokožky a pravidelným výskytem papulární vyrážky.
  3. Stupeň 3 (atopie u dospělých) - exacerbace jsou méně závislé na kontaktu s alergeny, v kůži se objevují morfologické změny (lichenifikace).

Důležité! - Mnoho specialistů identifikuje atopickou dermatitidu s difuzní neurodermatitidou. I když klinické projevy neurodermatitidy a atopické dermatitidy v dospívání a starších jsou téměř totožné, samotný proces vzniku onemocnění je poněkud odlišný.

Terapeutická taktika vždy zohledňuje povahu kožních projevů a laboratorní údaje o složení krve.

Symptomy a příznaky atopické dermatitidy

Příznaky atopické dermatitidy se kardinálně liší v závislosti na věku pacienta a určují hlavní léčebné postupy.

Kojenecká neurodermatitida

atopická dermatitida u dětí

Nemocné dítě vypadá následovně: zarudnutí na tvářích a čele (diatéza), plenky v záhybech kůže. na pozadí otoku a výrazné hyperemie se vytvářejí ložiska macerace (vlhkost). Charakteristická je také přítomnost mléčných strusků v hlavě dítěte.

Těžké svědění způsobuje úzkost dítěte, poškrábání a vyčerpání prasklin, je posílena po vodních postupech. Dítě je rozrušené, nespí dobře. Často je diagnostikována kandidóza (drozd) ústní dutiny, která dělá dítě ještě nervóznější až po odmítnutí jídla.

Dětská atopie

Smáčecí prvky přestávají vypadat s věkem. Kůže se postupně stává suchá, šupinatá. Světelné papuly (malé bubliny) a trhliny se objevují za ušima, na krku, pod kolenem, v kotníku a na jemné kůži předloktí.

Atopická dermatitida na obličeji poskytuje charakteristický vzorec: tvář šedého odstínu, zahuštěný záhyb na spodní víčko a tmavých kruhů pod očima, depigmentovaný (vyjasněna) léze na tvářích, krku, hrudníku.

Často na pozadí atopie se dítě rozvíjí bronchiální astma a další závažné alergické stavy (včetně edému Quincke).

Atopická dermatitida u dospělých

atopická dermatitida fotografie u dospělých

U dospělých pacientů se relapsy vyskytují méně často, klinický obraz je méně výrazný. Pacient často zaznamenává stálou přítomnost patologických ložisek na pokožce. Současně se projevují maximální známky lichenifikace: ohnisko kůže, jasně vyjádřený kožní vzorek, masivní loupání.

Patologické ložiska jsou lokalizovány na rukou, tváři a krku (tvoří se zesílené záhyby na přední straně). Na dlaních (zřídka - na podrážkách) se jasně projevuje skládání (hyperlanealita).

Svědění s chronickou atopickou dermatitidou se vyskytuje dokonce i při nejmenších změnách na kůži, zvyšuje se s pocením. Snížená imunita kůže vede k častým houbovým, stafylokokovým a herpetickým infekcím kůže.

Při analýze krve pacienta v kterémkoliv stadiu onemocnění je stanovena eozinofilie, pokles počtu T-lymfocytů a reaktivní zvýšení B-lymfocytů a IgE protilátek. Současně nejsou změny v imunogramových indexech v žádném případě příbuzné stupni projevů klinických projevů atopické dermatitidy.

Léčba atopické dermatitidy - léky a dieta

Léčba atopické dermatitidy se zabývá dermatoalergologií, ale často pacient potřebuje konzultaci s gastroenterologistou a endokrinologem.

Zdravotní program zahrnuje identifikaci a případné odstranění vyvolat patologickou reakci alergenu (zejména důležitý v diagnostice atopie u dětí) a komplexní účinek na symptomy onemocnění a patologických změn v těle.

Lékařský kurz zahrnuje:

  1. Antihistaminika - dokonale odstraňuje svědění Tavegil, Allertec, Claritin, Zodak. Pro léčbu atopické dermatitidy u dospělých jsou vhodnější antihistaminika poslední generace (Erius, Lordes, Aleron) - nezpůsobují ospalost.
  2. Immunocorrectors - thymus přípravky (Timalin, Taktivin) korektory B (methyluracil, hystoglobulin), membránové stabilizátory (Intal, ketotifen, Erespal).
  3. Uklidňující - extrakty z kozlíku a Leonurus, neuroleptika (Azaleptin), antidepresiva (amitriptillin) a sedativa (Nozepam) v malých dohah a pouze pro dospělé.
  4. Obnova funkce trávicího traktu - probiotika (nejlépe - Bififormní), choleretická (Allochol), fermentační látky (Mezim forte, Pancreatin).
  5. Vitamin-minerální komplexy - v těle je nutné vyplnit nedostatek zinku, vit. C a skupina B je třeba užívat opatrně (může zhoršit alergickou reakci).

Lokální léčba:

  • Antiseptikum (furasilin, kyselina boritá) - se smáčecími prvky, roztoky obsahující alkohol jsou zakázány (suchá kůže);
  • Protizánětlivé a protiplesňové masti (Acriderm, Metuluracil, Lorinden C) - s výskytem ohniskových míst, přiložením houbových infekcí;
  • Změkčovadla (A-dermis, Emolium, LIPIKAR) - jsou vyžadovány v atopické dermatitidy (změkčovadla, kožní moisturizers efektivně, měly by být použity i v remisi);
  • Kortikosteroidy mast (Triderm, hydrokortison, prednisolon) - Je-li jasné symptomy a žádný vliv na ostatní prostředky (hormonální krémy dlouhodobé užívání se nedoporučuje atopické dermatitidy);
  • Fyzioterapie - PUVA terapie - aplikace léku Psolaren a následné ozařování ultrafialovými paprsky dává nádherný terapeutický účinek i při těžké atopické dermatitidě.

Výživová výživa s atopickou dermatitidou

Potravinová výživa je nezbytná k dosažení rychlého zotavení. Dieta s atopickou dermatitidou vyloučí z menu, jsou všechny běžně-alergenní výrobky (vejce, tučné ryby, ořechy, uzeniny, čokoláda, citrusy), polotovary a hotové výrobky, které obsahují chemické barviva a konzervační látky.

Je třeba se vyvarovat použití ovesných vloček a luštěnin. Tyto výrobky obsahují nikl, což zhoršuje průběh atopické dermatitidy.

Příznivé účinky na tělo v atopii pokožky jsou zelené jablka, libové maso, obiloviny (zejména pohanka a perlovka), zelí. Soulad s dietou, zejména v dětství, zabrání vzniku exacerbací atopické dermatitidy.

Prognóza léčby

Nejprve se objevil v dětství, atopická dermatitida může být postupně eliminována. Klinické zotavení je zjištěno za nepřítomnosti relapsů po 3 roky s mírným onemocněním, 7 let - s těžkými atopií.

U 40% pacientů se však onemocnění projevuje pravidelně a ve vyšším věku. U 17% pacientů jsou zaznamenány komplikace: trhliny, pyoderma, recidivující opar.

Populárně O Alergiích