Počet alergických lidí v moderním světě se neustále zvyšuje. Efektivní kontrola alergických projevů je možná pouze při úplném vyloučení kontaktů s látkami, které vyvolávají zvýšenou citlivost těla. K tomu je třeba určit specifický alergen, který způsobuje nežádoucí reakce. Za tímto účelem je pacientovi přidělena speciální analýza k identifikaci alergií.

Jak víte, alergie je reakcí imunitního systému na proniknutí do těla cizího agenta. Každá látka může působit jako podnět (pyl rostlin, léčivé přípravky, výrobky, chemikálie pro domácnost atd.). Výskyt alergií může být velmi závažný a v některých případech je doprovázen akutními život ohrožujícími stavy (Quinckův edém, anafylaktický šok). Proto primárním úkolem při léčbě alergických reakcí je detekce provokačního činidla a jeho neutralizace. Chcete-li to udělat, musíte vědět, jaké testy jsou alergické.

Typy testů na alergie

Pro potvrzení diagnózy předepne alergik lékař řadu testů. Hlavní metody výzkumu, které mohou identifikovat alergen - provokující, zahrnují:

  • Obecné (klinické vyšetření krve)
  • Analýza pro stanovení celkového imunoglobulinu E (IgE)
  • Analýza pro detekci protilátek imunoglobulinů G a E (IgG, IgE)
  • Kožní alergeny

Testy alergií jsou naplánovány na dospělé a děti, když pacienti trpí následujícími příznaky:

  • Pollinóza (senná rýma) - reakce těla na kvetení rostlin, vyjádřená nesnášenlivostí květu. Alergické reakce se projevují slzami, kýcháním, nazální kongescí, závratou, konjunktivitidou.
  • Přecitlivělost na potraviny
  • Alergická a kontaktní dermatitida
  • Rýma a konjunktivitida nejasné etiologie
  • Bronchiální astma

K dnešnímu dni jsou považovány za nejvíce informativní a kvalitativní výzkumné metody, které identifikují specifické protilátky proti možnému alergenu. Mají řadu významných výhod, a to, zajistit úplnou bezpečnost pro zdraví pacienta, umožňují provádět výzkum i během akutní alergie a jsou schopny detekovat široký rozsah alergeny. Podívejme se podrobně na každý druh analýzy alergie.

Krevní test

Na začátku diagnostických aktivit odborník předepíše obecnou analýzu alergie, která umožňuje určit přítomnost eozinofilů v krvi. Pokud se v důsledku studie ukáže, že jejich množství v krvi je zvýšeno, bude to považováno za indikátor alergie. Současně je nutná dodatečná analýza přítomnosti parazitů, neboť zvýšení tohoto indikátoru může naznačovat parazitní infekci.

Krevní test alergie také jmenován v případě, že osoba bere léky určité skupiny. Tyto léky ovlivňují výsledek kožního testu, a proto tento typ studie může dát špatný výsledek. Zatímco na studium krve tyto léky neovlivňují. Pokud testy nepotvrdí přítomnost parazitů v těle, dalším krokem bude krevní test pro stanovení celkové hladiny IgE.

Test na stanovení množství imunoglobulinu E

Imunitní reakce těla na kontakt s alergenem je doprovázena produkcí imunoglobulinů. Tyto látky jsou obsaženy v krevním séru a pokud analýza odhalí jejich přítomnost, můžete s jistotou potvrdit předběžnou diagnózu. Počet imunoglobulinů může být různý a do značné míry závisí na pohlaví, věku a tělesné hmotnosti pacienta.

Ale i když analýza ukazuje, že celkové množství imunoglobulinů je v normálních mezích a podezření na alergii je významné, bude ještě třeba provést ještě jednu studii. Faktem je, že v 30% případů není výskyt alergických reakcí doprovázen zvýšením tohoto ukazatele. Bude nutná další analýza k určení specifických protilátek proti různým skupinám alergenů.

Krevní test na detekci specifických protilátek (IgG, IgE)

Pro analýzu je pacient vyňat z žíly. Před zahájením studie lékař spolu s pacientem vybírá určité skupiny látek, které mohou způsobit alergickou reakci a rozdělí je na panely alergenů, které zahrnují:

  • Alergeny, domácí
  • Potravinářské alergeny
  • Rostlinné alergeny
  • Alergeny
  • Alergeny forem
  • Wormhole alergens
  • Alergeny profesionální

Seznam alergenů je poměrně rozsáhlý, každý panel může obsahovat 2-3 látky až několik desítek. Pomocí takových testů je možné provést alergii na některé rostliny, domácí zvířata nebo potraviny. V tomto případě doktor pozoruje stav pacienta a poznámky, po němž pacient vykazuje alergické reakce.

Krevní test potravinové intolerance

Pro stanovení reakce imunitních látek na různé potraviny odeberte vzorek pro potravinovou intoleranci. Za tímto účelem je malé množství krve odebrané od pacienta vystaveno běžným potravinám nebo těm, které způsobují u pacienta zvláštní podezření jako na alergické provokátory.

Pokud u pacienta dojde k alergické reakci na produkt, pak je nutně vyloučen ze stravy. To vám umožňuje zlepšit stav pacienta, zmírnit jeho nepříjemné projevy zažívacího traktu a eliminovat účinky potravinových alergií.

Vzhledem k analýze krve s ohledem na nesnášenlivost jídla je možné identifikovat mnohem více produktů, které způsobily alergie, než aby se použil kožní test. S potravinami v těle mohou proniknout alergeny tohoto druhu, které v současné době zůstávají nezjištěné nebo nezjištěné a vyvolávají příznaky alergie neznámého původu. Právě v těchto případech přijde k záchraně krevní test na potravinovou intoleranci.

Kožní alergeny

Kromě krevní zkoušky je nejspolehlivějším testem alergenů kožní testy. Jejich chování se doporučuje v případech, kdy je nutné určit konkrétní látku, která způsobuje alergie. Tato metoda je nejúčinnější, pokud je nutné detekovat alergeny vstupující do těla cestou dýchacích cest.

Analýzy alergenů s aplikací dermálních testů je možné provést několika způsoby:

  • Skarifikace testu (poškrábáním)
  • Vzorky aplikace
  • Test příhod
  • Intradermální testy
  • Nosní vzorky

Skarifikace metoda je nejběžnější. Když se nosí na čisté pokožce předloktí, lékař aplikuje různé alergeny v malých dávkách. Na těchto místech je malý škrábanec vyroben sterilním lékařským nástrojem, kterým se alergen vkládá do krve. Pokud je látka provokát alergické reakce, na místě aplikace se objeví zarudnutí a vzniká blistr. Vzhledem k tomu, že alergeny jsou podávány v malých dávkách, po krátké době zmizí kožní projevy.

Test příhod - tato metoda je téměř obdoba rozkrojení. Lékař aplikuje kapky různých alergenů na kůži pacienta, ale kůže není poškrábaná, ale propíchnutá sterilní jehlou. Tato metoda je považována za rychlejší a pohodlnější.

Aplikační vzorek - umožňuje identifikovat alergen, který vyvolává kožní vyrážky a určuje příčinu dermatitidy nejasné etiologie. Při provádění tohoto postupu jsou malé kruhy speciálního materiálu impregnovány kapalným alergenem a na zádech jsou upevněny sádrovým lepidlem. Vzorek je ponechán na pokožce pacienta po dobu 48 hodin, přičemž doporučuje určitá opatření. Místo zádechu, na němž se vzorky nemohou navlhčit, vyčesat, by pacient neměl přehřát, zvýšil pocení a byl vystaven přímému slunečnímu záření. Odborník vyhodnotí výsledek testu po 48-72 hodinách.

Intradermální testy chování v případech, kdy test přípravy nebo metoda zkarvení dala pochybný výsledek. Takové testy jsou nezbytné, jestliže pacient má alergickou reakci se zpožděným typem a neúspěšné symptomy se objevují po několika hodinách nebo dokonce dny po expozici alergenu. Mnoho pacientů má zájem o to, proč odborníci neprodleně předepisují intradermální testy? Faktem je, že takový test umožňuje včas kontrolovat pouze 10 alergenů, které se pod kůži injekcí podají v poměrně velké dávce. Současně se výrazně zvyšuje riziko exacerbace alergických příznaků a možnost silného edému.

Nosní testy se považují za řadu provokativních metod. Taková studie se provádí v případě, kdy krevní testy a kožní testy neumožňují určit přesnou příčinu alergie. Prováděcí testy spočívají v aplikaci alergenu na sliznice. Roztok určený alergen se přikape do nosu, oko se podává do spojivkového vaku, nebo vzhledem k tomu, aby u pacienta polknout, a poté stanovit vznik a rozvoj alergické reakce.

Prognostické testy na alergii umožňují stanovit patologii se 100% přesností, ale představují určité nebezpečí pro pacienta, neboť doslova zajišťují provokaci alergické nemoci. Při blízkém kontaktu těla pacienta s alergeny existuje velké riziko vážných komplikací až do vývoje udušení a anafylaktického šoku. To je důvod, proč provokativní alergie testy prováděny ve zdravotnickém zařízení a postup provádí kvalifikovaný zdravotnický personál, že výskyt neočekávaných a nebezpečných reakcí pacienta je schopna poskytnout neodkladnou péči.

Kožní testy nejsou prováděny ve všech případech. Nejsou vyráběny u dětí mladších pěti let, těhotných žen a starších osob nad 60 let. U této kategorie pacientů je nejpřijatelnější diagnostickou metodou analýza krve pro alergii.

V některých situacích jsou kožní testy striktně kontraindikovány. Alergické testy nejsou prováděny v následujících případech:

  • U akutních infekčních onemocnění (chřipka, akutní respirační virové infekce, tonzilitida)
  • Při akutním průběhu alergické reakce
  • S exacerbací chronických onemocnění
  • Při dlouhodobé léčbě kortikosteroidy (hormonálními léky)

Odborníci doporučují, aby pacienti přestali užívat antihistaminiky tři dny před zahájením léčby. To je nezbytné, aby nedocházelo k deformaci při získávání výsledků alergenů.

Zvláštní pozornost by měla být věnována projevům alergie u dětí. Analýza alergií u dítěte by měla být provedena okamžitě, jakmile rodiče objeví nepříznivé příznaky. Alergické reakce u dětí jsou mnohem obtížnější a mohou vést k nepředvídatelným následkům.

U dětí se tyto patologické stavy projevují v různých formách a pokud mohou být mírné příznaky rychle potlačeny užíváním léků, pak ve vážných případech mohou vzniknout komplikace ohrožující život dítěte. Při Quinckově otoku nebo anafylaktickém šoku se reakce objevují okamžitě a ohrožují udušením, prudkým poklesem krevního tlaku a kómatu. Zabránit těmto podmínkám umožní včasné zjištění alergenu, správný výběr léku a léčbu kvalifikovaným odborníkem.

Analýza alergií na psy a kočky

Mnoho rodin miluje zvířata a drží psy a kočky doma. V tomto případě se majitelé čtyřnohých mazlíčků domnívají, že některé plemena psů jsou schopné vyvolat alergie, zatímco jiné, zejména krátkosrsté, jsou v tomto ohledu v bezpečí. Odborníci varují, že alergie nejsou způsobeny zvířecími vlasy, ale jejich slinami a kožními částicemi.

Proto neexistují hypoalergenní plemena psů ani koček. Jsou alergičtí na zvířecí alergeny se projevuje charakteristické příznaky: slzící oči, kýchání, rýma a alergická konjunktivitida, kašel. V některých případech, v kontaktu se slinami z zvířecí kůže, dochází kožní reakce.

Analýza alergie na kočky a psy zahrnuje kožní testy nebo radioalergosorbentní test. Pro studii je od pacienta odebráno malé množství krve a smícháno ve zkumavce s podezřením na alergen. Pokud zvíře vyvinulo alergickou reakci, začne krve vytvářet protilátky, jejichž úkolem je bojovat proti cizím prvkům. Pokud počet specifických protilátek překročí normu, je důvod prohlásit, že nežádoucí příznaky jsou způsobeny alergií.

Vysvětlení výsledků

Po provedení výzkumu odborníci rozluštili výsledky analýz. Při provádění obecné analýzy alergie se přihlédne k počtu eozinofilů. Obvykle je jejich obsah v krvi asi 1 až 3 procenty. V případech, kdy dochází k alergii, se počet eozinofilů v krvi zvyšuje na 4-12%.

Při zjišťování hladiny imunoglobulinu závisí hodnota celkového IgE na věku, pohlaví a tělesné hmotnosti pacienta. Následující ukazatele jsou považovány za normální:

  • Věk před 1 rokem - 0 - 15 jednotek / ml
  • Od 1 roku do 6 let - 0 - 60 jednotek / ml
  • Od 6 do 10 let - 0 - 90 jednotek / ml
  • Od 10 do 16 let - 0 - 100 jednotek / ml
  • Od 16 let - 0 - 200 jednotek / ml

Cokoliv vyšší než tyto indikátory naznačuje alergickou reakci.

Při provádění kožních testů alergik vyhodnotí odpověď těla v 10-20 minutách a poté o 2-3 dny později. To vám umožní nezapomenout na zpožděné alergické reakce. U kožních alergických testů je výsledek určen stupněm reakce (zarudnutí a otok v místě alergenu).

  • Není-li přítomno zarudnutí - reakce se považuje za negativní
  • Pokud je průměr červenosti od 1 do 2 mm - výsledek je pochybný
  • Velikost zarudnutí a blistru je od 3 do 7 mm, pak je reakce považována za pozitivní
  • S průměrem od 8 do 12 mm - jasně pozitivní reakce
  • Pokud je velikost edému větší než 13 mm - je reakce považována za hyperergickou

Na konci vyšetření lékař, který je proti každému z alergenů, odhalí výsledek, vyznačením pokusu s odznakem, který signalizuje negativní, pozitivní, pochybný výsledek a tak dále. Pochybné nebo slabě pozitivní vzorky vyžadují další testy pro tento druh alergenu.

Kde je možné předat analýzy alergie?

Pro alergiky zůstává nejdůležitější otázkou, kam předložit testy na alergie? Podobné studie se provádějí ve specializovaných alergologických pracovištích polyklinik nebo speciálních laboratořích umístěných v diagnostických centrech. Můžete jít na poliklinika a podívat se na lékaře - dermatologa nebo alergika. Provokativní testy a kožní testy se provádí pouze v léčebně, pod dohledem odborníka, protože existuje nebezpečí vzniku závažné alergické reakce.

Malé děti, těhotné ženy a starší pacienti tráví bezpečných imunologická vyšetření krve ke zjištění společných nebo imunoglobuliny specifické protilátky. V tomto případě experti říkají, co má dělat analýzy pro kojence mladší než jeden rok je nepraktické, protože příznaky, které se podobají příznaky alergie, v tomto věku, nejčastěji objevují v důsledku zavedení stravy nových potravin nebo drobky dysbiózou.

Pacient se učí výsledku alergických kožních testů v den testu, výsledky krevních testů se podávají po 1-3 dnech. Pokud pacient pochybuje o závěru specialisty, může provádět opakované testy v komerčních laboratořích v soukromých zdravotnických zařízeních.

Pacient musí vědět, že všechny kožní testy musí být provedeny pouze v lékařském zařízení. Postup je prováděn pod dohledem lékaře. Někdy při provádění alergenů a vkládání malých dávek alergenu do těla pacienta je možný rychlý rozvoj edému Quincke nebo anafylaktického šoku. Proto je předpokladem přítomnost kvalifikovaného zdravotnického personálu, který v případě komplikací může poskytnout nouzovou péči. V době vyšetření by pacient neměl být nemocný infekčními nemocemi nebo trpět akutními alergiemi.

Náklady na služby pro zjišťování alergií v různých institucích se mohou lišit. Cena procedury závisí na lékařském zařízení (soukromém nebo obecním), které pacient podstupuje. Velkou důležitost při tvorbě nákladů na služby je forma alergenu a způsob jeho zavedení do těla.

Takže v průměru s kožními testy může být cena za jednotku alergenu od 80 do 800 rublů. Náklady na krevní test alergií se mohou pohybovat od 300 do 4000 rublů. Některé městské polyklinické služby poskytují tyto služby bezplatně ve smyslu lékaře v rámci programu povinného zdravotního pojištění.

Jak se diagnostikuje alergie u dětí?

V současné době se mnoho rodičů potýká s dětskými alergiemi. Každé čtvrté dítě trpí projevy nadměrné citlivosti na určité látky. Diagnostika alergií u dětí je naléhavý problém, protože alergické reakce jsou jednou z nejčastějších onemocnění.

Alergie - zvýšená citlivost těla na určité látky, které způsobují bolestivý stav. Takové látky se nazývají alergeny, mohou být velmi odlišné:

  • domácnost: zvířecí srst, prach;
  • zelenina: tráva, pyl;
  • chemické: barviva, polymerní materiály;
  • léčivé: anestetika, antibiotika, vitamíny;
  • potraviny: zelenina, ovoce, mléko, vejce, ryby, ořechy;
  • infekční: viry, bakterie.

Příčiny alergií

Alergie nastává, když je narušena imunita: tělo reaguje nadměrně na různé látky, které musí být ve zdravotním stavu ignorovány.

Existuje několik důvodů, které podporují vývoj alergií:

  • nesprávná mateřská výživa během kojení;
  • časný začátek doplňkového krmení;
  • podvýživa dítěte;
  • parazitické nemoci;
  • dysbióza;
  • onemocnění střev a jater;
  • stres.

Výskyt alergií může být různorodý.

  1. Alergická rýma: runny nos, kýchání, kašel, pocit udušení. Příznaky se vyskytují při inhalování alergenů: plyny, prach nebo pyl.
  2. Alergická dermatitida: peeling, svědění, suchost a zarudnutí kůže. Po kontaktu s pokožkou s alergeny se objevují příznaky: kosmetika, domácí chemikálie, oděvní předměty, parfémy.
  3. Alergická konjunktivitida: slzení, pálení očí, otoky kůže kolem očí. Symptomy se objevují, když se dostanete do očí alergenů: kosmetiky, vlny, pylu.
  4. Potravinová alergie: průjem, nevolnost, zácpa, střevní kolika. Symptomy se projevují, když dítě spotřebuje alergeny: drogy nebo potraviny.
  5. Anafylaktický šok: zvracení, ztráta vědomí, křeče, vyrážka na těle, nedobrovolné močení nebo defekace. Tento stav se projevuje, když alergen pronikne do krevního oběhu: kousnutí hmyzem, zavedení léků.

Často se vyskytují příznaky alergie na nachlazení. Rozdíl mezi alergií a nachlazením:

  • kdy alergie nezvyšuje tělesnou teplotu;
  • s alergií na výtok z nosní tekutiny a transparentní, jako je voda;
  • s alergiemi se symptomy projevují velmi dlouho a s rychlým průchodem zima.

Pokud dítě projeví příznaky alergie, měli byste navštívit alergika. Přijímání bude zdarma, stačí vám předat pediatra.

Podrobný dotaz

První etapou diagnózy bude detailní vyšetření, aby se zjistily příčiny alergie. Rodiče by měli informovat o následujících skutečnostech:

  • přítomnost alergií u jiných rodinných příslušníků;
  • závislost alergie na sezóně;
  • vliv klimatu na alergii;
  • vliv fyzické námahy nebo stresu na průběh alergie;
  • komunikace alergií a virových onemocnění;
  • vliv na alergické projevy potravin, léčivých a kosmetických přípravků;
  • vystavení škodlivým faktorům.

Laboratorní výzkum

Po výslechu lékař provede vyšetření a jmenuje laboratorní vyšetření: moč, krevní testy, rentgenový rentgen a rentgenový dutin.

Alergologické testy

Dalším stupněm diagnostiky budou kožní alergologické testy. Vyrábějí se na kůži rukou nebo na zádech, ošetřují se alkoholovým roztokem. Během provádění alergického testu se provádějí záběry nebo kožní škrábance, ale krevní cévy nejsou poškozené, tyto metody jsou bez krve.

Po určité době po testu se může objevit zčervenání kůže a puchýřky, což naznačuje alergickou reakci. Takové testy nejsou vhodné pro všechny děti.

  • akutní fáze alergie;
  • věk do 5 let;
  • exacerbace chronických onemocnění;
  • přítomnost akutní infekční nemoci;
  • tuberkulóza;
  • závažný obecný stav.

Kožní alergologické testy se dělí na intradermální a kožní. K pokožce patří několik typů procedur.

  1. Test kapání. Na pokožku ruky se kapalí alergeny, výsledek se vyhodnotí po 20 minutách. Zrnitost, svědění a puchýře jsou považovány za pozitivní výsledek alergických testů.
  2. Test aplikace. Na kůži uveďte gázový tampón navlhčený alergenem. Reakce se kontroluje po 30 minutách. Vzhled zarudnutí a puchýře se považuje za pozitivní výsledek alergických testů.
  3. Skarifikační test. Když je vzorek umístěn na kůži, aplikují se kapky alergenu. Pak jsou všechny škrábance poškrábány. Pozitivní výsledek alergického testu se zvažuje, když nastane papule o průměru 4 - 5 mm.
  4. Test příhod. K pokožce se aplikuje kapka alergenu a pak se pomocí alergenu provede injekce. Dekódování se provádí 10 až 20 minut po vytvoření blistra: považuje se za pozitivní alergický test s průměrem blistru 5 mm. Intradermální testy jsou prováděny alergeny bakterií nebo hub.
  5. Intradermální test. Kůži je injektována alergenem. Výsledky jsou vyhodnoceny po 24 až 48 hodinách. Když se objeví zarudnutí a otoky o průměru 11-15 mm, je indikován pozitivní výsledek alergických testů.

Provádění provokativních testů

Dalším krokem v diagnostice je provedení provokativních testů. Takové testy se používají pro diagnostiku. Během výzkumu mohou nastat alergické reakce a dokonce i anafylaktický šok.

Proto provokativní testy probíhají pouze v nemocnicích s alergologií. Rodiče jsou vždy upozorněni na možné nebezpečí a testy jsou prováděny pouze pro děti starší 5 let.

Mezi provokativní testy patří následující postupy.

  1. Nosní test. Používá se k detekci rhinitidy nebo bronchiálního astmatu alergického původu. Do nosní dírky se každých 10 až 30 minut, desetkrát zředěného alergenu odkapává. Výsledek testu je považován za pozitivní v případě výskytu alergické reakce.
  2. Konjunktivální test. Používá se k diagnostice alergické konjunktivitidy. V oku se nanáší zředěný alergen. Každých 20 až 30 minut se koncentrace alergenu zvýší o faktor 2. Výsledek testu je považován za pozitivní v případě výskytu alergické reakce.
  3. Inhalační test. Používá se k detekci bronchiálního astmatu. Dítě vdechuje zředěný alergen pomocí inhalátoru. Koncentrace alergenu se zvyšuje 2krát každých 20 minut. Výsledek testu je považován za pozitivní v případě výskytu alergické reakce.
  4. Sublingvální test. Test se provádí za účelem určení potravinové nebo lékové alergie. Pod jazykem po dobu ¼ až 15 minut vložte ¼ tablety nebo několik kapek zředěného roztoku alergenu desetkrát. Výsledek testu je považován za pozitivní v případě výskytu alergické reakce
  5. Test vyřazení. Nejčastěji se tento test provádí k detekci potravinových alergií. Podezřelý přípravek je několik dnů odstraněn z jídelníčku a pak znovu podává alergen. Výsledek testu je považován za pozitivní v případě výskytu alergické reakce.

Imuno-laboratorní výzkum

Dalším krokem v diagnostice je imunologická laboratorní studie. Lékař nebo pediatr nebo alergik určí, které testy musí projít. Imunolaboratorní studie jsou pro děti nejvhodnější, protože mají řadu výhod:

  • Studie lze provádět jak pro děti do 5 let, tak pro děti ve školním věku;
  • studie nemají žádné kontraindikace;
  • výzkum může být proveden během exacerbace alergií;
  • Studie jsou absolutně bezpečné pro dítě.

Imuno-laboratorní vyšetření je založeno na měření množství imunoglobulinu E (IgE) v krvi.

Ve zdravotním stavu je množství IgE v těle velmi malé. Zvýšená hladina imunoglobulinu E naznačuje přítomnost alergií. Hladiny imunoglobulinů se provádějí v laboratořích.

Nyní v Moskvě existuje mnoho laboratoří specializovaných na alergologický výzkum: "Invitro", "Hemotest" a mnoho dalších.

Několik typů diagnostiky je klasifikováno jako laboratorní testy:

1. Stanovení celkového IgE v krvi.

Studie se používá k měření úrovně celkového IgE v krvi. Zvýšené hladiny IgE indikují přítomnost alergií. Analýza vyžaduje nějakou přípravu. Je nutné předem předat fyzické a nutriční přetížení. Chcete-li lépe podávat krve ráno a na prázdný žaludek, a před odebráním vzorků musíte odpočívat 10 - 20 minut.

Pro studium je z žíly odebrána krev. Analýzu lze provést v nemocnicích nebo v laboratořích typu alergologie, jako je Invitro, Lab 4U apod. Po tom, co lékař odčlení výsledek testu, a v případě alergie jmenuje další studie. Dalším stupněm diagnózy bude identifikace specifického alergenu, který způsobuje onemocnění.

2. Stanovení specifického IgE.

Studie se používá k měření úrovně specifického IgE v krvi. S pomocí analýzy se určí, která expozice alergenu způsobuje alergii. K tomuto výzkumu je třeba také připravit: před zahájením studie opuštění fyzického a potravinového přetížení.

Chcete-li lépe podávat krve ráno a na prázdný žaludek, a před odebráním vzorků musíte odpočívat 10 - 20 minut. Pro studium je z žíly odebrána krev. Analýza se skutečně provádí v nemocnicích nebo v laboratořích, jako jsou Invitro, EdnoMedLab a další.

Tato metoda určuje pouze jeden alergen, který není příliš vhodný, protože tělo může reagovat na několik podnětů. Když výsledky testu přicházejí, lékař rozluštuje výsledky a určí taktiku léčby nebo předepíše další testy.

3. Panel alergenů.

Studie je nejcitlivější pro stanovení alergenů. Alergeny jsou rozděleny do samostatných částí a poté aplikovány na speciální panel. Pokud je alergie, pak se na ní objeví tmavé pruhy.

Pro detekci alergií vyvinuly děti speciální pediatrické panely. V nich existuje dvacet nejběžnějších alergenů, které se vyskytují v dětských alergii. Alergeny pro potraviny a respirační skupiny jsou smíšeny pro analýzu.

Pediatrický panel obsahuje alergeny:

  • domácí prach;
  • vlasy psů a epitel;
  • kočičí srst a epitel;
  • směs trávy a břízy;
  • houba;
  • mléko a kasein;
  • vejce a žloutek;
  • alfa-laktalbumin, beta-laktoglobulin;
  • sójové boby;
  • mrkev a brambory;
  • pšeničná mouka;
  • lískových oříšků a arašíd.

Tato metoda výzkumu je pohodlná a vysoce informativní, výsledek bude spolehlivý a přesný. Výhodou použití je, že v důsledku toho budou nalezeny všechny alergeny, které postihují tělo.

Studie je bezpečná, vhodná pro děti do věku do jednoho roku. Chcete-li předat analýzu, je třeba připravit: před zahájením výzkumu opuštění fyzického a potravinového přetížení.

Za studium se odebírá venózní krev. Analýzu lze provést v nemocnicích s alergologií nebo v laboratořích, jako je Invitro, Chromolab a další.

Jaké metody výzkumu dítěte potřebuje, určí lékař. Na základě výsledků pak lékař určí alergen, který způsobuje onemocnění. Když je zjištěna potravinová alergie, je předepsána strava, je-li několik alergenů, pak je připravena pomocí speciálních tabulek.

Pokud je to nutné, lékař předepisuje léky a dává rodičům rady ohledně zdravého stravování a správného způsobu života dítěte.

Opakované konzultace lékaře během léčby budou zdarma, ale testy předepsané lékařem jsou nejčastěji placeny rodiči. Cena služeb v Moskvě lze vyjasnit pomocí telefonů uvedených na pracovištích diagnostických laboratoří: Invitro, Hemotest, Lab 4U, EdnomedLab, Chromolab.

Jak provést testy na alergeny?

Analýzy alergenů se provádějí za účelem určení typu podnětu. Ale před komplexním průzkumem se uskuteční konzultace se specialistou. Koneckonců, co dělat alergický test, je třeba zvážit věk pacienta. Děti mají zakázáno vzít tyto vzorky po dobu až 5 let.

Symptomy alergie

  • červená vyrážka na kůži. Navíc mohou být pozorovány puchýře plné čiré tekutiny. Místa lokalizovaná alergickou reakcí svědění a vločky. Také dermatologické projevy alergií mohou změnit oblast léze. Je velmi podobná kontaktní nebo atopické dermatitidě;
  • stálé kýchání, sušení a ucpaná nosní dutina;
  • zvýšené slzení, zarudnutí očí, podráždění, zjizvení a další příznaky alergické konjunktivitidy;
  • jedovatá látka píchat hmyz (čmelák, sršeň, vosa, včelka). Lidé, kteří jsou náchylní k jejich uhryznutí, mají tendenci vyvinout závažné alergické příznaky, včetně Quinckeho edému a anafylaktického šoku;
  • neurastenie, horečka, slabost, nevolnost.

Kromě všech výše uvedených skutečností může pacient vykazovat astma alergické povahy. I když vyšetření klinického obrazu není přímou analýzou alergenů, je správně považováno za diagnostické opatření. Skutečnost je, že se projevy příznaků alergie mají jasné spojení s alergeny.

Stádia alergie

Je rozdělen na imunitní, pathochemickou, patofyziologickou a klinickou fázi. První z nich začíná primárním okamžikem kontaktu imunitního systému s podnětem a trvá až do začátku citlivosti. Druhá se aktivuje, když imunita znovu přichází do styku s alergeny v souvislosti, čímž dochází k uvolňování bioaktivních prvků.

Ve třetí fázi jsou funkce měkkých tkání a buněk narušeny a druhá forma je rozšířením tohoto patofyziologického vývoje. Aby tomu zabránilo, je třeba přijmout opatření včas.

V jakých případech jsou testy a testy nutné?

Zkouška se provádí dokonce i se slabou reakcí těla na alergen, bez ohledu na povahu odpovědi na imunitu. Pro odborníky je nesmírně důležité zjistit, zda existuje genetická predispozice k projevům jasně vyjádřených příznaků se zvýšenou hladinou imunoglobulinů. Navíc přítomnost chronických a akutních patologií.

Kožní testy, prik test a alergie, poskytnout příležitost stanovit náchylnost k následujícím patogenům:

  • zvířecí srsti;
  • domácí prach;
  • léky;
  • potravinářské výrobky;
  • rostliny prstů.

Laboratorní diagnostická opatření jsou nezbytná pouze v případě několika podnětů. S neurčitou povahou reakce nemůže být chronický průběh onemocnění kvalifikován bez provedení specifických analýz. Když jsou výsledky testů získány, zdravotní pracovník pravděpodobně povědí, na co je osoba alergická.

Velmi často se ukazuje, že předpokladem pro nepříjemné příznaky je plnění pro kočičku toaletu, domácí zvířata nebo suché krmivo pro ryby. Ale před odchodem krevní test na přípravu alergenů, je nutné. Jak se připravit na tento postup bude dále popsáno v textu.

A tak, jak se připravit na analýzu alergenů:

  1. Předání krevní test alergenů potřebujete na prázdný žaludek.
  2. Nekuřte několik hodin před zahájením procedury. Uzená cigareta může snížit počet lymfocytů v plazmě.
  3. 3 dny předtím alergeny vyhněte se kontaktu s domácími zvířaty.
  4. Při respiračních onemocněních, poruchách gastrointestinálního traktu a jiných silných patologických patologií se tento postup neprovádí. Po úplném zotavení a po vyčkávání dalších 3 dnů je povoleno doručení analýz.
  5. Vyhněte se intenzivní fyzické námaze a nepijte alkohol během dne.

Po provedení všech manipulací interpretace krevní testy na alergii. Na základě těchto údajů bude počet protilátek a četnost alergických příznaků vidět.

Kontraindikace

Spolehlivost výsledků závisí nejen na kvalitní přípravě na studium, ale také na zahrnutí omezení. V některých případech může kožní testy způsobit významné poškození zdraví nebo data budou zkreslena.

Užívání antihistaminik

Snížit kvalitu výzkumných antialergických kapiček, tablet a suspenzí. Během určitého období před podáním testů je podle pokynů odborníka pacient povinen zastavit antihistaminika. Je třeba mít na paměti, že v každém případě je termín určen výhradně lékařem.

Exacerbace útoků

Během remise se neprovádějí provokativní testy, protože výsledek na pozadí aktivní reakce nemusí být zcela přesný. Tyto manipulace jsou také odloženy i při nejtěžších útocích. Jedinou výjimkou z pravidel je nevysvětlitelná alergie, která dlouhou dobu znepokojovala člověka.

Těhotenství

Budoucí matky jsou přísně zakázány provádět provokativní testy a kožní testy. Krevní test není vždy přesný kvůli vysoké citlivosti těla. Ale v praxi to není neobvyklé pro případy, kdy se alergická reakce zastaví po narození dítěte. Můžete se zbavit alergií sám, stačí sledovat dietu. V případě, že celá chyba je výrobek, měl by být odstraněn.

Kožní testy a krevní test alergenů u dospělých Neužívejte jestliže existují vážné nemoci. Podobné manipulace jsou přísně zakázány pro děti do 5 let. Dokonce i krevní test alergenů u dětí Neberte.

Diagnostický výsledek

Poté, co odborníci provedli komplexní vyšetření, mohou již zjistit, která dráždivá látka vyvolává příznaky alergické reakce. V některých případech však může být několik takových alergenů. Například to může být jídlo, nové jídlo, pyl různých kultur.

Na základě přijatých testů lékař sdělí pacientovi:

  • jaká choroba se v současné době vyvíjí a v jaké fázi se to děje;
  • jak udělat nabídku hypoalergenní stravy;
  • od recepce, jaké léky by měly být odmítnuty;
  • Můžete kontaktovat domácí mazlíčky nebo s nimi musíte rozloučit (dát se do dobrých rukou);
  • Jak správně provádět čištění domu za účelem minimalizace prachu a následného zdvojení prachových roztočů;
  • budou předepisovat léky pro léčbu alergií, které se vyskytují v akutní nebo chronické formě.

Mimo jiné bude expert diskutovat o preventivních opatřeních.

Typy průzkumů

Kompletní krevní obraz

Ve skutečnosti je to velmi důležitá analýza, která umožňuje diagnostikovat celkovou pohodu pacienta. Krev, která plní funkci transportu, prakticky kontaktuje všechny systémy vnitřních orgánů. Její celková vyšetření vede k plnému vědomí stavu vnitřních orgánů.

Lékař nejprve věnuje pozornost zvýšené hladině neutrofilů, eosinofilů a bazofilů. To má vlastnost projevovat se tendencí projevovat alergickou reakci, vývoj akutní závažné nemoci. Navíc je řízena rychlost sedimentace erytrocytů, což pouze potvrzuje přítomnost zánětlivého zaostření v těle. V této souvislosti je alergie extrémně obtížná.

Stanovení obsahu a detekce protilátek imunoglobulinů "G", "E"

Jedná se o velmi citlivou metodu diagnostiky, která umožňuje přesně určit přítomnost předispozice k různým druhům alergií. Pacienti, kteří netrpí hypersenzitivitou těla v krvi, obsahují kritické množství E-imunoglobulinu. Přítomnost specifických protilátek signalizuje vývoj alergické reakce. Hlavní výhodou této metody výzkumu je možnost odběru vzorků krve s přesným výsledkem během období exacerbace a remisí. Provedení je povoleno absolutně v jakémkoli věku: dětské, starší. A také při nosení dítěte.

Testy eliminace

Tato metoda se v zásadě doporučuje, jestliže jsou příležitostné negativní příznaky. Co je eliminace? Toto je vyloučení předpokládaného podnětu po určitou dobu. Tato technika se ukázala jako účinná při testování potravinových alergií. S eliminační stravou po dobu několika týdnů, nabídka vyloučila výrobky, které způsobily alergii. Pokud je stav pacienta výrazně lepší, test potvrzuje domněnku.

Provádění kožních testů, provokativních testů

Definice alergenů se provádí pomocí skarifikace nebo pricků. Tyto manipulace se provádějí v oblasti předloktí. Poté, co lékař je dekontaminace k poškození plic mělké vrchní vrstvu pokožky a způsobuje malé množství zamýšleného alergenu. Pokud se po dobu 15-20 minut bude otok, zarudnutí, závěr - to jsou alergeny, které přinášejí spoustu nepohodlí pro pacienta. Při vysoké citlivosti pokožky se provádí náplasťový test (vložte náplast, která byla předem napuštěna alergenem). Najednou můžete provést patnáct testů na skarifikaci nebo špičkové testy.

Charakteristiky doručování testů u dítěte

Děti, které dospělí dospělí, bere v zásadě stejné testy pro alergeny. Proto se používají kožní testy a krevní testy. Ale protože reakce dítěte může být silná, všechny manipulace se provádějí pod celkovou kontrolou lékaře. Pro jeden takový postup je povoleno pouze pět potenciálních testů pro detekci alergenů.

Je důležité mít informace, že v některých případech existují kontraindikace pro krevní testy u dětí ve věku 3-5 let. Za prvé závisí na závažnosti klinického obrazu. V případě alergické reakce u dítěte, která se živí mateřským prsou, nemá smysl provádět obecný krevní test. Musíme se podívat na matku. U starších dětí může být alergie způsobena syntetickým oděvem, fyzickou aktivitou, stresovými situacemi, stálou vlhkostí (změny teploty) atd.

Kromě svědění a červené vyrážky se kůže začíná odlupovat a zesilovat. Složitější průběh alergie je schopen hubové infekce kůže a povrchů sliznice. S citlivostí na antibiotika nebo vejce se může vyskytnout alergie na rubeolu, spalničky a příušnici. Reakce se objeví 3 dny po očkování.

Analýza alergií na domácí zvířata

Někteří lidé předpokládají, že alergie nemůže být na krátkosrstých zvířatech, stojí za to rozrušit je. Faktem je, že alergie mohou vyvolat nejen vlnu, ale i výkaly, moč, sliny. V tomto případě se provádějí dvě analýzy, které byly popsány dříve, takže není důležité opakovat v každém odstavci.

Analýza potravinových alergií

Alergeny jsou zpravidla:

  • jahoda;
  • med;
  • ryby, mořské plody;
  • mléčné bílkoviny;
  • výrobky s nadměrným obsahem chutí, senzibilizátory a další škodlivé přídatné látky;
  • exotická zelenina a ovoce;
  • koření.

V jednom postupu může dospělý pacient kontrolovat 10 až 300 druhů podezření na alergeny.

Míra reakce organismu:

  1. Vysoká (více než 5000 ng / mg). Produkt je vyloučen ze stravy, naléhavě.
  2. Průměr (1000-5000 ng / mg). Produkt lze spotřebovat pouze jednou za 7 dní.
  3. Nízká (méně než 1000 ng / mg). To znamená, že na tento výrobek nedošlo k žádné alergické reakci, je dovoleno jíst každý den.

Po získání všech výsledků odborník předepíše kompletní ošetření. Pokud se alergie po dlouhou dobu stará a nepomáhá k nezávislému výzkumu, okamžitě kontaktujte lékařskou instituci.

Analýza alergie

Je známo, že alergie se zvyšuje s každou opakovanou kolizí imunitního systému se substancí, která ho vyvolává. Proto je tak důležité diagnostikovat onemocnění v nejranějších stádiích a moderní medicína má značný arzenál technik, které jí umožňují.

Naše výhody

Kdo potřebuje průzkum?

Doporučuje se předat analýzu na alergii těm, kteří mají dědičné onemocnění, stejně jako když se nezastaví po dlouhou dobu nebo se nezpůsobí za určitých podmínek:

  • runny nos,
  • kýchání,
  • kašel,
  • lacrimation,
  • kožní vyrážka typu včel,
  • otok v krku, pocit udušení.

Panel plísňové alergeny (8 alergeny) (Alternaria tenuis, Mucor pusilus, Aspergillus niger, Cladosporum herbářům, Penicillium Chris., Penicillium expansum, Candida albicans, Fusarium oxispora)

Panel číslo 1 IgE (mléčná kráva, kozí mléko, ovčí mléko, sýr, tvaroh, kysaná smetana, jogurt, kefír)

S podrobným seznamem testů se můžete dozvědět telefonicky nebo od administrátorů kliniky

Jak se připravit

Krev pro analýzu se užívá před 12 hod. Na prázdném žaludku.

Pořadí výzkumu

Chcete-li podezření na přítomnost alergie, doktor může obecnou analýzou krve, jestliže to zvyšuje rychlost eosinofilů. Tento indikátor je také vyšší, než je obvyklé, pokud je v těle zánětlivý proces a helminthická invaze.

Protože po obdržení podobného výsledku je pacient odeslán k dalšímu výzkumu - krevní test imunoglobulinů E a G. Jejich indikátory nám umožňují určit, jaká je reakce na člověka: prach, rostliny, zvířecí srst, potraviny, chemikálie.

K objasnění situace jsou možné kožní testy. Jsou prováděny aplikací alergenu na pokožku, prováděním škrábanců nebo injekcí s použitím. Výsledek studie je viditelný po 10 minutách: místo penetrace látky se zvětšuje na 2 mm nebo více.

Kontraindikace

Analýzy krve pro alergii nemají žádné omezení. Kožní testy se nevykonávají:

  • děti do 5 let;
  • těhotné a kojící ženy;
  • lidé nad 65 let;
  • onkologické v období chemoterapie;
  • lidé podstupující intenzivní hormonální terapii.

Zjistěte přítomnost alergií a identifikujte všechny možné alergeny, které nabízíte ve zdravotnickém centru "Es Class Klinik Voronezh". U nás je kontrola strávena v komfortních podmínkách a naprosto anonymně. Přesnost výsledků je zaručena!

Es Class Clinics Provedení schůzky telefonicky 8 (800) 200-00-99 nebo vyplňte online formulář.

Správce vás bude kontaktovat, abyste potvrdili záznam. "Es Class Clinic" zaručuje úplnou důvěrnost vašeho ošetření.

Výzkum alergenů

Výskyt alergických onemocnění

Alergická reakce se může projevit ve formě různých onemocnění:

  • Alergická rýma je vyjádřena ve formě studeného, ​​vodnatého výboje z nosu;
  • konjunktivitida, jejichž příznaky jsou slzení, zarudnutí a svědění očí;
  • Průduškový astma se projevuje obtížemi dýchání, dýchavičností, udušením;
  • alergická dermatitida - svědění, zarudnutí a vyrážky na kůži;
  • pollinóza - časté kýchání, svědění v nosu, nazální kongesce nebo rýma;
  • potravinová alergie - svědění a vyrážky na kůži;
  • alergie na léky - kožní vyrážka, svědění, angioedém.

Alergická osoba není vždy schopna určit, která látka je zdrojem alergie, a často reakce na jednu látku může způsobit křížovou reakci na zcela odlišný antigen. Pro diagnostiku a předepsání správné léčby je nutné provést studii o alergenech. Existuje několik typů výzkumu.

Kožní testy

Podstatou studie je vytvoření kontaktu lidské kůže s podezřelým alergenem. Existují tři typy kožních testů:

  1. Kumulativní nebo aplikace - na nepoškozenou pokožku je připevněn gázový tampón s roztokem alergenů.
  2. Skarifikační testy - na kůži se aplikuje kapka alergenu a je poškrábaný jednorázový rozrušovač nebo jehla.
  3. Intradermální nebo prik testy - antigen se injikuje jehlou pod kůži.

Doporučený počet vzorků není větší než 15 v daném okamžiku. Reakce těla je vidět po 20 minutách. Vytvoření začervenění a papulí naznačují přítomnost alergií na určitý antigen.

Krevní test alergie

Existuje mnoho laboratorních metod k identifikaci příčiny alergií. Mezi ně patří RAST (radioalergosorbentní test) a MAST (multiple alergosorbent test).

K provedení této studie se odebírá krev z žíly a zkoumá se obsah protilátek proti různým alergenům.

Studium krve pro alergii má několik výhod:

krevní test může být podán v jakékoliv fázi průběhu alergie a nečekat, až dojde k exacerbaci, jako v případě kožních testů;

Vzhledem k tomu, že není potřeba přímého kontaktu pokožky pacienta s alergenem, je vyloučena možnost akutní alergické reakce.

Jeden vzorek krve je dostatečný k provedení testů s ohledem na neomezený počet antigenů;

výsledek krevní zkoušky umožňuje posoudit nejen kvantitativní ukazatele, ale i objektivnější ukazatele, které umožňují určit stupeň citlivosti na každý alergen.

Odběr vzorků krve u alergenů

Provokativní testy

Provedou se zavedením malého množství alergenů do nosu, pod jazyk nebo do průdušek, po kterém se hodnotí reakce organismu. Taková studie může způsobit silné projevy alergií, takže se provádí striktně za přítomnosti lékaře a pouze pokud kožní testy a krevní test IgE imunoglobulinu neposkytnou jasnou odpověď.

Oční provokativní testy

Metoda eliminace

Příkladem této metody je eliminační strava, jejíž podstatou je vyloučit z výživy pacienta údajný alergenní přípravek, který se stal příčinou klinického projevu alergie. Pokud se na 7 až 14 dnech po dodržení stravy - došlo k úlevě od symptomů, předpokládá se, že se předpokládaný zdroj vyskytuje.

Pro přesnější diagnostiku je nutné studovat anamnézu nemocí a života pacienta, provést komplexní vyšetření a řadu alergologických studií. Pouze v tomto případě je možné identifikovat skutečný zdroj alergie, přijmout opatření k jeho odstranění a poté provést léčbu drogami.

Pokud zjistíte v textu chybu, dejte nám o tom vědět. Chcete-li to provést, jednoduše zvýrazněte text s chybou a klikněte na něj Shift + Enter nebo jednoduše klikněte zde. Děkuji moc!

Děkujeme za upozornení na chybu. V blízké budoucnosti budeme opravit všechno a stránky budou ještě lepší!

MedGlav.com

Seznam zdravotních chorob

Hlavní nabídka

Diagnostika alergických onemocnění. Anamnéza, testy, testy, imunologické studie pro alergie.

PRINCIPY DIAGNOSTIKY ALERGIE.


Úkolem diagnostiky alergického onemocnění jsou:

  • Stanovení povahy nemoci (alergické nebo nealergické). Často může být zjištěno na základě charakteristických stížností pacienta a klinického obrazu onemocnění (např. U pollinózy, sérové ​​nemoci). Někdy však existují značné obtíže (např. S ​​neobvyklou reakcí na užívání léků, jídla apod.);
  • Je třeba rozlišovat, zda je toto alergické onemocnění skutečně alergické nebo pseudoalergické, to znamená, že je nezbytné určit míru účasti imunitních a neimunitních mechanismů na vývoj této nemoci;
  • Je důležité zjistit příčinu této nemoci. Znalost důvodů, společně se zřízením skutečné povaze alergické procesu poskytuje základ pro další adekvátní léčbu, jmenování konkrétního desenzibilizace.

Vlastnosti průzkumných metod jsou široké použití specifických diagnostických testů in vivo a laboratorních testů.


ALLEROLOGIE ANAMÉZY.


Pod vedením sovětské akademie lékařských věd, AD Ado to bylo vyvinuto schéma historie, kde jsou otázky formulované alergickou historii v detailu. Hlavní úkoly anamnézy:

  • Zjistit, zda existuje hereditární předispozice k alergickým onemocněním;
  • Identifikujte vztah mezi faktory prostředí a vývojem nemoci;
  • Identifikujte ty skupiny alergenů nebo jednotlivých alergenů, které by mohly způsobit alergie.

Během dotazování zjistěte, jaké alergické onemocnění byly v minulosti nebo jsou v současné době v rodině pacienta, jak pacient reaguje na zavedení séra, vakcín, užívání léků; zda je značena sezónnost onemocnění, jeho vztah k běžnému nachlazení; kde a kdy existují exacerbace, jaké jsou podmínky bydlení a práce.

Například u pacientů s alergií na domácí prach je charakteristický "eliminační efekt" - zlepšení stavu při opouštění domu.
S alergiemi na některé výrobní alergeny je charakteristický "pondělní efekt" - zhoršení stavu práce po víkendu. Komunikace s nachlazeními se obvykle vyskytuje u pacientů s infekčně alergickou formou bronchiální astma, rýma. Pro pacienty pollinóza charakterizované výraznou sezónností onemocnění - její zhoršení v průběhu kvetení rostlin, jejichž pyl je alergen. Dědičná predispozice se objevuje u pacientů s reaktivním typem alergických reakcí.

Takže již dotazování pacienta umožňuje určit možné alergeny a navrhnout typ alergické reakce. Tyto předpoklady by měly být potvrzeny specifickými metodami vyšetření - kožními, provokativními a dalšími testy.

ZKOUŠKY KŮŽE V ALERGII.

Prostřednictvím kůže se injikuje alergen, který detekuje specifickou senzibilizaci těla a vyhodnotí velikost a povahu vyvinutého edému nebo zánětlivé reakce. Kožní testy (CP) jsou obvykle v době remisí.

Rozlišujte: kvalitativní a kvantitativní, přímé a pasivní kožní testy.

  • Kvalitativní testy odpovězte na otázku: existuje senzibilizace vůči tomuto alergenu nebo ne? Pozitivní test se ještě nepovažuje za důkaz toho, že daný alergen je příčinou tohoto onemocnění. Důvodem může být jiné alergeny, na které se CP není stavilas.Sensibilizatsiya na alergen není vždy skončí vývoj alergické reakce. Proto se u lidí, zřejmě zdravá, můžeme odhalit existenci senzibilizace na konkrétní alergen (domácí prach, Streptococcus a jiní.) Bez známek alergické reakce.
    Alergeny mohou být považovány za příčinu nemoci, pokud se pozitivní výsledky testu shodují s údaji o anamnéze. Neexistuje-li taková náhoda nebo nedostatek vyjádření, CP je provokativní testy.
  • Kvantitativní vzorky poskytnout představu o stupni senzibilizace. Jsou určeny k identifikaci individuální citlivosti a řešení otázky počátečních dávek alergenu při provádění specifické hypensenzitivity.
  • Kdy Přímý KP alergen se podává danému pacientovi. Kdy Pasivní nebo nepřímý CP sérum krve pacienta je intradermálně podáváno zdravému člověku a pak je injektován alergen (reakce přípravku Prausnitz-Kyustner) do míst injekce séra.

Doba výskytu kožní reakce po expozici alergenu a jeho povaze závisí na typu alergické reakce. Kdy reaktivní typ (Já typ) reakce se objeví v prvních 10-20 minutách. Jedná se o blistr s kulatým nebo nepravidelným tvarem s pseudopodií. Barva blistru je růžová nebo bledá se zónou arteriální hyperemie kolem. Tato reakce se nazvala reakce blistru, urtikarinu nebo okamžitého typu.
V alergických procesech imunokomplex a zpožděné typy (Typy III a IV) kožní reakce je akutní zánět se všemi jeho příznaky - zarudnutí, otok, horečka v oblasti zánětu a bolesti. Rozdíl mezi typy III a IV je doba vývoje a intenzita zánětu. U typu III zánět je výraznější, zdá se, po 4-6 hodinách, a prochází 12-24 hodin. V, typ IV, zánět dosahuje maximálně 24-48 hodin. Za použití CP může určit typ alergické reakce na alergen.

Scarification KP.
S tímto typem převodovky je aplikován na kůži předloktí ve formě kapek různých alergenů v regionu 2-2,5 cm a poklesem přes každý zvlášť pro každý alergen lancety nebo na konci jehly vyrábět poškození pokožky tak, aby nedošlo k poškození krevních cév. Varianta tohoto typu CP je vzorek píchnutí (prick test) - přesazování Injekční jehla pouze epidermis. Skarifikatsionnye KP používá, když předpokládají reaginových typ alergické reakce (s alergií na pyl, atopické formou astmatu nebo rinitidy, angioedém, kopřivka). Odhalují pouze reaktivní typ alergie. Ohodnotí se po 15-20 minutách.

Intradermální testy.
U tohoto typu KP se alergen podává intradermálně. Tyto vzorky jsou citlivější než skarifikace, ale méně specifické. Když jsou formulovány, mohou se objevit komplikace ve formě orgánových a obecných alergických reakcí. Používají se k detekci senzibilizace alergenů bakteriálního a houbového původu, stejně jako k určení stupně citlivosti na alergeny neinfekční povahy. Alergeny Hymenoptera často nedávají pozitivní vzorky píchnutí, a tak se také intradermálně, a reakce je detekován ve formě systémových projevů. Test s těmito alergeny lze přičíst provokativním testům.

Reakce Prausnitze - Kyustnera - reakce pasivní senzibilizace kůže.
Byla použita k diagnostice reaktivního typu alergických reakcí, například pro léky, potravinové alergie apod., Jakož i pro studium vlastností reaktanů a stanovení jejich titru. Principem reakce je intradermální podávání séra od pacienta zdravému příjemci a následné zavedení alergenů na tato místa. Pokud jsou v krevním séru příjemce v místech podání odpovídající protilátky, vyvine se okamžitá kožní reakce. V současné době se tato reakce používá jen zřídka kvůli nebezpečí, že by se latentní infekce podávala s krevním sérem (virus hepatitidy atd.), Stejně jako vzhled laboratorních metod pro detekci reaktanu.

Intenzita hodnocena buď manuální iny (0 až čtyři klady) nebo průměr papuly nebo zánětlivého ložiska. Vzhledem k možnosti závažných komplikací až do anafylaktického šoku uměleckých představení z důvodu nedodržení návodu, jakož i složitost interpretace výsledků, držel manuál může být pouze příznaky alergie kanceláří vyškoleným personálem pod dohledem alergologa.

PROVOZNÍ ZKOUŠKY PRO ALERGIE.


Provokativní testy (PT) - metoda etiologické diagnostiky alergických reakcí založená na reprodukci této reakce zavedením alergenu do šokového orgánu. Podle typu šokového orgánu (tj. Orgánu, jehož léze vede v obrazu choroby), se rozlišují následující typy PT.

Konjunktivální PT používaný k identifikaci alergenů, které způsobují vznik alergické konjunktivitidy nebo poly- óze, ke kterým dochází při jevu konjunktivitidy. Provádějte s opatrností kvůli obavám, že způsobíte ostrý zánětlivý účinek. Alergen je tráven ve spodním konjunktiválním vaku v koncentraci, která dala slabě pozitivní CP. Při pozitivní reakci se objevují slzení, spojivková hyperémie, svrbivé oční víčka.

Nosní PT požádat o alergickou rýmu. Je nejbezpečnější. Alergen v téže dávce jako u konjunktiválního PT je pohřben v jedné polovině nosu. S pozitivní reakcí, kýchání, svědění v nosu, rhinorea, potíže s touto polovinou nosu. Otoky sliznice membrán skořepiny, zúžení nosní dutiny jsou stanoveny rinoskopicky.

Vdechování pátek obvykle používaný při bronchiálním astmatu. Studie se provádí ve fázi remise v nemocnici. Druhá je způsobena tím, že je možné vyvinout závažný astmatický záchvat okamžitě nebo později (po 4-24 hodinách), takže pacient potřebuje pozorování. Před nastavením je PT zaznamenána na spirografu s povahou křivky nuceného FEL (FVC) a jeho hodnota je počítána v první sekundě - FZHEL; také vypočítat koeficient Tiffno, což je poměr FVC,; k procentu v%. U zdravých lidí to je 70-80%. Poté pacient inhaluje nejprve kontrolním roztokem a v případě, že nedojde k jeho reakci, roztoky alergenů postupně od minimálních koncentrací k roztokům, které poskytnou zřetelnou reakci. Pokaždé, když se zaznamenávají spirogramy. Test je považován za pozitivní se snížením FVC! a koeficient Tiffno o více než 20%. Rozvinutý bronchospazmus je zastavován bronchodilatanci. Při současném stanovení maximálního objemového výdechového průtoku v různých částech výdechové křivky lze vyvodit závěr o umístění výsledné obstrukce (malých nebo větších dýchacích cest). Kapitola 19 popisuje PT v exogenní alergické alveolitidě.

Studený pátek aplikujte na studenou kopřivku. Na předloktí kůže položte kus ledu nebo šlehačkou s ledem po dobu 3 minut. Při pozitivním testu 5-6 minut po ukončení nachlazení se objevuje kožní reakce, která obvykle odpovídá tvaru ledu nebo plechovky.

Termální PT požádejte o tepelnou kopřivku. Na pokožce předloktí umístěte čerpadlo teplou vodou (40-42 ° C) po dobu 10 minut. Pozitivní reakce je charakterizována tvorbou blistru.

Leukocytopenická PT požádat o etiologickou diagnózu potravin a někdy i alergie na léky. Zpočátku pacientova potravinová alergie na pozadí eliminační stravy a během odpočinku na půdě dvakrát po hodině určuje počet leukocytů v periferní krvi. Pak, pokud rozdíl mezi těmito dvěma studiemi nepřesáhne 0,3 • 10 y / l, poskytněte jídlo nebo lék. Po 30, 60 a 90 minutách se počítá počet leukocytů. Test je považován za pozitivní se snížením leukocytů o více než 1 • 10 U / L. Při alergii na léky byste měli být opatrní a v anamnéze test neprovádějte za přítomnosti anafylaktických reakcí. Negativní test nevylučuje senzibilizaci testovaného alergenu.

Trombocytopenická PT také používaný pro etiologickou diagnózu potravin a někdy alergie na léky. Proveden analogicky k leukocytopenickému PT. To je považováno za pozitivní s poklesem počtu krevních destiček o 25% nebo více.

Expozice pátek se používají jako orientační testy. Zkoumána, na které žádné jasné příznaky onemocnění jsou umístěny v podmínkách, kde může být údajně alergeny, např., Lékárna, do obchodu, stáje, do mlýna, namísto kvetoucích rostlin, a další. V přítomnosti příslušných alergenů v prostředí vyvíjí zhoršení onemocnění.

Pomocí provokativních testů jsou dobře detekovány atopické a imunokomplexní typy alergických reakcí, je obtížnější zjistit alergickou reakci se zpožděným typem.


LABORATORNÍ VÝZKUM V ALERGII.


Velký význam pro identifikaci existující senzitizace je odlišný Imunologické metody výzkumu. Výhodou těchto metod je jejich úplná bezpečnost pro pacienty.
Všechny imunologické metody odhalují pouze stav senzitizace, tj. Důkaz, že tento jedinec měl jednou kontakt s tímto antigenem (alergenem). Mohou sloužit jako indikace nebo důkazy, které je na antigenu (alergenem) vyvinout alergické reakce, takže provádění alergické reakce kromě senzibilizující potřebovat řadu dalších podmínek.

Identifikovat Typ Reagin (Já typ) senzibilizaci lze použít následující reakce:

  • radioallergosorbent test (RAST), s kterou IgE protilátek na různé typy alergenů;
  • radioimunosorbentní test (RIST), což umožňuje určit koncentraci z celkového IgE. Vzhledem k tomu, že typ reaginových onemocnění doprovázené zvýšením celkové IgE, zvýšená koncentrace Ig je faktorem, v části potvrzující části reaginových mechanismu, a v nepřítomnosti onemocnění, bude sloužit jako rizikový faktor pro jeho vývoje;
  • Schulz-Daleova reakce - přímé a pasivní. V experimentu se obvykle používá přímé reakce. Za tímto účelem je senzibilizované zvíře odstraněno z organismu hladkého svalstva, umístěno do lázně a sestavilo záznam o jeho kontrakcích. Poté se do lázně přidá alergen a odhaduje se intenzita spasmu hladkého svalstva. Pasivní reakce může být použita k detekci reaktantů v krevním séru nemocných. Za tímto účelem se do vany umístí kus ileu opice a pak se přidá sérum pacienta.
    Protilátky jsou fixovány na střevě. Následné přidání alergenu v přítomnosti odpovídajícího Am vyvolává kontrakci střeva.
  • bazofilní testy - přímé a pasivní;
  • test specifického uvolňování histaminu;
  • test degranulace žírných buněk.

Cytotoxický typ (typ II) se senzibilizací lze zjistit pomocí:

  • různé varianty metody imunofluorescence;
  • Coombsův test s autoimunní hemolytickou anémií;
  • metoda radioimunologického výzkumu;
  • Steffenova reakce.
  • různé metody pro stanovení cirkulujících imunitních komplexů v biopsickém materiálu uloženém v tkáních komplexů a analýze jejich složení;
  • určení revmatoidní faktor;
  • různé způsoby určování srážející protilátky.
  • Metody stanovení lymfokinů vzniklých po kontaktu s alergenem. Nejběžnějšími reakcemi tohoto typu jsou inhibice migrace makrofágů a tvorba lymfotoxinu.


Imunoblot metoda.

V současné době nejrozšířenější Imunoblot metoda.
Imunoblotting (imunoblot)) - vysoce specifická a vysoce citlivá referenční metoda pro detekci protilátek proti jednotlivým antigenům (alergeny), Immunoblot je velmi informativní a spolehlivá metoda. Tato metoda vyšetřování nemá žádné kontraindikace.


Allergodiagnostika Immuno CAP.

V posledních letech byly zavedeny nové technologie s cílem přesněji testovat diagnózu alergie --- Alergodiagnostika Immuno CAP.
Říká se tomu "Allergochip Immuno CAP".

Pro testy ImmunoCAP Používají se umělé rekombinantní alergeny získané molekulárním klonováním. S jejich pomocí je výsledkem přesnost, kterou nelze dosáhnout tradiční metodou - určují se nejen hlavní komponenty specifické pro daný alergen, ale také drobné. "Allergochip" umožňuje nejen zjistit přesně hlavní alergen, ale také látky, které mohou způsobit křížovou alergii.

Tato metoda umožňuje určit slabé formy alergické reakce (dermatitidu) a více nebezpečných (astma).
Stanovení koncentrace IgE umožňuje nejen diagnostikovat tuto alergickou reakci, ale také předvídat další možný vývoj alergií.
Další důležitou výhodou testů ImmunoCAR je rychlost provedení - čtyři dny. Ale zatím je k dispozici. ne pro všechny laboratoře.

Populárně O Alergiích