Kožní onemocnění nemůže vést k vážným následkům, neboť nezpůsobuje narušení funkcí orgánů. Nicméně, onemocnění odráží špatný stav imunity. Hlavním nebezpečím kopřivy je to, že může sloužit jako začátek dalších závažnějších patologií - Quinckeho edému, anafylaktického šoku atd.

Co je kopřivka?

Stejně jako u jiných forem alergie se vyskytuje kopřivka kvůli okamžitému typu přecitlivělosti, zatímco tělo vykazuje nedostatečnou reakci na určité látky, které přicházejí zvenčí nebo se tvoří v těle. Nemoc alergického původu není nakažlivá, charakterizovaná vzhledu puchýřů růžového odstínu (jak je vidět na fotografii), které se rychle šíří po kůži a svědění. Typ vyrážky připomíná hoření po kontaktu s kopřivou.

Často se toto onemocnění vyskytuje u dětí - je to kvůli zvláštnosti imunitních, neuroendokrinních systémů. Po injekci do těla dítěte alergenu odezvy nezávislé reakci na stimul organismu degranulaci žírných buněk a uvolňování histaminu - hormon, který zvyšuje mikrovaskulární permeability. To znamená, že tekutina z krve vstupuje do okolní tkáně a tělo dítěte se snaží snížit množství alergenů v domácím prostředí. Výsledkem je vzhled otoku dítěte, zarudnutí a puchýřů na těle.

Vypadá to

Patologie začíná náhle s intenzivním svěděním, lokalizovaným v různých částech těla. Ploché, zvednuté světle růžové puchýře se objevují nejen na kůži, ale také na sliznicích rtů, očí a orgánů trávicího traktu. Klinické projevy kopřivky zahrnují vznik otoku v určité oblasti těla. Stejně jako puchýře, otok trvá až 3 dny poté, co sám projde.

Je-li dítě místa naplní volné vlákno - sliznice hrtanu, úst, tváře, rtů, očních víček, jazyka, genitálie - jsou diagnostikovány s angioedému (angioedém). V tomto případě je nebezpečí takového stavu je, že pravděpodobnost šíření edému v dýchacím traktu, takže dítě nemůže dýchat. O začátku angioedému říci záchvatovitá kašel, pískání při dýchání, modrou nasolabiálních trojúhelník. V takovém případě musíte naléhavě zavolat sanitku.

U kojenců

U kojenců se onemocnění projevuje jako kožní vyrážka a vzniká náhle. Při vnějším účinku je léze lokalizována v oblasti kontaktu s alergenem. Blistry současně vznikají nad povrchem kůže a mají jasný obrys kolem obvodu (příklad na fotografii). Vyrážka se postupně slučuje a vytváří velké nepravidelné tvary. Kromě toho kůže novorozence zahušťuje a zčervenává. Onemocnění je doprovázeno závažným svěděním, které může zvýšit tělesnou teplotu.

Formuláře

Často je onemocnění alergické, její symptomy se projevují v dětství a u dětí mladších dvou let. Nicméně v některých případech je patologie nealergického původu a vyvíjí se pod vlivem neznámých faktorů. Všechny druhy kopřivky se mohou objevit v jakémkoli věku, ale akutní typ onemocnění je častěji diagnostikován u malých dětí, když uvádějí do potraviny nové potraviny nebo změnu stravy.

Alergická

Jeden typ reakce organismu na alergen je alergická kopřivka - patologie, který vypadá jako „putování“ vyrážka, podobná hořet levý kopřiva (příklad na obrázku níže). Výskyt kopřivky je spojen s interakcí s některými alergeny. Mezi běžné látky a fyzikální faktory, které mohou způsobit alergickou reakci, patří:

  • ryby, ořechy, ovoce, vejce, med, jiné potraviny;
  • léky;
  • potravinářské přídatné látky (barviva, vonné látky atd.);
  • Inhalační podněty - prach, pyl trávy, stromy;
  • virové infekce (hepatitida B, Epstein-Barrová nemoc);
  • studený, tepelný, vibrační, solární faktor (s takovými alergeny, nemoc se nazývá dermatograficky).

Ostré

Tato forma onemocnění může nastat od několika hodin do několika týdnů. Akutní úly se najednou objevují ve formě svědivých načervenalých blistrů různých velikostí a zpravidla zaoblených (zřídka mají protáhlý vzhled). Vyrážky jsou lepší než kůže, ve středu stínu je matný a na okrajích je viditelný jasnější okraj. Blistry se mohou spojit do jediného místa. Primárně je vyrážka lokalizována v oblasti rukou, kněží, stehen, krku, kmene, ale může se také objevit na sliznicích.

V akutní formě onemocnění se může vyskytnout horečka kopřivy, ve které dochází k chladu, bolesti hlavy a horečce. Většina včel ovlivňuje děti jako důsledek alergie na potraviny nebo léky a reaguje tak na podněty. Vyrážky se často vyskytují při transfuzích krve, při zavádění sera / vakcín. Akutní patologie může být vyjádřena atypickou formou kopřivky, když se na těle vytvoří blistrový proužek, když se podél nehtu nese hřebík nebo jiný předmět. V takovém případě nebude taková vyrážka.

Chronické

Taková onemocnění se může vyskytovat léta a je charakterizována periodickými exacerbacemi, následovanými remisemi. Pokud se příznaky patologie objevují déle než 6 týdnů, lékař diagnostikuje chronickou kopřivku. Příčina onemocnění není zpravidla dolechennaya infekce (angína, zubní kaz, adnexitis), porucha gastrointestinálního traktu, pr. Chronická forma se projevuje v podobě vysoce svědivých vyrážek na kůži a je doprovázen bolestí kloubů, horečka, průjem, zvracení. Nemoc často vede k poruchám spánku.

Často je nemožné stanovit spolehlivé příčiny nástupu onemocnění, nicméně se předpokládá, že v přibližně polovině případů jsou úly autoimunitní povahy. V tomto případě tvoří tělo dětí protilátky proti vlastním molekulám a receptorům, což nakonec vede k vzniku pseudoalergické kopřivky. Při dlouhodobých vyrážkách se onemocnění změní na papulární formu, která se vyznačuje otokem s buněčnou infiltrací, zesílením a hyperpigmentací kůže v oblastech loktů, kolen atd.

Co způsobuje kopřivku?

Patogeneze onemocnění u dětí různého věku se může lišit. Kojenci mladší než 6 měsíců jsou obvykle zpravidla velmi zřídka diagnostikováni a mohou být způsobeny pouze požitím novorozeneckého alergenu. Stejný faktor způsobuje výskyt onemocnění u dětí do 2 let věku. V průběhu vývoje se příčiny vyrážky stanou různorodějšími. Možné faktory, které způsobují výskyt patologie zahrnují:

  • užívání NSAID, antibiotik, sulfonamidů, jiných léků;
  • parazity v těle dítěte;
  • viry, jako je herpes, hepatitida nebo cytomegalovirus;
  • inhalace kyslíku s chemikáliemi pro domácnost, různé chemické sloučeniny;
  • jed z včel, vosy, které se dostávají do krve dítěte s kousnutím;
  • kontaktní alergeny (potraviny, chemikálie);
  • krevní transfúze;
  • bakteriální infekce.

Chronické onemocnění může vést k nebezpečným důsledkům -. Vývoj onemocnění jater, potlačení funkce nadledvin, atd Obvykle nemoc je imunitní povahy a je důsledkem autoimunitních procesů probíhajících v tkáních a orgánech, nebo se vyvíjí v důsledku gastrointestinálních onemocnění, leukémie, nádorů. Pokud máte podezření na potravinovou alergii, musíte zkontrolovat reakci dítěte na tyto produkty:

  • sýry;
  • matice;
  • vejce;
  • plnotučné mléko;
  • mořské plody;
  • jahoda;
  • rajčata;
  • koření, jiné přísady do potravin;
  • citrusové plody;
  • uzené výrobky;
  • zlato.

Symptomy

Onemocnění se vyvíjí v reakci na požití histaminů v krvi, zatímco se zvyšuje propustnost cév, což vede k edému. Dětské tělo navíc začíná produkovat nadměrné množství bradykininu, serotoninu, acetylcholinu, prostaglandinu. Běžné příznaky:

  • vyrážka ve formě červenohnědých puchýřů na kůži (vypadá jako kopytina nebo hmyz);
  • svědění postižené kůže;
  • jedním z projevů onemocnění je symetrie puchýřů;
  • kdy onemocnění postupuje, vyrážka se spojí do velkých míst;
  • blistry se vyskytují na kterékoli části těla, včetně tváří, krku, zad, břicha, hýždí atd.;
  • po hojení puchýřů na kůži nejsou jizvy nebo jiné viditelné stopy;

Příznaky, které naznačují potřebu naléhavých tísňových volání:

  • potíže s polykáním / dýcháním;
  • bolest v kloubech, svaly;
  • rychlý puls;
  • šíření puchýřů na ústní sliznici, jazyku, hrtanu, vzhledu otoků.

Diagnostika

Když se symptomy onemocnění objeví, lékař začne vyšetřovat malého pacienta z anamnézy, zjistí dobu trvání onemocnění, podrobnosti o jeho vzniku a průběhu. Lékař navíc pohovorí s pacientem a rodiči, o tom, jaké nemoci byly převedeny na dítě, o jeho stravě, o kontaktech s domácími chemikáliemi ao užívání léků. Diagnostika zahrnuje diferenciaci patologie s jinou kožní a infekční chorobou.

Při akutním onemocnění se používají diagnostické metody, jako jsou:

  • analýza krve (biochemie, obecně, na imunoglobuliny);
  • analýza moči (obecně);
  • kožní testy pro stanovení alergenů.

V případě chronických onemocnění u dětí se provádí tato diagnostická opatření:

  • analýza parazitů;
  • Rentgenové vyšetření;
  • výzkum funkce štítné žlázy, funkce jater;
  • analýza protilátek proti různým formám hepatitidy;
  • kaprogram pro stanovení hub;
  • Specifické vzorky (vodní, UV-světlo, chlad, atd.).

Jak léčit kopřivku u dětí

Podle Dr. Komarovského je dětská kopřivka normálním jevem. Další věc je, pokud vyrážka doprovází otoky, které se rozšířily do obličeje nebo krku. V tomto případě není možné provést léčbu doma, jinak je pravděpodobný výskyt edému Quincke, který může vést k závažným komplikacím až k smrtelnému výsledku. Léčba urtikárie je vybrána lékařem, který je založen na pravděpodobné příčině výskytu vyrážky, závažnosti patologie, trvání jejího průběhu,

Léky

Onemocnění způsobené alergeny s neimunitním mechanismem vývoje je léčeno pomocí různých metod. Klíčové oblasti léčby jsou sníženy na správnou diagnózu, dietě a příjem antihistaminik. Léčba imunologického onemocnění v akutní fázi zahrnuje soulad s hypoalergenní stravou, ve které jsou výrobky, které jsou silnými alergeny, vyloučeny ze stravy. Kromě toho je důležité odstranit faktory, které způsobují vzhled vyrážky. K léčení této nemoci je také důležité provést:

  1. Příjem antihistaminik. V akutní fázi se používají inhalační nebo injekční léky. Lékař může navíc předepisovat příjem tablet, jako jsou Suprastin, Tavegil, Fenkarol, Loratadin, Peritol. Průběh léčby není delší než 10 dnů. Pokud se tyto prostředky byly neúčinné, jmenoval novou generaci léků - Zyrtec, Telfast, Klarotodin, CLARITIN, Atarax, difenhydramin, difenhydramin nebo cetirizinu.
  2. Příjem kortikosteroidů. Při absenci pozitivního výsledku po léčbě kopřivky H2 antihistaminika nebo s těžkým příznaky angioedému lékař předepsal intramuskulární prednisolon nebo dexamethason. Pomáhá rychle odstranit otoky, záněty a odstranit svědění.
  3. Použití enterosorbentů. Polysorb, Lactofiltrum, Enterosgel, aktivovaný uhlík a další přípravky s adsorpčními vlastnostmi váží a odstraňují alergeny z těla.
  4. Použití diuretik. V malých dávkách dokážou urychlit odstranění alergenů (Furusemid, rostlinné přípravky jsou vhodné pro děti).
  5. Použití místních prostředků pro symptomatickou léčbu. Aby nedošlo k poškrábání kůže, přes který pak se dítě může dostat infekce, je důležité, aby pošpinit prostor vyrážka krém nebo mléko pro svědění, antihistaminikum gel, atd Děti mohou používat takové prostředky jako Advantan, Fenistil, Elokim atd
  6. Příjem sedativ. Pro normalizaci spánku ukazuje použití vývarů nebo listů motherwort, valerian.
  7. Aplikace aktivních steroidů. Jedná se o extrémně nežádoucí léky pro léčbu dětí, takže se používají zřídka a ne dlouhá (několik dní) v případech, kdy dochází k rozsáhlému otoku těla. Adrenalin nebo jiné hormony mohou být podávány v malých dávkách.
  8. Léčba antagonisty leukotrienového receptoru. Singulární, Acolat a další podobné přípravky uvolňují leukotrieny z žírných buněk a pomáhají blokovat jejich receptory. Tyto prostředky jsou využívány výhradně formou doplňkové léčby.

Dieta

Malé děti, které mají na těle vyrážky, nemusí zavádět nové návnady. Pokud je dítě již zcela odstaveno z mateřského mléka a má vyrážku, doporučuje se, abyste do jeho stravy zadali jedno mléko své matky nebo nahradit potravu hypoalergenní směsí. Chcete-li zjistit, které návnady mají být nahrazeny, odstraněny nebo přidány do menu dítěte, poraďte se s lékařem. Lékař pomůže vytvořit vyváženou stravu, která nezpůsobí snížení nebo zvýšení hmotnosti. Hypoalergenní strava pro úly by měla být pozorována i při nealergických onemocněních.

Lidové prostředky

Pokud dítě nemá příznaky, které by svědčily o edému Quinckeho, lze k jeho odstranění použít alternativní metody léku. Takže léčba lidovými léky může zahrnovat následující aktivity:

  1. Studený komprese s propolisem. Čajová lžička tinktury by měla být zředěna ½ lžíce. voda, navlhčete obvaz v kapalině a aplikujte na místo vyrážky. Musíte každý den komprimovat.
  2. Infuze bylin ze svědění. Vařte v 200 ml vařené vody lžíci směsi heřmánek a měsíčku. Nechte nápravu stát po dobu jedné hodiny a aplikaci aplikujte na kůži v místě, kde je vyrážka. Postupujte denně.
  3. Koupelna s majoránkou z úlů. Vařte v 3000 ml vroucí vody 0,2 kg trávy. Když je kapalina podána do infuze, nalijte ji do lázně s teplou vodou a vložte ji do dítěte (postup by měl trvat nejméně 15 minut). Plavte se pod sprchou, když toto dítě není potřeba.
  4. Infuze sladkého dříví z "umělé kopřivky". Lžížíme lžíci strouhaného kořenu rostliny se sklenicí vody. trvat na nápravě kožní choroby 3 hodiny, poté, co dát jeho dítě 2 polévkové lžíce. l. dvakrát denně. Udělejte to po dobu 10 dnů nebo dokud příznaky úplně nezmizí.

Zjistěte více o tom, co je Quinckeho edém - příznaky a léčba onemocnění.

Co je nezbytné znát rodiče o kopřivce u dítěte?

Podle statistik se každý druhý rodič někdy setkal s kopřivkou u svého dítěte. Svědivé puchýře po celém těle dítěte mohou paniku někdo panicovat. Ve skutečnosti to není tak hrozné, i když v některých případech poměrně nebezpečné, alergické onemocnění. Mít minimální teoretické znalosti, je zcela možné zastavit proces v počáteční fázi jeho vývoje.

Urtikaria je náhlý vzhled puchýřů obklopených zónou zarudnutí. Největší rozložení kopřivky bylo u malých dětí, většinou u dívek. Nástup nemoci je vždy akutní, náhlý, takže je důležité, aby se rodiče nezaměňovali: podezření na kopřivku a včasná opatření k její léčbě.

Klasifikace urtikárie

  1. Obvykle se přidává akutní kopřivka, pokud jsou příznaky onemocnění pozorovány až 6 týdnů. V chronické formě dochází k vyrážce po dlouhou dobu (více než 6 týdnů).
  2. Mechanismem vývoje je kopřivka alergická, nealergická, a když příčina vzniku kopřivky zůstává neznámá i po mnoha studiích, idiopatické.

Dermografická kopřivka se projevuje na pozadí použití protizánětlivých nesteroidních látek, antibiotik, po přenesených infekčních nemocech.

Příčiny vzhledu

  • potravinové alergeny.

Rodiče si musí pamatovat názvy výrobků s vysokou koncentrací biologicky aktivních molekul, které způsobují výskyt vyrážky z kopřivky:

  • fermentované a zpracované sýry;
  • čokoláda;
  • zelí zelí;
  • játra z vepřového masa;
  • konzervovaný tuňák a sleď;
  • Uzené výrobky;
  • jahody, jahody;
  • rajčata;
  • avokádo.

Výskyt kopřivky může způsobit antioxidanty, barviva, konzervační látky, zejména: tartrazin, syntetické salicyláty v složení koláčů, čokolády, kaviáru, majonézy, konzervovaných potravin;

Jedná se o antibiotika, léky používané v anestezii, náhražky plazmy, bílkovinné přípravky, vitamíny B.

Jak podezřívat?

Výrazné znaky kopřivky jsou následující funkce:

  • svědivé puchýře různých velikostí;
  • když se roztažené blistry zblednou;
  • krátkodobá přítomnost prvků vyrážky: puchýře úplně zmizí a objeví se již na jiném místě;
  • možná horečka, bolest svalů a kloubů;
  • často dochází k rychle rostoucímu hustému edému očních víček, nosu, rtů, jazyka a rukou.

Jakou diagnózu provádí lékař v případě podezření?

Dítěti se doporučuje speciální alergologické vyšetření včetně stanovení kožních testů s alergeny, krevní testy k identifikaci specifických protilátek. Nezbytně je vyšetření na helminthickou invazi předepsáno biochemická analýza krve.

Skutečná příčina úly může být zpravidla zjištěna pouze v 50% případů. To znamená, že kauzální alergen lze nalézt pouze u poloviny všech případů onemocnění.

Jak mohou rodiče poskytnout první pomoc dítěti s úly?

  1. Prvním krokem je panic a volání sanitky.
  2. Dítě může mít ve věku dávky antihistaminika (Suprastin, Zodak, Fenistil).
  3. V budoucnu byste měli vždy vyhledat radu od alergologa-imunologa.

Léčba kopřivky

1. Dieta.

Produkty vyloučené s vysokou alergickou aktivitou:

  • čokoláda;
  • matice;
  • rajčata;
  • konzervy;
  • fermentované sýry;
  • citrusové plody;
  • jahody, jahody.

Dieta po předchozí kopřivce je prodloužena, může trvat tři měsíce s chronickou formou onemocnění.

Po jediné epizodě vyrážky stačí vyhýbat se jídlu - osvoboditelům histaminu po dobu až dvou týdnů.

Je nutné vyloučit zjištěné potravinové alergeny. V některých případech musíte mít v jídelním deníku (podle pokynů lékaře).

Potravinový deník je zápisník, v němž rodiče zapisují všechny potraviny, které jedí po celý den.

Také v deníku jsou reakce pacienta na jedení a čas jejich vzhledu.

2. Dodržování předepsaných eliminačních opatření lékařem.

Například u pacientů s alergickou kopřivkou jsou děti s alergií na domácí prach povinny dodržovat přísný hypoalergenní život.

3. Vyloučení léčivých přípravků.

Během výskytu onemocnění by se mělo vyhnout použití NSAID (Citramon, Paracetamol, Ibuprofen).

4. Sanitace chronických infekčních ložisek.

S parazitárními invazemi, giardiózou, gastroduodenitidou, hepatitidou, chronickými infekcemi je aktivní léčba nezbytná pro příslušné specialisty.

5. Vyloučení fyzických příčin úlů.

  • vyhnout se podchlazení a přehřátí dítěte;
  • vyloučit nosení uzavřeného a stlačujícího oděvu;
  • při použití alergií na opalovací krém použijte opalovací krém.

6. Antihistaminika.

Lékař může předepsat prodloužený nebo dokonce trvalý příjem antihistaminik. Některé léky mohou způsobit ospalost a ospalost u dítěte.

7. Glukokortikosteroidy.

Bohužel s neúčinností antihistaminiky může lékař doporučit příjem hormonálních léků (Prednisolon, Dexamethason). Nebojte se užívat předepsané léky, protože důsledky selhání mohou být velmi nepříznivé.

8. Místní terapie.

U včel může alergik předepsat krém obsahující glukokortikosteroidy. Je třeba je aplikovat na oblasti šíření vyrážky v průběhu tří až pěti dnů.

9. Sorbenty.

Obvykle se sorbenty doporučují pro potravinové alergie. Enterosgel, Smecta nebo Lactofiltrum jsou předepsány po dobu až deseti dnů.

10. Imunitní přípravky při léčbě kopřivky.

Často se používá lidský imunoglobulin, Ruzam a histoglobulin. Přípravky vyžadují parenterální podání.

Autoimunitní kopřivka

Průtok je poměrně těžký. Často je nutné užívat hormonální léky a cyklosporin.

Při vzniku komplikací nebo při léčbě není žádný účinek, plazmaferéza se používá k odstranění protilátek z krve.

Takže kopřivka u dětí je dost vážnou chorobou, která vyžaduje, aby rodiče měli neustálou kontrolu nad situací.

S včasným doručením lékařské péče dětem můžete rychle zastavit vývoj alergické reakce a zabránit vzniku komplikací.

Úseky po celém těle u dítěte

Jedním z nejnaléhavějších problémů moderního pediatrické praxi je vyrážka vyskytuje v 2,1-6,7% dětí a mladistvých. Podle statistických údajů špičkový výskyt klesá ve věku 14-40 let, avšak v současnosti existují častější případy výskytu charakteristických vyrážek u batolat a dětí předškolního věku. Jak vypadá kopřivka u dětí? Jaké jsou příznaky kopřivky a jak se s ní léčit? Odpovědi na tyto a další otázky naleznete níže.

Co je úl?

Kopřivka - kolektivní název zahrnující heterogenní skupiny patologických stavů charakterizovaných výskytem difúzní nebo omezeného vyrážka primární morfologické prvek papule (urticating různých velikostí). Jedná se o omezený otok kůže dermální vrstvy s charakteristickou hyperemie na obvodu a na střední části bledší. Rozměry otoku v průměru se mohou pohybovat od několika milimetrů do několika cm. Tato forma má dočasný charakter, tj. Do 24 hodin může zmizet. V případě poddajnosti, podkožního tuku a sliznice se vytváří aponeurotický edém (opuch Quincke).

Podle trvání onemocnění je urticaria rozdělena na akutní a chronickou. Trvání akutní formy charakterizované spontánním vývojem není delší než 1,5 měsíce. V případě, že vyrážka u dítěte trvá déle než 6 týdnů, je diagnostikována chronická kopřivka.

Klinické formy včel:

  • spontánní;
  • Fyzikální (vzniká pod vlivem vnějších faktorů);
  • kontakt.

Klasifikace podle nomenklatury alergických onemocnění

  1. Alergická (IgE-zprostředkovaná) kopřivka.
  2. Nealergická (ne IgE-zprostředkovaná) kopřivka.

Úrazy u dětí jsou často akutní, mohou být nezávislou patologií nebo příznakem jiné nemoci.

Příčiny kopřivky u dětí

Faktory vyvolávající vývoj akutní kopřivky:

  • Potraviny (mořské plody, ořechy, citrusové plody, ovoce, přísady do potravin atd.);
  • Jed z Hymenoptery;
  • Toxiny píchání a jedovatých rostlin;
  • Virové infekce;
  • Nesnášenlivost k určitým lékům, radiopasným látkám a krevní složkám.

Příčiny chronické kopřivky:

  • Faktory prostředí (voda, vítr, studený vzduch, sluneční záření, vibrace, vnější tlak atd.);
  • Autoimunitní patologie (kolagenózy);
  • Napadení Glistovye;
  • Endokrinní patologie;
  • Alergická onemocnění (atopická dermatitida, bronchiální astma, pollinóza);
  • Chronické bakteriální, plísňové a virové infekce.

Mechanismus vzniku kopřivky je spojen s aktivací žírných buněk pokožky a uvolněním cytoplazmatických granulí obsažených v nich (degranulaci) do okolních tkání. Histamin (zprostředkovatel zánětu), který vstupuje do granulí, způsobuje vývoj klinických příznaků onemocnění.

Symptomy kopřivky u dětí

Urtikaria je onemocnění, při kterém jsou kožní vyrážky lokalizovány na kterékoli části těla, včetně podešví, dlaní a pokožky hlavy. Je třeba zdůraznit, že největší počet žírných buněk je v oblasti hlavy a krku, což je pro tuto oblast charakteristické svědění s největší intenzitou.

Obvykle začíná náhlá nemoc u dětí. Nejprve se objeví výrazné svědění na různých částech kůže a začnou se vytvářet puchýře. Jak vypadají, jak vidíte na fotografii. Papuly mohou být tvořeny nejen na kůži, ale také na sliznicích. Často jsou vyrážky doprovázeny otoky rtů, očních víček, končetin a dokonce i kloubů. Stejně jako puchýřky, otok schopna přetrvávat až do dne (od několika minut), ale zároveň, někdy to může být odloženo až na 48-72 hodin.

Nejzávažnější a riskantní stav je tvorba angioedém (Quinckeho edém), který se nazývá Někteří lékaři obří kopřivky. Tento stav je doprovázen hlubším edémem dermis a podkožního volného vlákna. Největším nebezpečím je opuch sliznice dýchacích cest. K jeho charakteristickým příznakům patří bolest, pískání, dýchání, cyanóza (cyanóza) nasolabiálního trojúhelníku a paroxysmální těžký kašel. V této situaci, že dítě potřebuje okamžitou lékařskou pomoc, neboť při absenci adekvátních léčebných opatření může vést ke smrti.

Pokud angioedém postihuje sliznici trávicího traktu, pacient má nevolnost, trvalé zvracení, je možný krátkodobý průjem. Když jsou postiženy vnitřní ušní a mozkové membrány, vyvstanou bolesti hlavy, závratě, zpomalení reakcí, nevolnost a zvracení.

Akutní forma onemocnění je doprovázena zvýšením tělesné teploty na 38-39 ° C, malátností, bolestem hlavy. Někdy je možné vyvinout Quinckeho edém. Pokud v důsledku doporučené diety a dalších lékařských doporučení kožní vyrážky u dítěte neprocházejí, je diagnostikována chronická kopřivka. Tento stav, ke kterému dochází s obdobím exacerbací a remisí, se může stát chronickou dermatitidou, pokud je připojena sekundární infekce.

Diagnostika kopřivky u dětí

Diagnostický výzkum zahrnuje následující činnosti:

  1. Shromažďování anamnézy (zjištění příčiny, která vyvolala vývoj nemoci a objasnění rodinné anamnézy alergických onemocnění);
  2. Fyzikální vyšetření (hodnocení povahy vyrážky, lokalizace a velikost papulek). Také během konzultace jsou objasněny subjektivní pocity pacienta, doba vymizení puchýřů a možná přítomnost pigmentace v místě vyrážky.
  3. Posouzení aktivity choroby. Vyrábí se pomocí speciálně navrženého skóre aktivity Urticaria.
  4. Laboratorní vyšetření nezbytné k určení příčiny kožní vyrážky (klinická analýza krve a moči se autologního séra a atopické alergeny, jaterních enzymů, sérového celkového imunoglobulinu, fibrinogenu, eosinofilní kationický protein, a tak dále.).

Pro potvrzení diagnózy "cholinergní kopřivky", která se vyskytuje na pozadí vysoké teploty těla, se provede test s dynamickou fyzickou aktivitou (provokativní test);

  • dermografie je potvrzena mechanickým podrážděním kůže;
  • sluneční kopřivka - fototestování;
  • akutogenní kopřivka - aplikace vodního komprese (+ 25 ° C);
  • studená kopřivka je potvrzena testem Duncan (kostka ledu na zápěstí);
  • zpožděná kopřivka, která se objevuje 6-8 hodin po vertikálním tlaku na kůži - test s přerušením zátěže;
  1. Pokud je to nutné, pro určení příčiny, které vyvolaly výskyt kožní vyrážka, doporučuje se projít rozšířené průzkum (pro identifikaci parazitní, bakteriálních, fungálních nebo virových infekcí, žláz s vnitřní sekrecí nebo autoimunitní poruchy).
  2. Další diagnostické testy: ultrazvuk vnitřních orgánů, RTG hrudníku a paranasální dutiny, EKG, EGDS.

Pokud během diagnostického vyšetření nebylo možné zjistit příčinu onemocnění, jsou úly považovány za idiopatické.

První pomoc pro včely

Zpravidla s akutní formou kopřivky kožní vyrážky procházejí nezávisle během několika hodin nebo 1-2 dnů bez vnější pomoci. V této situaci však hlavní problém není vyrážka, ale svědění, které způsobuje. Při poskytování první pomoci by tedy úsilí rodičů mělo směřovat k jeho odstranění.

  1. Především je nutné zabránit působení dráždivého faktoru (může to být jídlo, lék nebo zvíře). Dále snížit svědění na kůži se doporučuje použít nehormonální protialergický krém nemá být použit u dětí od útlého věku (Fenistil, Gistan, Skin Cap, Elidel, Potopik, Desitin, atd.). Při absenci farmakologických činidel mohou mít prospěch z opalovací krém také zmírňuje svědění nebo aplikován na postiženou oblast kůže chladný obklad (1 polévková lžíce octa ve 250 ml vody).
  1. Při výskytu vyrážky je nutné neustále zajistit, aby dítě neškrábalo pokožku, aby nedošlo ke vzniku škrábanců, zkrátili nehty. Bavlněné oblečení také pomáhá snižovat intenzitu svědění a podráždění.
  1. V případě otoku a dalších negativních příznaků (nevolnost, zvracení, bušení srdce, dýchání, chladná vlhká potem, mdloby) naléhavou potřebu zavolat sanitku.
  1. Před příchodem „Emergency“, po ukončení expozice alergenu, aby dítě pije kapaliny (s výhodou minerální slabě zásadité vody nebo alkalický roztok pro domácí přípravu (1 g jedlé sody na 1 litr vody)) a získá enterosorbentu (příprava pro vazbu a odstranění alergenu z trávicího traktu). V případě, že nastane angioedém po nákaze hmyzem nebo injekčním podání, je nutné těsně obvazovat místo nad skusem nebo injekcí.

Léčba kopřivky u dětí

Při výběru taktiky léčby se nejprve berou v úvahu příčiny a formy onemocnění. Základní principy léčby používané v klinické praxi pro boj kopřivku u dětí patří eliminace (vyloučení nebo omezení expozice srážejících faktorů), léky a léčbu patologických stavů, které mohou způsobit kožní vyrážky.

Jako léčiva základní terapie se používají tabletované antihistaminiky, které zastavují příznaky akutní kopřivky. V těžkých případech jsou u pacientů prokázáno parenterální podávání klasických tuků rozpustných antihistaminik první generace a glukokortikosteroidů.

K dnešnímu dni, pediatrů je zřídka předepisuje svým pacientům první antihistaminika generace, raději více moderních histaminu receptory. To je způsobeno tím, že i krátkodobý příjem klasická antihistaminika může vést k vedlejším účinkům (ústní sliznice sucha, zvýšení viskozity hlenu u dětí s bronchiálním astmatem, zvýšený nitrooční tlak, narušení psychomotorických a kognitivních funkcí, zácpa, retence moči, a tak dále. ). Mezitím II antihistaminika generace jsou charakterizovány nepřítomností nežádoucích účinků, mají vysokou úroveň bezpečnosti a jsou vhodné k použití.

Pokud byl kopřivku vyvolal jídlem, spolu s příjmem se rozumí potlačující působení volných histaminu dětských předepsaných sorbentů pro čištění střeva (Enterosgel Laktofiltrum, smektitový a další.).

Léčba idiopatické kopřivky umožňuje přísné dodržování hypoalergenní stravy a použití léků doporučených pro léčbu jiné akutní kopřivky. Při provádění intoxikační terapie je dítěti přiděleno měkké sorbenty, Hemodez (kapání) a v případě potřeby trávicí enzymy. Souběžně se provádí symptomatická léčba.

Děti trpící chronickou kopřivkou potřebují dlouhodobý příjem léků, které potlačují působení volného histaminu.

Při těžkém průběhu chronické autoimunní kopřivky potřebuje nemocné dítě hospitalizaci. V tomto případě je léčba zahrnuje plazmaferéza (metoda mimotělního gemakorrektsii opírající se o odstranění části cirkulující v plazmě s funkčními protilátek proti E-třídy imunoglobulinů). Když se odpor na konvenční léčbu znázorněno intravenózní imunoglobulin aktivace T-supresorové a cyklosporin A-potlačující degranulace žírných buněk.

Hypoalergenní strava pro kopřivku u dětí (podle AD Ado)

Zakázané produkty

  • Mořské plody;
  • Čokoláda;
  • Produkty s příchutí, konzervačními a umělými přísadami;
  • Uzené maso;
  • Rybí pokrmy;
  • Koření a koření (hořčice, ocet, majonéza atd.);
  • Koření;
  • Vejce;
  • Zlato;
  • Máslové buchty;
  • Drůbeží maso;
  • Houby;
  • Lilek, rajčata;
  • Citrusové ovoce;
  • Jahody a jahody;
  • Ořechy (mandle, arašídy);
  • Káva.

Povolené produkty

  • Rostlinné a obilné polévky (na rostlinné nebo hovězí vývar);
  • Vařené hovězí maso;
  • Vařené brambory;
  • Olej (smetana, oliv, slunečnice);
  • Kaše (pohanka, rýže, ovesné vločky);
  • Čerstvé okurky;
  • Petržel, kopr;
  • Jednodenní mléčné výrobky (tvaroh, sušené mléko);
  • Bílý chléb (bez pečení);
  • Cukr;
  • Kompoty (třešeň, jablko, švestka, rybíz, sušené ovoce);
  • Jablka (pečená);
  • Čaj.

Způsob výživy u potravin vyvolaných kopřivky

Pokud je příčinou vzniku kopřivky potravinový alergen, doporučuje se rychle po dobu 3-5 dní. Souběžně se střeva čistí očistnými klíšťaty. Před nalačno je možné jednorázové podávání laxativu předepsané lékařem. Průměrná denní spotřeba tekutin za toto období je 1,5 litru.

Na konci půstu je vytvořen následující výživový plán pro děti:

v prvních dvou dnech je pacientovi podán prázdný žaludek na 100 gramů jednoho typu produktu a pak dalších 200 gramů 4krát denně. Každé 2-3 dny se do dříve přiřazeného produktu přidá nový ("čistý") produkt.

Například v prvních 2 dnech - vařené brambory, pak se k ní přidá další vařená zelenina, atd.. - mléko, pak chléb, hovězí, atd V posledním dítěti ve stravě podávané produkt, který je pravděpodobně, může vyvolat výskyt vyrážky. Vzhled papulární vyrážky po konzumaci jednoho z testovaných přípravků potvrzuje její roli ve vývoji alergické reakce. V tento den se dítěti projevuje hlad a očištění neplatiků bez použití léků. V následujících dvou dnech jsou povoleny pouze dříve testované produkty.

Prostřednictvím eliminační diety pro každého konkrétního pacienta je vytvořen základní potravinový příděl, včetně základních potravinových produktů. Na povinném základě by měli rodiče udržovat denní přehled o jídle, ve kterém bude zobrazovat stav dítěte před jídlem a po jídle, stejně jako po uvedení nového potravinářského produktu.

Alternativní strava pro úly

V případě, že se objeví vyrážka na pozadí aspirin nebo léčbu NSA (lék kopřivka) především o zrušení těchto léků. Avšak současně by měly být vyloučeny z dietních potravin, které obsahují ve svém složení salicyláty přírodního původu (maliny, jahody, třešně, hrozny, meruňky, jablka, broskve, okurky, rajčata, brambory, mrkev) a vyhnout se potraviny s potravinářských přídatných (E102, E210, 212, E320.321).

Při fyzické urtikárii ke snížení zánětu se doporučuje snížit spotřebu stolní soli (včetně nádob, které ji obsahují).

Symptomy kopřivky u kojenců a dětí od 3 let: foto vyrážky, léčba doma a prevence

Alergické reakce na kůži mohou vypadat jinak a kopřivka je jedním z nejtypičtějších projevů alergií. Řekneme vám, jaké jsou příčiny tohoto jevu, kolik z nich má vyrážku, jak se s nimi zbavit pomocí léků nebo lidových léků. Dále zjistíme, jaké druhy chorob jsou a jaké je jejich nebezpečí.

Co je kopřivka a jak vypadá na těle?

Úle jsou onemocnění kůže, která nejčastěji představuje alergickou reakci těla na dráždivý účinek. Tento stav je charakterizován vzhledu růžových konvexních skvrn na kůži, zřídka na sliznicích, podobně jako popáleniny z kopřivy (nahoře nahoře). Zpravidla jsou vyrážky lokalizovány na obličeji, pažích, nohou, hrudníku. Současně se svědí, někdy na místě jejich vzhledu dochází k pocitu pálení.

Podle některých zpráv symptomy úlů přinejmenším jednou v životě vznikly od každé třetí osoby na planetě. Kožní vyrážka se objeví tak náhle, jak zmizí - někdy symptomy zmizí během několika hodin. Zvláštní složitost léčby však představují chronické formy onemocnění, jejichž doba trvání je více než 1,5 měsíce.

Příčiny vyrážky u dítěte

Urticaria u dítěte může mít různé příčiny - toto onemocnění je považováno za polyethologické. Nejčastěji však růžové svědivé skvrny na obličeji, pažích a nohou - klasická alergická kopřivka.

Vývoj tohoto jevu je způsoben hypersenzitivitou bezprostředního typu a je spojen s produkcí protilátek lymfocytů. Často se tato forma onemocnění pozoruje po užívání některých léků, konzumaci alergenového přípravku nebo kousání hmyzu.

Zvážit další příčiny vzniku kopřivky:

  • Autoimunitní onemocnění. Některá autoimunitní onemocnění mohou vyvolat vznik kopřivky - v důsledku selhání funkce imunitní systém napadá buňky těla. Tato etiologie je charakterizována závažným průběhem - příznaky dermatitidy nejsou léčitelné. Pacienti obvykle vykazují další autoimunitní onemocnění: diabetes 1. typu, onemocnění štítné žlázy, revmatoidní artritidu, celiakii atd.
  • Imunokomplex. Často po injekci léku pacient vyvíjí skvrny podle druhu kopřivky. Tento variant je pravděpodobně způsoben výskytem nadměrného komplexu protilátek. Kromě alergií na léky vyvolává tento typ onemocnění virovou bakteriální infekci.

Typy onemocnění

Existují různé způsoby klasifikace této nemoci. Například, v závislosti na etiologii a patogenezi onemocnění, jsou izolovány imunitní, neimunitní a idiopatické formy onemocnění. Nejčastěji jsou však úly systematizovány z důvodů původu a ve formě toku (akutní a chronické). Zvažte je v pořádku.

Vzhledem k

V závislosti na příčině onemocnění se rozlišují fyzické a jiné formy onemocnění. Fyzická forma je:

  1. Studená kontaktní kopřivka se projevuje vystavením chladnému vzduchu, větru, vodě.
  2. Úle z mechanického tlaku. Tento druh je rozdělen na pomalé a okamžité. První typ způsobuje prodloužený tlak na určité části těla (popruhy na batohu na ramenou). Blistry a vyrážky se objeví 6-8 hodin po zahájení expozice. Druhý typ nastane spontánně po stisknutí na kůži a trvá 30 až 120 minut, po kterém zmizí místa.
  3. Tepelný kontakt. Ve vzácných případech je příčinou vyrážky kontakt těla s horkými předměty.

Jiné typy kopřivky zahrnují:

  • solární - vyvolává ultrafialové záření (erupce se soustřeďují na obličej, břicho, zpět);
  • dermografická - značky na kůži vypadají jako jizvy a jsou výsledkem mechanického podráždění;
  • Vodní - voda vyvolává;
  • vibrace - kvůli vibracím (například kladivem);
  • Cholinergní - kvůli zvýšené tělesné teplotě;
  • kontakt - se objeví, když se dostanete na kůži alergenu;
  • anafylaxe - je způsobena fyzickou námahou.

Ve formě: akutní a chronická

Dalším způsobem, jak systematizovat onemocnění, je rozdělit se na akutní a chronické formy. Zvažme, jaké se liší daný druh kopřivky:

  • Akutní typ vzniká spontánně, je charakterizován okamžitým vzhledu jasně růžových puchýřů. Vyrážky svědění, horké, dotýkání postižených oblastí způsobuje bolest. Blistry nebo skvrny mají hustou strukturu, obvykle velkou velikost - velikost dlaně dospělé osoby. Útok trvá od několika hodin až po 2-3 dny a je spojen s malátností, horečkou. Po akutním období puchýře úplně zmizí.
  • Chronická forma představuje putující skvrny na různých částech těla, které někdy svědčí, získávají živější barvu. Prokazujícím faktorem chronické formy může být onemocnění jater, helminthická invaze, toxokóza v těhotenství, gastrointestinální poruchy atd.

Symptomy spojené s alergiemi

Akutní kopřivka u dítěte je často doprovázena jinými příznaky, které lze zaměnit za projevy ARVI nebo jiných infekčních onemocnění. To může nastat s následujícími příznaky:

  • otok dýchacích cest - potíže s dýcháním, paroxysmální kašel, udušení;
  • poškození sliznice trávicího traktu - průjem, zvracení;
  • počáteční fáze se objevuje s horečkou, bolestmi hlavy, obecnou malátností;
  • prudký pokles krevního tlaku.

Urtikaria u novorozenců je někdy doprovázena neurologickými poruchami. Mezi ně patří výskyt záchvatů, ztráta vědomí. Chronická forma se vyznačuje nepřítomností dalších příznaků, kromě puchýřů.

Metody diagnostiky

Akutní forma nevyžaduje takové vyšetření, protože problém je vyřešen sám za pár hodin. Chronická forma vyžaduje pečlivou studii. V typických případech, kdy je vyrážka doprovázena svěděním, diagnóza nezpůsobuje potíže. Pokud má lékař pochybnosti, podnikne následující kroky:

  1. Sběr alergologické anamnézy. Přítomnost problémů u pacienta, jako je rýma, atopická dermatitida atd., Je pečlivě zkontrolována.
  2. Vyšetřování rodičů dítěte o dědičné nemoci alergické povahy.

Dále může lékař provést speciální testy, aby zjistil, co je specificky způsobeno podobnou reakcí těla dítěte. Provádí se alergologická studie, která zahrnuje kožní testy a stanovení protilátek v krvi. Symptomy fyzické urtikárie vyžadují provokativní testy:

  • za studena - nanášení kusu ledu na kůži po dobu několika minut, po které se vyhodnotí stav epidermis;
  • anafylaxe - test s fyzickou aktivitou;
  • solární - ozáření kůže ultrafialovými paprsky;
  • Aquatic - pacient je testován s vodou o různých teplotách atd.

Pro diagnózu idiopatické kopřivky, která trvá déle než 1,5 měsíce, lékař vydá směr krevního testu k určení ESR, vyšetření moči, kožní biopsie apod. k odstranění systémových nemocí.

Během diagnostiky lékař vyšetří dítě na sekundární infekci kůže. Tento jev není vzácný, děje se u dětí kvůli stálému svědění a vyžaduje samostatnou terapii.

Léčba léky

Druhé místo mezi nejčastěji předepsanými léky je obsazeno steroidy. Jsou však nutné v těžkých případech, pokud puchýře a skvrny po dlouhou dobu nezmizí. Zvažme nejpravděpodobnější fáze léčby:

  • Příprava místních akcí. Používají se k odstranění svědění, uvolnění zánětu kůže a snížení bolesti. Předepisujte masti a gely s antipruritickým, protiedémovým, chladícím a uklidňujícím účinkem.
  • Antihistaminika. U akutních forem urtikárie jsou děti první generace nejčastěji užívány u dětí (Suprastin, povolený od 1 měsíce života). Jsou předepsány intravenózně, intramuskulárně a perorálně.
  • Diuretika pro snížení edému, stejně jako enterosorbenty k očištění těla toxinů. Děti dostane Smecta (1 sáček denně) nebo Enterosgel (1 lžička) po dobu až jednoho roku. Děti starší 5 let mohou denně dát 5 tablet aktivního uhlí.
  • Glukokortikoidy. Léky této skupiny jsou prokázány s nedostatečnou účinností H1-blokátorů (s nárůstem symptomů - zvýšený edém a kožní plochy pokryté skvrnami). Častěji je to přípravek Prednisolon v dávce 1 mg na kilogram tělesné hmotnosti dítěte.

U dětí jsme popsali typickou léčbu kopřivky. V každém konkrétním případě se však terapie může lišit. Vše závisí na etiologii onemocnění, věku dítěte a závažnosti příznaků.

Jak zacházet s kopřivami doma?

U dětí je terapeuticky přípustná kopřivka u dětí. Pokud se poprvé vylije, a také v akutní formě, je třeba provést tyto kroky:

  • odstranit kontakt s alergenem (je-li to možné);
  • dávat dítě dávku antihistaminu podle jeho věku;
  • namažte pokožku uklidňujícím lokálním akčním gelem.

Chronická forma onemocnění je lépe léčena po konzultaci s lékařem. Doma, postupujte podle doporučení:

  • Čištění těla sorbenty (Enterosgel, Smecta);
  • používat léky k normalizaci střevní mikroflóry (laktobacilu, bifidobakterie);
  • dávají antihistaminiky;
  • k léčbě postižené kůže rukou a nohou (ale ne obličeje) zinkovou masti, gel Fenistil, krém Advantan.

Dieta a pitný režim

V případě problémů s kůží je velmi důležité dodržovat dietu. Rodiče by měli zcela vyloučit možnou dráždivost z dětského alergického menu. Zahrnují:

  • pestrobarevné ovoce, bobule (kiwi, červená jablka, jahody);
  • čokoláda;
  • mléko;
  • matice;
  • ryby;
  • med;
  • kuřecí vejce.

Mezi povolené pokrmy patří:

  • mléčná kaše bez mléka (vyjma manny);
  • kyselé mléčné výrobky bez příchutích, látky zlepšující chuť atd.;
  • vařené chudé maso;
  • makarony;
  • zelí (bez červenohnědého), greeny, hrach, cuketa, dýně;
  • máslo a rostlinný olej;
  • bílý sušený chléb.

Eliminace alergenů

Abychom porozuměli, jaké potraviny způsobují alergie, mělo by být několik dní krmení dítěte výlučně hypoalergenními potravinami. Pokud vyrážka projde, můžete se pokusit dát nádobí, ve kterých může být dráždivý a kontrolovat reakci těla.

Důležitým faktorem je odstranění nepotravinářských alergenů. V dětském alergickém pokoji je lepší nechat koberce položit na podlahu, pravidelně umyjte textilie (záclony, přehozy), abyste se zbavili prachu. Denní mokré čištění bude také dobrým způsobem, jak se vyhnout roztočům.

Lidové prostředky

Existuje množství lidových léků, které pomáhají eliminovat příznaky chronické kopřivky. Abyste odstranili skvrny a svědění, aplikujte:

  • Škrobové misky (zvláště důležité pro kojence). Přineste 1 litr vody do varu, nalijte 2 lžíce. bramborový škrob, který se neustále míchá. Po ochlazení se směs škrobu přidává do vody ke koupání.
  • Zeleninový kořen. Nakrájejte kořen na jemné struhadle, stlačte šťávu. Přidejte 2-3 kousky jídla do jídla a dejte dítě 3x denně. Používá se pro děti od 3 let.
  • Suchý prášek z kořene ayr. Dejte dítěti každý večer 1 polévkovou lžičku. prostředky.

Proč je onemocnění nebezpečná?

Úle jsou nebezpečné, protože kožní projevy mohou naznačovat vážnější vnitřní problémy. Úkolem rodičů není samotná léčba symptomů, ale pokusit se zjistit příčinu onemocnění.

Dalším rizikovým faktorem - porušení kůže během česání puchýřů. Pokud dítě vstoupí do bakteriální infekce, po chvíli může vyvolat hnisavý zánět, který je dlouhý a obtížně léčitelný.

Prevence vyrážky

Je velmi obtížné léčit chronickou kopřivku, proto je lepší pokusit se zabránit jejímu vývoji u dítěte. K preventivním opatřením patří specialisté:

Populárně O Alergiích