Bronchiální astma je chronické alergické onemocnění, které postihuje horní části dýchacích cest.

Toto onemocnění se vyskytuje poměrně často: podle různých údajů postihuje 3 až 10% světové populace.

Hlavním a velkým příznakem této nemoci je udušení. Proto by měl každý člověk vědět techniky první pomoci při astmatických záchvatech.

Příčiny a provokující faktory útoku

  1. Kouření (včetně pasivních). Časté inhalace karcinogeny tabákový kouř přímo poškození sliznice plic, což způsobuje patologické změny v nich. Proto jsou tyto orgány velmi náchylné k různým alergenům.
  2. Špatná ekologie (znečištěný vzduch). Podle lékařských statistik je populace průmyslových oblastí a velkých měst častěji označována takovými nemocemi, jako je bronchiální astma a bronchitida.
  3. Profesní činnost. Pracovníci v některých profesích (stavebnictví, shahterstvo, chemické výroby, prádelny) jsou nuceni denně vypořádat s agresivními alergeny (prach, saze, sádra, chemické výpary, atd.). V tomto ohledu je v této kategorii lidí výskyt astmatu vyšší než u pracovníků v jiných profesích.
  4. Výrobky pro domácnost. Mnoho detergentů a čisticích prostředků obsahuje chemikálie, které mohou způsobit kašel a udušení.
  5. Prostředky péče o sebe (zejména aerosoly!). Toaletní voda, laky na vlasy, osvěžovače vzduchu se skládají z jemných kapek, které mohou snadno pronikat do plic a mohou způsobovat alergické reakce dýchacích cest ve formě astmatického záchvatu.
  6. Některé léky (Non-selektivní beta-blokátory, NSAID, kontrastní látky a další.) Jsou schopny přerušit odpovídající provádění bronchiálního stromu, což zahrnuje vývoj astmatu.
  7. Potravinářské alergeny. Kompletní vyvážená strava normalizuje látkovou výměnu v těle, potlačeno riziko předpokladů k hyperaktivitou respiračního a imunitního systému. Škodlivé potraviny (rychlé občerstvení, potraviny bohaté na bílkoviny a tuky, sladkosti, konzervy) obsahují výživové doplňky, které zhoršují reaktivity imunitního systému, což může vést k bronchiální astma (také může způsobit vyrážky a svědění).

  • Respirační infekce (bakterie, viry, houby) změna citlivosti a normální funkce průdušek, kromě samotných mikroorganismů mohou působit jako alergeny, což vede k rozvoji astmatu.
  • Stres. Neschopnost táhnout se spolu a přiměřeně reagovat na životní problémy často vede ke stresu. Overexcitace nervového systému jej vyčerpává, imunitní systém je také oslabován. Ochranná bariéra těla je ztenčená a usnadňuje pronikání alergenů do těla.
  • Různé léze autonomního nervového systému, endokrinní a imunitní systém jsou silným základem hyperreaktivity dýchacího systému, což často vede k nárůstu udušení.
  • Dědictví. Podíl dědičných faktorů na onemocnění bronchiálního astmatu je od 30% do 40%. V tomto případě je vývoj této nemoci u dítěte možný v jakémkoli věku.
  • Harbinger a příznaky

    Před nástupem útoku nebo během něj lze pozorovat zhoršení následujících charakteristických znaků příští krize:

    • Únava, unavený stav pacienta;
    • Vyrážky;
    • Kýchání;
    • Svědění sliznic;
    • Možná bolest hlavy, nevolnost;
    • Chryps;
    • Kašel (často suchý, astmatický);
    • Produkce sputu (viskózní) je možná;
    • Obtížné, mělké dýchání (zejména při exhalaci);
    • Nástup dyspnoe (exacerbovaný po fyzické aktivitě);
    • Těžnost v hrudi, pocit napjatosti;
    • Po kontaktu s alergenem se stav pacienta zhoršuje;
    • Palpitace srdce (tachykardie). Puls se zvyšuje na 130 úderů za minutu;
    • Bolest na hrudníku (především v dolní části).

    Zjistíme, co dělat, abychom zabránili dalšímu vývoji nebezpečného stavu.

    Algoritmus akcí pro pre-nemocniční péči

    Pokud se člověk uzdraví doma nebo kdekoli na ulici, je velmi důležité rychle zmírnit jeho stav poskytováním první pomoci v nouzi.

    Takže, co musíte udělat:

    1. Nejprve okamžitě vyhledejte lékaře (««rychlá "pomoc).
    2. Pacient dostane sedací nebo polosední pozici, aby mohl zředit lokty.
    3. Pokuste se ho uklidnit a nemusíte panicovat sám.
    4. Uvolněte hrudník z oděvu (odstraňte kravatu, odblokujte košili).
    5. Zajistěte příliv čerstvého vzduchu (otevřete okno otevřené, vyjměte na ulici).
    6. Zjistěte, jestli člověk trpí astmatem.
    7. Možnost vzlétnout bez drog je malý útok. Proto stojí za to požádat, zda má kapsový inhalátor nebo drogy. jmenován pro něj lékařem.

    Co zahrnuje ošetřovatelská pomoc?

    Zdravotní sestra v sanitním vozidle nebo v nemocnici je povinna poskytnout první pomoc, zatímco pacient čeká na doktora:

    1. Nejprve musíte zavolat lékaře (v plném rozsahu poskytne kvalifikovanou lékařskou pomoc);
    2. Nepropadejte panice a uklidnit pacienta, vrátit zpět (nebo odebrat) svrchní oděvy, vyvětrejte, aby pomohl pacientovi zaujmout pohodlnou polohu k němu, aby se mohl protáhnout své ruce na (což přispěje ke snížení nedostatku kyslíku, uvolňuje astmatik);
    3. Dodržujte pokyny pro krevní tlak, respirační frekvenci a puls (pro sledování stavu);
    4. Dát pacientovi 30-40% navlhčeného kyslíku (to sníží hypoxii);

  • Aplikujte aerosol Salbutamolu (dvojice dechů zmírní bronchospazmus);
  • Před vyšetřením ze strany lékaře zakázat pacientovi používat kapesní inhalátor (zabraňující vzniku rezistence na léky k zastavení útoku);
  • Poskytněte teplý nápoj astmatikům, organizujte horké lázně pro ruce a nohy (reflexně sníží spasmus průdušek);
  • Pokud jsou tato opatření neúčinná, pak pod dohledem lékaře vstoupí intravenózně: 10 ml 2,4% roztoku eupylinu; od 60 do 90 mg prednisolonu;
  • Před příchodem lékaře připravte: vak Ambu, umělé zařízení pro ventilaci plic (IVL) (pro kardiopulmonální resuscitaci).
  • Co je to astmatický stav?

    Astmatický stav je kritický stav způsobený progresí bronchiálního astmatu.

    Po jeho vývoj nastane selhání dýchacího systému, tvorba, která je spojena s otokem bronchiální sliznice a výraznému snížení jejich svalů.

    Příčiny vývoje

    • Užívání nadměrně velkých dávek sympatomimetik (denní dávka by neměla být delší než 6krát);
    • Prudké zastavení glukokortikosteroidů ("abstinenční syndrom");
    • Kontakt s masivní dávkou alergenu;
    • Exacerbace respiračních onemocnění;
    • Nadměrná zátěž (svalová kostra a nervový systém);
    • Klima (vysoká vlhkost nebo obsah prachu, prudké změny barometrického tlaku);
    • Špatná léčba drogami.

    Stádia závažnosti a symptomatologie

    Stupeň I (počáteční, relativní kompenzace). Tyto patologické změny jsou reverzibilní. Bezodkladně je nutné poskytnout první pomoc ke zmírnění stavu trpícího. Vědomí je zachováno.

    • Pocení;
    • Pacient je úzkostlivý a vyděšený;
    • Zvýšená srdeční frekvence (tachykardie);
    • Pacient vydechne s obtížemi;
    • Nasolabiální trojúhelník modravého stínu;
    • Orthopnea je nucená poloha: pacient sedí nebo stojí v postoji a předkloní se k předmětu rukama. Takže pacient je snazší dýchat;
    • Silný kašel bez plivání;
    • Při inspiraci jsou čerpány mezikostní mezery;
    • Do hrudníku se ozývají hlasité zvuky.

    Stupeň II (stupeň dekompenzace). Bronchospazmus je výraznější, některé oblasti plic se neúčastní respiračního zákroku.

    Výsledkem je, že tělo trpí nedostatkem kyslíku a nadbytkem oxidu uhličitého.

    • Symptomy první fáze jsou zhoršeny;
    • Dyspnoe je výraznější;
    • Pacient zpomaluje reakci na vnější podněty, občas je vzrušení;
    • Pysky a kůže se změní na modrou;
    • Hrudník je zvětšen (jako na špičce inspirace);
    • Pulz je častý, ale slabý;
    • Snížení krevního tlaku;
    • Supra- a subclavian fossae jsou duté.

    Stage III (fáze hyperkapnického komatu). Nejnebezpečnější a rychle se rozvíjející. Je nutné okamžitě zavolat sanitku nebo přinést pacienta sám do přijímací místnosti ošetřujícího a profylaktického zařízení.

    • Rytmus pulzu je přerušen, puls je sám slabý;
    • Křeče;
    • Pacient nepřichází do styku s ostatními;
    • Vzácný dech může být nepřítomný;
    • Vědomí tam.

    První pomoc

    Algoritmus je stejný jako u záchvatů bronchiálního astmatu. Chcete-li zmírnit stav nebo zcela odstranit útok bez drog, postupujte podle těchto pokynů:

    1. Zavolejte na sanitku.
    2. Uvolněte dýchací cesty pacienta, větrat místnost nebo vyndejte pacienta na ulici (pokud není přítomen žádný alergen!).
    3. Vytvoření nejpohodlnější polohy astmatu (orthopnea): pacient sedí rukama na kolenou a nakloní se dopředu.
    4. Zabraňte kontaktu pacienta s potenciálními alergeny.
    5. Močejte pacienta teplou vodou (pokud je vědom!).

    Úleva od astmatického stavu

    • Kyslíková terapie (kyslíková terapie).
    • Intravenózní podávání léků, které mají bronchodilatační a antihistaminový účinek.
    • Intravenózní infúze.
    • V případě potřeby připojte pacienta k ventilátoru (IVL).

    Léky

    Adrenalin. Léčivo se podává subkutánně. Adrenalin je sympatomimetikum alfa, beta1 a beta2-adrenergních receptorů. Uvolňuje svalstvo průdušek a rozšiřuje se, což usnadňuje astmatický stav.

    Eufillin (2,4% roztok) podává intravenózně kapání. Aktivuje beta-adrenergní receptory, které odstraňují bronchospazmus.

    Kortikosteroidy nepřímo zvyšují citlivost beta-adrenergních receptorů. Skupina těchto hormonů má protizánětlivý, protiedémový a antihistaminiový účinek, v důsledku čehož se eliminuje astmatický záchvat.

    Inhalace paroxygenu zřeďte sputa.

    Antibiotika. Předepisují se v přítomnosti infiltrátu alveolů nebo hnisavého sputa, což je často případ exacerbace chronické bronchitidy.

    Penicilin se nepoužívá - vyvolává bronchospazmus!

    Možné komplikace

    • Pneumotorax se vyskytuje kvůli porušení integrity alveol, což vede k průniku vzduchu do pleurální dutiny.

    Charakteristický je vzhled tupé silné bolesti, lokalizované v místě poškození, výrazná dušnost. S pokročilým procesem je možný pleuropulmonální šok.

  • Emfyzém se objevuje při rentgenovém vyšetření.

    K tomu může přispět vyčerpávající agresivní kašel poranění kloubů žeber a chrupavky. Je také pravděpodobné, že se vaskulární endobronchiální systém roztrhne a sputa se odřízne příměsí krve.

  • Možná smrtelný výsledek.
  • Závěr

    Bronchiální astma, stejně jako většina chronických onemocnění, není nemoc, ale způsob života. Pacient by měl spolupracovat s lékařem a dodržovat jeho doporučení upřímně.

    Především je nutné omezit kontakt s alergeny, přestat kouřit, začít jíst správně a méně nervózně. Během období exacerbace bronchiálního astmatu je nutné užívat předepsané léky.

    Také astmatici by měli mít vždy praktický inhalátor.

    Související videa

    Vizuální instrukce k první první pomoci:

    Nouzová péče o astmatické záchvaty

    Astma bronchiale - chronická recidivující onemocnění, z nichž primární a vazba patogenní mechanismus je upraven bronchiální reaktivitu díky specifické imunologické (senzibilizace a alergie) nebo nespecifickými mechanismy a hlavní klinické příznaky astmatu je záchvat astmatu v důsledku zúžení průdušek, hypersekrece a edém bronchiální sliznice.

    Rozlišovat bronchiální astma útoku a astma status, který je prodloužený zobecněný bronchiální obstrukcí, odolnost vůči používání bronhospazmolitikov a vede k akutním respiračním selháním.

    Nouzová péče o astmatické záchvaty

    1. Pro nouzovou péči o záchvat bronchiálního astmatu je nutné zastavit kontakt s alergenem.
    2. Dále je pro podporu inhalace nutné zavést sympatomimetika (berotek, alupent, ventalin, salbutamol).
    3. Při neúčinné inhalační terapii mohou být sympatomimetika podávána parenterálně:
      • 0,25-0,5 mg 0,05% roztok alupenta subkutánně nebo 0,25 mg 0,05% roztok alupenta ve 20 ml roztoku izotonického chloridu sodného intravenózně po dobu 3 minuty.
    4. Zavedení xantinových přípravků:
      • 10 ml 2,4% roztoku eufylinu intravenózně nebo
      • 1-2 ml 2,4% roztoku eufylinu intramuskulárně.
    5. Pokud neexistují žádné kontraindikace (starší věk, hypertenze, IHD), zadejte pro nouzovou péči:
      • 0,3-0,5 ml 0,1% roztoku epinefrinu subkutánně nebo 1 ml 5% roztoku efedrinu.
    6. Při nepřítomnosti účinku se glukokortikoidy podávají intravenózně:
      • 125-250 mg hydrokortizonu nebo 60-90 mg prednisolonu.

    Naléhavá péče o astma je podávána po celou dobu předspitalismu, tj. Od okamžiku zahájení nouzové lékařské péče až po hospitalizaci, bez zastavení při přepravě pacienta.

    Pomoc při stadiu bronchiálního astmatu I.

    1. Glukokortikoidy:
      • 90-120 mg prednisolonu intravenózně nebo
      • 125 až 250 mg hydrokortizonu intravenózně nebo
      • 8-16 mg dexamethasonu intravenózně, kapání nebo kapání v izotonickém roztoku chloridu sodného,
      • stejně jako 20-30 mg prednisolonu uvnitř.
    2. 500 ml 5% roztoku glukózy je intravenózně kapající.
    3. 10-20 ml 2,4% roztoku euphylinu intravenózně, opakovaně po 1-2 hodinách.
    4. Expektoranty (jodidy, atd.).
    5. Vdechování kyslíku.
    6. Masáž hrudníku.
    7. V případě potřeby větrání.

    Pomoc při stadiu bronchiálního astmatu II

    1. Glukokortikoidy.
    2. Infuzní terapie.
    3. Heparin (ke zlepšení reologie krve) 5000-10000-20000 ED intravenózně.
    4. S rychlým nárůstem napětí C02 v krvi - převedení do IVL.

    Pomoc při stadiu bronchiálního astmatu III

    1. Provedení mechanické ventilace - přes intubační trubici každých 20-30 minut, aby se umyla antiseptická tracheobronchiální stezka.
    2. Infuzní terapie s diurézou.
    3. Glukokortikoidy.
    4. Vdechování kyslíku.
    5. Hospitalizace v jednotce intenzivní péče.

    Symptomy bronchiálního astmatu

    Bronchiální astma se vyskytuje s obdobím exacerbace a remisí. Astmatický útok - útok dusivého slyšitelného na dálku na sucho. Dýchání namáhavé dýchání, dušnost a pískání, slyšet v dálce. Hrudník je dilatovaný, v poloze hluboké inspirace. držení obvyklém pacienta během útoku - sedu s podporou na něčem rukou, což podporuje snadnější dýchání pomocí lepšího využití pomocných dýchacích svalů. Během těžkých útoků obličej a pleť s cyanózou, zduření krčních žil. Poklep po celém povrchu plic - plicní bandbox odstín zvuku. Za prvé, při inhalaci a zvláště při výdechu se slyší vícenásobné, hluboké sklony. Možnost kašel, hlen na začátku a ve výšce útoku je velmi sporý, hustá, viskózní, vyniká s obtížemi nebo vůbec oddělit.

    Srdeční zvuky jsou hluché, tachykardie. Krevní tlak stoupá.

    Délka trvání záchvatu bronchiálního astmatu z několika minut na několik hodin a může se stát začátkem astmatického záchvatu.

    Astmatický stav může nastat u jakékoli formy bronchiálního astmatu a je charakterizován následujícími hlavními příznaky:

    • Rychlé zvýšení bronchiální obstrukce.
    • Absence účinku od zavedení sympatomimetik.
    • Zvýšené respirační selhání.

    Stádia bronchiálního astmatu

    Stádia astmatických stavů:

    • Stupeň 1 - záchvat bronchiálního astmatu s úplnou nepřítomností účinku při užívání sympatomimetik.
    • 2. stupeň - zvětšující se respirační selhání, vzhled "mute plic" - oblasti nad plícemi, kde nedochází úplně k úplnému dýchání vezikulárním; snížení počtu suchých chlupů, výskyt oblastí, kde není pískání slyšitelné, což je spojeno s průduškou.
    • Fáze 3 - hyperkapní koma nebo hypoxemická koma - stres C02 se zvyšuje na 80-90 mm Hg. a napětí kyslíku prudce klesá na 40-50 mm Hg. Art. Pacient ztrácí vědomí, dýchání je hluboké, s prodlouženým výdechem. Cyanóza roste. Krevní tlak klesá, pulz se stává nití.

    Havarijní stavy v bronchiálním astmatu

    Útok bronchiálního astmatu je turbulentní a symptomatický pro jeho charakteristiku, takže není možné ho zaměňovat s něčím jiným. Často v takových případech pacient začíná punk, což dále zhoršuje situaci.

    Jak dopadne útok?

    Doslova během několika vteřin se rozvíjí dýchavičnost, dýchání se stává hlučným, doprovázené pískáním v plicích, které lze slyšet i z dálky. Existuje suchý kašel, který se při útoku opakuje.

    Stížnosti pacienta zahrnují:

    • pocit raspiraniya v hrudi;
    • potíže s vydechováním.

    Aby bylo možné vydechnout vzduch, je třeba vyvinout značné úsilí. Pacient hledá podporu k usnadnění výdechu, položí si ruce na židli, stůl, stěnu apod.

    Co mám dělat v případě útoku?

    1. Nejprve je nutné nalézt pohodlné místo pro tělo, ve kterém je snadnější vydechovat. Je třeba sedět na židli obrácené k zádeži a položit pod hrudník na opěrku. Chcete-li být uvolněni z opěrného oděvu, odblokovat límec, odstranit šátek, kravatu atd.;
    2. Měli byste se pokoušet uklidnit! V takových případech hraje zásadní roli psychoemotický stát! Je třeba provádět pokusy o normalizaci dýchání a pokusit se úplně vydechnout vzduch z plic. Doba trvání útoku závisí na schopnosti zcela uvolnit, uklidnit a převzít kontrolu nad situací. Malé dítě během útoku musí být jemně pohladeno na zádech, což mu dává pocit pohodlí a uplatňuje jemné masáže, které usnadňují dýchání. Současně je nutné s dítětem mluvit po celou dobu v klidném a láskyplném tónu a ujistit se, že brzy bude vše projít. Praxe ukazuje, že děti jsou mnohem snazší tolerovat útok než dospělí. Dospělí lidé nejsou ochotni důvěřovat úplně, jako děti, protože útok je těžší a trvá déle.
    3. Když záchvat bronchiálního astmatu vyžaduje čerstvý vzduch, musí být okno v místnosti otevřeno.
    4. Musí okamžitě aplikovat speciální dávkovací inhalátor, který by měl být vždy s pacientem. Prostředky k odstranění záchvatů vybírá pouze ošetřující lékař! V žádném případě si v lékárničce nemůžete koupit tablety nebo inhalátory na radu jiného pacienta nebo na přečtené nebo viděné reklamy!

    V současné době pro úlevu od záchvatů astmatu po celém světě:

    • bronchodilatační přípravky krátkého působení. Patří mezi ně: salbutamol (analog - ventolin, salben), fenoterol (analog - berotek), terbutalin (analog - briikanil). Tyto prostředky jsou během útoku označovány jako "první pomoc", jelikož jsou krátkodobě působícími léky, tj. Rychle ustupují útoky udušení. Účinek léků je způsoben schopností zmírnit spasmus hladkých svalů průdušek. Chcete-li pomoci, musíte provést dvě inhalace, po 10 minutách by měla lék mít účinek. Pokud je útok vážný a to se nestalo, po 10 minutách můžete udělat další dvě inhalace. Lék má farmakologický účinek během několika minut a má prodloužený účinek, který trvá další čtyři až pět hodin.

    Nemá smysl provádět inhalace více než dvakrát za 10-15 minut, pokud léčba nevedla k výsledku. Naopak, s předávkováním mohou vyvinout vedlejší účinky v podobě těžké závratě, slabost, bolesti hlavy, tachykardie (rychlý srdeční tep).

    • Euphyllin, spasmolytický, účinně a rychle rozšiřující průdušky. Vstřikování euphylinu je prováděno lékaři na ambulanci, kteří přijdou na pohotovost. Lék se podává intravenózně a po několika minutách začne účinek. Nouzové pokud velmi těžký útok, zahrnuje intravenózní nebo intramuskulární podávání hormonální léky (glukokortikoidů), například, prednison nebo dexamethason.

    Pokud lékař nezavolá a nepokusí se sám zastavit útok, po vypití pilulky efekt nepochází dříve než za 40 minut. Vydržte nejméně půl hodiny a vydechněte - není pro pacienta velmi dobré rozhodnutí.

    • antihistaminová (antialergická) činidla, například superstin, klaritin, dimedrol nebo tavegil. Léky mohou mít účinek až v prvních minutách nástupu záchvatu. Pokud by inhalace nepomohla a stav se nezlepšil, musíte vzít pilulku prednisolonu.

    Další domácí opatření

    Pro úlevu od stavu s bronchiálním astmatem můžete zkusit domácí metody, které mohou pomoci:

    • inhalace s fyziologickým roztokem a jodem (2-3 čajové lžičky soli na sklenici vody a několik kapek alkoholového roztoku jodu). Několik minut dýchate pár a pak si trochu tekoucího roztoku. Pokud není úleva, nechte proceduru;
    • masáže u bank. Postupujte obvyklým způsobem, ale zůstaňte sedět na židli směrem vzadu. Banky jsou dány do plic, aby se usnadnil stav, pomalu přesunout nádobu nahoru a dolů vzadu. Aby nedošlo k žádnému syndromu bolesti, je nutné použít obvyklou roponosku z lékárny. Čas masáže plechovky - 1-2 minuty na jedné straně zad, pak opakujte - na druhé straně. Masáž by měla být prováděna někým z domova, protože to pacient sám nedokáže;
    • horké lázně pro ruce a nohy;
    • hořčičná sádra na hrudi.

    Všechny tyto procedury jsou jednoduché, nemusíte mít k dispozici žádné speciální metody pro jejich výkon a pomáhají mnoha pacientům, protože mohou ulehčit dýchání.

    Jak proudí bronchiální astma?

    Abychom mohli vyvinout plán pomoci pacientovi s každým konkrétním útokem, je třeba pochopit, jak probíhá onemocnění.

    Klinický obraz záchvatu bronchiálního astmatu je rozdělen do tří fází:

    • pre-astmatický stav;
    • okamžitý útok;
    • období zpětného vývoje.

    Předastmaticheskoe stát. Tato fáze je velmi důležité pro všechny, kteří trpí bronchiálním astmatem, protože v této době, můžete rozpoznat hrozící nebezpečí a snaží se zabránit astmatických záchvatů, je ke zhoršení onemocnění nebo alespoň usnadnit ji a dělat kratší období zhoršení. Pacient se cítí charakteristickou symptomatologií:

    • zácpa hrudníku;
    • začátek obtížného dýchání;
    • vzhled kašle;
    • rozsáhlý výtok nazálního výboje;
    • nezdravé kýchání.

    Toto období je charakterizováno emoční labilitou, rychlou únavou, podrážděností, jeho spánek je narušen. Tyto příznaky naznačují, že exacerbace bronchiálního astmatu začíná.

    Výška útoku. Okamžité záchvaty začínají pár dní po začátku přednesů (asi jeden nebo dva dny). Noc je pro pacienty nejtěžší období. Obličej s exacerbací nemoci u pacientů získává určitou formu: bobtná, bledá, kůže se změní na modrou, rty a nehty. Pacient se třese a pociťuje.

    Období obráceného vývoje. Přichází po léčbě a je charakterizován sputovým výbojem. V počátečním období je sputa velmi hustá a viskózní, později zkapalňuje a snadno odchází. Udušení se zastaví.

    Pozor prosím! Terapie bronchiálního astmatu při ataku udušení a v době remisí je odlišná! Nepoužívejte samoléčebné léky! Každý pacient v každém případě si lékař zvolí individuální léčebný algoritmus. Jen tehdy může být zaručeno pozitivní výsledek. Pacient se musí naučit řídit svůj stav sám. Musíte být opatrní a nenechte si ujít nárůst exacerbace. Bronchiální astma, se všemi závažnostmi této nemoci, není verdikt. V případě disciplíny pacienta a dodržování všech pokynů lékaře, můžete vést normální život, pořádně odpočinout a vymyslet, jak dělat všechny zdravé lidi. Léčebný režim, který zvolí kvalifikovaný alergik a pulmonolog, umožní pocit relativně zdravé a získání sebevědomí.

    Prevence záchvatů bronchiálního astmatu

    Preventivní opatření zahrnují především přísné dodržování hygienického režimu.

    • dobře spát;
    • vyvážená a pestrá výživa;
    • opustit špatné návyky (kouření, alkohol);
    • pravidelně provádět gymnastiku, zvláště zvláštní dýchání;
    • včas a správně léčit související nemoci;
    • Pravidelně navštěvujte lékaře-alergologa a pulmonologa, dodržujte lékařské pokyny;
    • pečlivě vyčistit dům;
    • co nejvíce vyhnout stresovým situacím;
    • pravidelně chodí ven na otevřeném vzduchu.

    Dýchací gymnastika, mnoho odborníků přikládá velký význam v boji proti exacerbacím bronchiálního astmatu. Bylo vyvinuto velké množství různých metod, z nichž lze zvolit vhodnou možnost. Nejjednodušší a nejdostupnější dýchací cvičení pro všechny pacienty je prodlužování a zvyšování inspirace. Takové cvičení by mělo být prováděno pravidelně.

    Doporučení lékaře. Lidé, kteří trpí bronchiálním astmatem, se doporučují, aby vedli vlastní léčbu onemocnění. To lze úspěšně provést pomocí speciálního zařízení - špičkového měřiče, který určuje stav funkce vnějšího dýchání. Přístroj je velmi snadno použitelný: zhluboka se nadechněte a vydechněte silou do speciální trubky přístroje. Expirační průtok je určen automaticky. Rozpětí mezi ranním a večerním špičkovým expiračním průtokem by nemělo být vyšší než 20%. Pro pohodlí je dobré mít deník pikflowmetrie, podle kterého bude ošetřujícímu lékaři snadněji sledovat dynamiku stavu pacienta.

    Bronchiální astma: nouzová péče

    Naléhavá péče o bronchiální astma může nejen zmírnit stav pacienta, ale i v těžkých případech zachránit život. Následující znalosti pomohou pacientovi během útoku.

    Příčiny astmatu a příznaky jeho nástupu

    Bronchiální astma je ostrý spazmus svalů průdušek, což vede k udušení a neschopnosti klidného výdechu.

    Je třeba poznamenat, že vyhýbání se mnoha nebezpečným a provokativním faktorům může v některých případech snížit možnost projevovat bronchiální astma. Patří sem:

    • Silný stres - nervová nadměrná zátěž ovlivní křeče průdušek, což povede k útoku;
    • různé alergeny, jako je domácí prach nebo pyl, domácí chemikálie, živočišná vlna a parfumerie. V potravinách je nejlepší vyhnout se rybám, mořským plodům, vejci;
    • Infekce dýchacích cest zhorší stav již trpících bronchiálních trubiček;
    • Nízká teplota vzduchu může vyvolat útlak.

    Včas reagovat a poskytovat pomoc při záchvatu bronchiálního astmatu, a tím předcházet komplikacím, pomáhat při poznání příznaků blížícího se záchvatu:

    • osoba se začíná chovat neklidně, cítí se emocionálně nebo fyzicky neohraničená;
    • Obtížná řeč - slova se vyskytují obtížně, někdy je nelze demontovat;
    • je bledost a ve vážnějších případech získává kůže kyanotický odstín;
    • dýchání zpomaluje, pískání zvuků se objevuje, pacient hlučně vdechne a vydechuje;
    • velmi obtížné vydechování, když člověk musí vynaložit spoustu energie;
    • pískalý - hlasitě a pískal;
    • kašel s hlenem, příchod záchvatů;
    • osoba nemůže být v usazeném stavu.

    Příznaky lze rozdělit na 3 stupně.

    Snadný stupeň

    Chrypsy s výdechem jsou pozorovány, ale mírné. Pacient se cítí dobře v poloze nahoře, může chodit, je zvýšená emocionální vzrušivost. Srdeční frekvence klesne pod 100.

    O lehkém stupni astmatického signálu se dýchá inspirací a nízkou srdeční frekvencí

    Průměrný stupeň

    Vysoká nervozita, je pro člověka těžké jíst, je nucen sedět, aby se nezabudl. Řeč je obtížná, dyspnoe je pozorováno. Srdcová frekvence může skočit na 120, pacient je hlasitě nakloněn.

    Heavy Degree

    U pacientů trpících bronchiálním astmatem je nutno sednout nebo stát, rychlost dýchání za minutu přesahuje 30 výdechů. Je nemožné jasně mluvit, těžké dýchání i v klidovém stavu, nervózní vzrušení.

    Nejnebezpečnějším stavem je astmatický stav. Člověk začíná sérii útoků: jakmile skončíte, bez dalšího začne další. Stav se rychle zhoršuje a pacient může dokonce zemřít i z utrpení s vážným udušením.

    Naléhavá péče o bronchiální astma

    Při bronchiálním astmatu může poskytnutí pomoci osobě s útokem okamžitě zachránit jeho zdraví a dokonce i život.

    Je důležité rychle implementovat následující algoritmus pro pre-nemocniční péči:

    1. Nejprve je třeba uklidnit osobu. Čím nervóznější je jeho nervový systém, tím těžší je dýchat. Ve uvolněnějším stavu může astmatik rychle získat kontrolu nad bronchiálními podmínkami.
    2. Uvolněte těsnou část šatů na krku a na hrudi, a také zachráníte oběť od vazeb, šperků, korálků atd.
    3. Nezakrývejte čerstvý vzduch. Pokud se útok stane doma v teplém počasí - otevřete okno a nechte přístup k většímu množství kyslíku.
    4. Posaďte se, pokuste se položit ruce na loketní opěrky.
    5. Použijte inhalátor postižené osoby tím, že nasměrujete hubici do zadní části hltanu. Pozor: V případě bezvědomí neaplikujte pacienta aerosolem. Injekce můžete opakovat ne více než 1krát za 20 minut, dokud se oběť úplně nepřijde k sobě, nebo ji neodvezou sanitkou.
    6. Věnujte pozornost tomu, zda není téměř žádný alergen (známý všem vlně, značným množstvím prachu, ryby a mořských produktů). Pokud ano, vyjměte je nebo je odložte, opatrně držte.
    7. Ujistěte se, že člověk se stal lepším, nezapomeňte zavolat tým lékařů.

    Nouzová péče o astmatické záchvaty u dětí

    Dítě před útokem je podrážděné, má dechové napětí, kašel a kýchání. Stěžuje si rodiče na sucho v ústech, odmítá jíst kvůli nedostatku chuti k jídlu.

    Pro nouzovou péči s příznakem bronchiálního astmatu je důležité:

    1. Odstraňte dítě z alergenu, pokud existuje. Například, pokud útok začne na ulici, pak by mohl pyl jednat. Když útok v místnosti musíte odstranit zvířata, polštáře naplněné peřím - to vše způsobuje zbytečné podráždění.
    2. Pokud útočení začal bezprostředně po jídle, je třeba dávat Vašemu dítěti několik tablet aktivního dřevěného uhlí.
    3. Dávájte dostatek teplé vody. Kvůli útoku dochází k výrazné dehydrataci těla, což vede k ještě horšímu zhoršení průdušek a může způsobit druhý záchvat.
    4. Důležité je, aby dítě neukázalo, že se bojíte, a uklidnit ho. Takže může rychle obnovit dýchání a zbavit se záchvatu bronchiálního astmatu.

    Léky používané během útoku

    Lékaři vypisují lék pro každého pacienta v závislosti na závažnosti projevu nemoci. Aplikujte léky s inhalátorem.

    Předcházení záchvatům

    Chcete-li zabránit nebo minimalizovat záchvaty bronchiálního astmatu, je třeba dodržet několik jednoduchých a užitečných doporučení:

    • nejméně 2 hodiny procházky na čerstvém vzduchu;
    • zapojit se do cvičební terapie;
    • jíst hypoalergenní výrobky;
    • vzdát se kouření;
    • vyhnout se kontaktu s alergeny;
    • pokud není možné úplně vyhnout alergenům - například v létě, kdy tělo netoleruje pyl, pak musíte jít na doktora, který předepíše antialergické léky;
    • boj proti hlodavcům a hmyzu v bytě nebo v domě;
    • je lepší nechat rostliny a zvířata;
    • prádlo na ložním prádle by mělo být prováděno s mycím prádlem, v horké vodě a nejméně jednou týdně;
    • pro lůžkoviny je také třeba koupit prachotěsné kryty;
    • návštěvy středisek a středisek pro astmatiky pomohou výrazně zlepšit zdraví a dokonce se úplně zotavit z této nemoci.

    Znalost první pomoci při bronchiálním astmatu v kritickém okamžiku může zachránit život člověka. Proto je užitečné se naučit tyto jednoduché pravidla a ujistit se, že v případě nebezpečí bude možné zachránit astmatiky, kteří se dostali do potíží.

    Lidé, kteří trpí bronchiálním astmatem, nesmíte zapomínat na to, abyste inhalátor nosili po ruce, protože během útoku je to ten, kdo může rychle přivést k životu.

    Naléhavá péče o záchvaty astmatu

    Bronchiální astma je onemocnění dýchacího systému, zejména průdušek, který je alergický. Hlavním příznakem onemocnění je udušení. Je to s nástupem exacerbace astmatu a projevem udušení existuje potřeba naléhavé péče o bronchiální astma. Navíc v naléhavé reakci ostatních je třeba projevit astmatický stav. Stejná nouzová péče o krizi bronchiálního astmatu by měla být zaměřena na zvětšení průduchu průdušek. Po nouzových opatřeních pro astma doporučují užívat léky pro základní léčiva.

    Shrnutí článku

    Astmatický a astmatický stav: jaký je rozdíl?

    Útok bronchiálního astmatu je aktivně se rozvíjející asfyxií, která se vytváří kvůli spasmu průdušek a konstrikci průdušek průduchu. Doba trvání záchvatu závisí na mnoha faktorech a může se pohybovat v rozmezí 2-3 minut až 4-5 hodin.

    Astmatický stav je prodloužený záchvat bronchiálního astmatu, který není eliminován dříve účinnými léky. Existují 3 fáze tohoto zvláštního stavu, během něhož je stav pacienta destabilizován a existuje riziko úmrtí.

    Astmatický stav, stejně jako krize bronchiálního astmatu vyžaduje naléhavou péči. Často závisí život jednotlivce na tom, jak rychle a kompetentně byla poskytnuta první pomoc v případě exacerbace nemoci. Jakákoli opatření s bronchiálním astmatem před příjezdem ambulance však ulehčí stav člověka jen na krátký čas a pouze doktoři dokážou tento útok zcela zachránit.

    Útok bronchiálního astmatu: znamení a kdy pomoct?

    Útok bronchiálního astmatu může nastat kdykoli a na každém místě, a proto by měl být pro něj připraven i nejen pacient sám, ale i osoba, která je v době útoku. Koneckonců, bude muset poskytnout první preventivní opatření týkající se této nemoci.

    Začátek záchvatu bronchiálního astmatu je indikován změnami barvy obličeje a rukou pacienta (získávají modrý nádech) a zvýšené pocení. Mezi hlavní příznaky útoku onemocnění patří:

    1. Zvukové dráhy během dýchání.
    2. "Štěkání" kašel se špatným sputum nebo bez něj.
    3. Oddělení sputa, po kterém kašel ustoupí a stav se zlepší. Tato nepříjemnost zmizí a útok končí.

    DŮLEŽITÉ! Vědci z Norska prokázali, že doba roku a oblast narození neovlivňují vývoj a vznik onemocnění.

    Odpověď na otázku, kdy je potřeba poskytnout první pomoc při astmatu, je jednoznačná: čím dříve, tím lépe. Koneckonců, zdraví a život pacienta závisí na kvalitě naléhavých akcí. Pro outsidera, který naprosto neví, co dělat s exacerbací bronchiálního astmatu, je nejlepší svolat sanitku. Současně, před jejím příchodem, stojí za to udělat i nejmenší úsilí o zlepšení stavu pacienta.

    První věc, kterou musíte udělat, není panic a snaha pacienta uklidnit. V klidném stavu mu bude snazší ovládat dýchací proces.

    První pomoc pro astmatiky s dýchavičností a záchvaty

    Při záchvatu bronchiálního astmatu existují některá základní pravidla pro předzákonné léčení. Dodržování těchto jednoduchých doporučení pomůže zjednodušit dech a udušení:

    1. Pomozte osobě, aby přijala správné místo těla. Pacient by měl sedět, stát, odpočívat na něčem nebo ležet na jeho boku, ale v žádném případě nesetkat na zádech. V popsaných pozicích budou zahrnuty pomocné respirační svaly.
    2. Hlava by měla být nakloněna na stranu a držena. Takže pacient se nebude udusit s hlenem.
    3. Odstraňte veškeré věci, které narušují volný dýchání (kravatu, šátek, husté šperky).
    4. Pokud je to možné, odstraňte látky, které by mohly vyvolat bronchokonstrikci a exacerbace.
    5. Můžete dát pití teplé vody nebo, pokud je to možné, udělat horkou lázeň pro končetiny.
    6. Vyvarujte se manipulace s těmito případy s požárem potravin do dýchacích cest.
    7. Pro stimulaci nervových křečí a pro vyvolání zvětšení plic se lze uchýlit k bolestivému šoku v oblasti loktů nebo kolenních kloubů.
    8. Použijte kapsový inhalátor nebo jiné léky podle pokynů a udržujte dávkování. Opakovat použití aerosolu může být každých 20-25 minut.
    9. Pokud byl útok zahájen a neexistuje žádný lék na rychlou úlevu, dát pacientovi pozici podle bodů 1-2 a požádat o pomoc v nouzi.

    DŮLEŽITÉ! Pacient, který přesně zná svou diagnózu, by měl vždy nosit aerosol. Koneckonců přispívá k nezávislému vyloučení náhlého zhoršení této nemoci.

    Algoritmus nouzové péče v případě astmatického záchvatu

    První věc, kterou musíte učinit svědkovi záchvatu bronchiálního astmatu po příchodu lékařů, je hlásit ty léky, které pacient použil v útoku.

    Lékařská péče o astmatickou krizi má navíc svůj vlastní algoritmus:

    1. Povinné užívání léků, které pomohou rozšířit průdušky. Často s exacerbací bronchiálního astmatu pracovníci sanitky užívají léky na bázi salbutamolu.
    2. Pokud nebyl útok vyloučen, pak podle závažnosti útoku použijte jiné léky:
    • pro plic se inhaluje pomocí nebulizátoru salbutamolem a ipratropiem a pokud je první postup neúčinný, opakuje se po 20 minutách;
    • s průměrnou závažností útoků na výše uvedené, přidá se pulmicort nebo budesonid;
    • při těžkém útoku používají stejné léky jako u průměrného, ​​ale injekčně injektují adrenalinem.

    Pokud dojde k velmi těžkému záchvatu a existuje podezření na zástavu dýchání, pacient je nutně injektován systémovými hormonálními činidly a hospitalizován.

    Stojí za zmínku, že léky pro nouzovou péči naléhavě eliminují exacerbace, ale nemají léčbu samotného onemocnění. Pacient proto musí kontaktovat zkušeného specialistu, který předepíše správný průběh základní terapie. Koneckonců, pokud nepoužíváte léky na základní léčiva, zvyšuje se riziko vzniku závažných záchvatů se zvláštním stavem.

    Nouzová péče o bronchospazmus: záchvat bronchiálního astmatu

    Bronchospasmus nebo spasmofilie - akutní akutní stav, který je důsledkem rychlého vývoje syndromu bronchiální obstrukce. Často je to hlavní složka stavu, jako je astmatický stav v bronchiálním astmatu. Vývoj blesku bronchospastického syndromu vede k významnému zvýšení rizika akutní tkáňové hypoxie v mozku, což může vést k úmrtí.

    Příčiny a mechanismus výskytu

    Bronchospastický syndrom by měl být okamžitě zastaven, protože v důsledku jeho vývoje se malé bronchioles zužují, což vede k narušení výměny plynů v plicní tkáni. Pouze okamžitá pomoc obětem akutního bronchiálního obstruktivního syndromu mu může zachránit život.

    Hlavním faktorem vedoucím k trvalému a významnému zúžení malých průdušek v plicní tkáni je nadměrně silné podráždění autonomního nervového systému. Na druhé straně to vede ke zvýšení tónu hladkých svalů malých průdušek.

    Hlavní bronchus a bronchus středního kalibru, k podsegmentálním průduškám, mají vysoký poměr prvků pojivové tkáně ve srovnání se svalovými buňkami, což jim neumožňuje ubýt.

    Nicméně, již na úrovni podsegmentových průdušek se stává vedoucí svalová složka, která umožňuje malým průduškám a bronchiolesm významně měnit průměr jejich lumenu.

    V době vývoje bronchospastického syndromu se úplně překrývají průduchy malých průdušek a bronchioles, což zabraňuje výměně plynů malým oběhovým systémem. Aktivní sekrece hlenu pohárkovými buňkami bronchiálního epitelu zhoršuje bronchiální ataku.

    Hlavním faktorem vývoje bronchospastického syndromu je perverzita imunitního systému, která je spojena s vysokým rizikem vývoje alergických onemocnění u pacienta, včetně onemocnění dýchacího systému.

    Bronchospastický syndrom u dětí a dospělých

    Tato patologie nemá významné rozdíly u dětí a dospělých, avšak odborníci poznamenávají, že u dospělých s bronchospasmem existuje menší riziko vzniku závažných klinicky významných komplikací nebo úmrtí.

    To je dáno skutečností, že v dětství není dýchací systém, zejména bronchiální strom, dostatečně vyvinutý, což způsobuje vznik závažnějších bronchospastických záchvatů.

    Nemoci, u kterých se může vyvinout bronchospazmus, zahrnují:

    • Chronická bronchitida;
    • Bronchiální astma;
    • Emfyzematózní léze plic.

    Příčinou spasmu bronchospazmu může být také použití určitých léků, například nesteroidních protizánětlivých léků nebo beta-blokátorů.

    Je velmi důležité znát hlavní faktor ve vývoji této choroby, protože s vědomím příčiny je možné přijmout účinnější léčebné opatření zaměřené na zastavení bronchospastického záchvatu.

    Důležité! Pokud znáte příčiny, příznaky útoku - zdravotní péče bude poskytována co nejúčinněji.

    Etapy a klinické projevy bronchiálního záchvatu

    Abyste mohli správně posoudit stav pacienta a zahájit činnost od správného okamžiku, musíte znát klinické projevy a stadia bronchospasmu.

    Populárně O Alergiích