Toto onemocnění přináší člověku nepříjemné pocity, nepohodlí.

Vzhled choroby z určitých důvodů, které jsou podrobněji popsány níže.

Abychom se ho zbavili, je třeba studovat vývoj onemocnění, důsledky.

Onemocnění je omezený nebo difúzní edém podkožní tukové tkáně, slizniční membrány. Náhle se objeví a vyvíjí se rychle.

Objevuje se u dospělých a dětí, je reakcí na vnější podněty. Odborníci připisují onemocnění projevům alergie, hypersenzitivity.

Onemocnění se rozvíjí v České republice v následujících oblastech:

Vystupuje nejčastěji na obličeji. Kód otoku Kwinke na ICD-10 - T78.3.

Další informace o příznakech onemocnění naleznete na odkazu.

Etiologie a příčiny

Povaha nástupu onemocnění je odlišná a závisí na příčinách reakce. Zvažte nejpopulárnější z nich.

Alergické reakce

Zdá se, že existuje řada alergenů, nejčastěji jde o potraviny a léčivé látky.

Obsahuje následující produkty:

Z léků, způsobující onemocnění, je třeba poznamenat:

  • Inzulín.
  • Novocain.
  • Sérum.
  • Antibiotika.
  • Kyselina acetylsalicylová.

Edém na nervy

Kvůli nadměrnému nepokoji, nervové šoky se mohou objevit nejenom v ústech, ale Edema Quincke.

V tomto případě výrazný otok obličeje, zvýšení velikosti rtů, na kůži jsou viditelné erupce.

Příčiny takového onemocnění jsou:

  • Úzkost a stres.
  • Depresivní stavy.
  • Neuroses.
  • Dlouhý pobyt ve vzrušeném stavu.

Reakce na alkohol

Alkoholické nápoje se také mohou stát důvodem pro vznik otoku.

Tam je opuch prakticky okamžitě po pití alkoholu.

Zjevně se na obličeji projevuje, že se člověk může trochu vykouřit, zbarvit se. Slabost se projevuje.

Nejčastěji dochází k otokům po konzumaci následujících nápojů:

Z kousnutí hmyzu

V létě nebezpečí mnohem víc. To je způsobeno hmyzem, zejména v přírodě.

Kousnutí někteří zástupci tohoto druhu jsou jedovatí. Při vstupu do lidského těla se jed zacne aktivně projevovat.

Člověk se cítí slabý, závrat. Když se kousne, místo léze silně vyschne. Obličej je obzvláště citlivý, jazyk se může zvětšovat.

V tomto případě je vyrážka neobvyklá, ale může dojít ke zčervenání a svědění.

Jedovatými jsou kousnutí hmyzu: komáři, včely, vosy, čmeláci a někteří chrobáky.

Psychosomatika onemocnění

Edém Quincke může vzniknout kvůli neustálým zkušenostem, nepokojům. Lidé s nízkou sebeúctou a sebedůvěrou. To je charakterizováno nejen otokem a kopřivkou, ale také porucha zažívacího traktu. Edém se může objevit na obličeji, krku.

V tomto případě ošetřete edém v komplexu. Vyžaduje léčbu, sedativa a psychologa pomoc, kdo pochopí příčiny zkušeností. Jakmile se mentální stav člověka stabilizuje, opuch ustoupí.

Jak se reakce vyvíjí a jak rychle prochází?

Onemocnění vzniká a rozvíjí se kvůli kontaktu citlivého organismu s alergenem.

Během reakce na negativní faktor zvyšuje vaskulární propustnost.

To vede k uvolnění velkého množství kapaliny do mezibuněčného prostoru.

Dochází k rozvoji onemocnění během několika minut. Nejprve se člověk cítí slabý, závrat. Srdeční frekvence se zvyšuje, teplota může vzrůst.

Již po 1-2 minutách se objeví otoky. Zpočátku je téměř neviditelný, ale postupně se cítí. Tvář člověka za pár minut změny bez uznání: tváře se zvyšují, oční víčka poklesnou.

Kvůli zduřeným rtům a jazyku je extrémně obtížné mluvit. Vzduch přichází v malém množství.

V tomto stavu se doporučuje zůstat doma, zaujmout pohodlnou pozici a pokusit se uklidnit. Za třicet třicet minut trpí onemocnění sám. Puffiness ustoupí, slabost a zarudnutí zmizí.

Takzvané záchvaty se mohou objevit náhle. Chcete-li zvyšují odolnost těla vlivu vnějších faktorů, je nutno podstoupit léčbu léky nebo navštívit speciální procedury v nemocnici.

Odpovídá edému také náhle, jak se zdá. Postupně se pacientova pohoda normalizuje: pulz je stabilizován, dýchací proces je usnadněn.

Co je pro toto onemocnění nebezpečné?

Vyplývá to z Quinckeho edému vážné důsledky, pokud není zacházeno.

Pacienti mohou mít komplikace, jako je bronchospazmus, anafylaktický šok a závažné hladovění kyslíkem.

Výše uvedené choroby jsou smrtící. Abyste se jim vyhnuli, doporučuje se, aby pacienti okamžitě zahájili léčbu, aby nedocházelo ke vzniku otoků.

Naučit se poskytovat první pomoc není obtížné. Lékaři nemají vždy čas včas, možná si zachráníte někdo život.

Co je to Quinckeho opakující se otok?

Quinckeův edém se velmi často vrací pacientovi znovu a znovu. Tato forma onemocnění se nazývá opakující se.

Jeho vývoj je ovlivněn:

  • Autoimunitní, parazitické nemoci.
  • Patologie štítné žlázy.
  • Onemocnění jater.
  • Infekce.

Pokud během diagnózy nebylo možné detekovat alergen, objeví se znovu a znovu Quinckeho edém.

Odstranění symptomů neznamená, že nemoc zcela zmizela. Je důležité bojovat proti příčině vzniku otoku.

Edém nervového systému na nervu

Chinchin je ostrý angioedém, úzký okraj kůže, podkožní tkáně a další tkáně, které se vyvíjejí na základě poruchy vazomotorické inervace. Nejčastější lokalizace - zasaženou pokožku, obličej (rty, oční víčka, tváře), štětka, vzácně pozorováno rozsáhlé otoky (končetin, trupu), slizniční edém: hltanu, hrtanu, žaludku, projevuje dušení, zvracení, průjem, bolest. Oedemální oblast stoupá nad okolní kůži, bolest a svědění nejsou. Trvá několik hodin až několik dní. Otok je doprovázen špatným obecným zdravotním stavem (slabost, zimnice, bolesti hlavy). Vyskytuje se v citlivém organismu pod vlivem specifických alergenů (potraviny, léky, květy, zvířata) a nespecifických dráždivých látek (ochlazení, duševní a fyzické trauma, intoxikace, infekce). Často se vyskytuje u lidí se sníženou funkcí štítné žlázy nebo vaječníků. Základem je zvýšení tónu parasympatického systému, projevující se lokálním rozšířením kapilár a arteriol, s následným zvýšením jejich propustnosti. Onemocnění je častější v mladém věku; u dětí a starších osob je vzácné. V některých případech dědičné onemocnění set-dominantní, je způsoben určitým biochemické anomálie.

Léčba edému Quincke. Prostředky ke zvýšení tónu sympatického nervového systému (vápníkové přípravky, kyselina askorbová, efedrin), snižují parasympatickou aktivitu (atropin) a hladinu histaminu (dimedrol, suprastin). Zobrazeno desenzibilizační terapie (ACTH, prednisolon, dexamethason, vitamín B6 a gama-globulin). Když asfyxie (otok hrtanu) - injekce kortikosteroidů (prednisolon, hydrokortison, dexamethason), adrenalinu, efedrinu; v nepřítomnosti účinku - tracheostomie.

Dnes 04/12/2016 pro hovory
setká se s lékařem

Edém quinck

Edema Quincke je alergická reakce okamžitého typu, která je pro lidský život nebezpečná. Rozvíjí se ostře v reakci na vnější a vnitřní podněty. Přibližně 10 procent lidí na světě narazilo na tento druh alergie alespoň jednou v životě.

Něco o reakci samotné

Toto onemocnění je charakterizováno lokálním edémem, který postihuje lokálně i těžce podkožní tuk a sliznice. Stav se rychle vyvíjí. V lékařství se může nazývat angioedém nebo obří kopřivka. Podle klasifikace ICD-10 má patologie kód T78.3.

Tento akutní stav, způsobený individuální reakcí těla na vnější nebo vnitřní podněty, je nejvíce typický pro mladé lidi, většinou ženy. A jak je známo ze současných statistik, moderní děti jsou stále více vystavovány patologii, to znamená, že nemoc má tendenci omlazovat.

Edém Quincke se vyvíjí na principu alergie. Avšak v tomto případě je vaskulární složka vyjádřena v největším rozsahu. Patologický proces se prudce vytváří s reakcí antigen-protilátka a mediátory zánětu mají primárně negativní účinek na nervová vlákna a krevní cévy, což vyvolává poruchy jejich funkcí.

Výsledkem je rychlé rozšíření okruhu oběhu, jeho propustnost se zvyšuje. Plazma proniká do mezibuněčného prostoru, čímž vzniká lokální edém okolních tkání. Buňky postižené tímto patologickým procesem paralyzují neurální kmeny. Plavidla nemohou dosáhnout plného tonusu a uvolnit více.

Většina pacientů má kombinaci včel a opuchu.

Příčiny

Vývoj stavu může předcházet následující faktory, založené na akutní alergické reakci:

  • potravinářské výrobky;
  • chemické barvy, vonné látky a konzervační látky;
  • pyl rostliny;
  • zvířecí kožešiny, ptáci;
  • Izolované slinné žlázy hmyzu;
  • domácí prach;
  • výsledek životně důležité činnosti parazitů (docela často se patologický proces stává důsledkem helminthiáz);
  • pseudoalergické reakce spojené se somatickým poškozením vnitřních orgánů, například patologií štítné žlázy;
  • onemocnění krve, růst nádorů;
  • lékové faktory (především akutní alergická reakce se stává výsledkem intolerance k analgetikům, antibiotikům a sulfonamidům);
  • fyzické příčiny - vibrace, vysoká okolní teplota;
  • vrozené poruchy způsobené nedostatkem C-inhibitorů komplementárního typu, které se podílejí na ničení složek, které způsobují angioedém, tj. přirozený typ reakce;
  • nadměrné nervové zatížení.

Ve 30% případů není pravá příčina edému Quinckeho jasná.

Klasifikace

Vzhledem k klinickým projevům a přítomnosti doprovodných faktorů je Quinckeho edém rozdělen do následujících druhů uvedených v tabulce.

Odborníci rozlišují dva typy edému Quincke, které se vyskytují s podobnými vnějšími příznaky:

  1. angioedém;
  2. dědičný angioedém (lékaři jej neodkazují na otok Quincka a považují jej za samostatné pseudoalergické onemocnění).

Symptomy

Jak bylo řečeno výše, stát se náhle rozvinul, doslova za pár minut. Pouze v některých případech klinické projevy patologického procesu trvají více než jednu hodinu. Alergie je zdůrazněna v tkáních s vyvinutým mastným tkáním a je doprovázena následujícími příznaky uvedenými v tabulce.

První nouzová pomoc

Quinckeův edém se vyvíjí tak rychle, že jeho nepředvídatelnost může vést k smutnému výsledku. Osoba potřebuje naléhavou lékařskou pomoc, takže první věcí je zavolat záchrannou službu.

Co dělat před příjezdem sanitky?

Pomoc obětem doma je následující:

  1. Uklidněte pacienta a posaďte jej.
  2. Minimalizujte interakci s podnětem. Například pokud je osoba alergická na kousnutí hmyzem, odstraňte bodnutí.
  3. Nabídněte pacientovi antihistaminikum - jakékoliv, dostupné po ruce. Může to být Suprastin nebo Loratadine. V ideálním případě je lépe dávat drogu poškozené osobě, nikoli v tabletách, ale v injekcích. To je způsobeno tím, že angioedém může zadržovat gastrointestinální trakt, což zpomalí vstřebání léku. V každém případě včasné antihistaminové léky oslabují alergickou reakci a stabilizují stav pacienta ještě předtím, než dorazí sanitka.
  4. Připravte pacientovi alkalický nápoj: zahřejte minerální vodu typu Essentuki nebo obvyklou směs - ½ lžičky sodovky na litr vody. Příjem bohaté tekutiny zlepšuje evakuaci alergenu z těla.
  5. Dejte oběti sorbenty, například aktivní uhlí.
  6. Na místech těla s výrazným edémem můžete umístit komprese namočenou ve studené vodě, led.
  7. Odblokujte límec, otevírejte okno nebo okno, snažte se normalizovat respirační funkci postižené osoby v každém směru, aby se snížilo riziko možných komplikací.

Ošetřovatelský proces zahrnuje následující aspekty:

  • pomáhá pacientovi pohodlně;
  • odblokování oblečení v hrudníku, aby byl zajištěn plný přístup kyslíku;
  • volání specialisté;
  • supresní injekce;
  • tracheotomii v těžkém stavu pacienta.

Akce po příjezdu ambulance

Cíle, které jsou naléhavě potřebné:

  1. Ukončení kontaktu těla s alergenem. Zabraňuje zhoršení patologického procesu. Jako první pomoc je vhodná láhev na horkou vodu nebo balení na led. Pokud se reakce objevila na pozadí hmyzího skusu, je turnajová vrstva umístěna nad kontaktním bodem asi 30 minut.
  2. Hormonální terapie. Použití glukokortikoidů umožňuje eliminovat edém v krátkém čase a obnovit respirační funkci těla. Prednisolon je v tomto případě lékem volby - pomáhá normalizovat stav s obrovským angioneurotickým edémem. Podává se od 60 do 90 mg intramuskulárně (v jedné ampulce obsahuje 30 mg).
  3. Desenzibilizující léčba. Aktivně používané antialergické léky, které neutralizují citlivost těla při opakovaném kontaktu s podnětem. Mohou to být injekce přípravku Pipolphen nebo Suprastin.
  4. Symptomatická léčba. Snižuje závažnost klinických projevů patologie. Je dosaženo parenterálním zavedením koloidních a solných roztoků do těla - Reopoliglyukin (400 ml), Fizrazvor (100 ml). Tyto léky interferují s hypotenzí a normalizují objem cirkulující krve.

Pak jsou předepsány vasopresorové aminy, například dopamin v dávce 400 mg na 500 ml infuze glukózy. Objem těchto léků je upraven tak, aby stabilizoval systolický tlak 90 mm Hg. Art.

Při rozvoji bradykardie se subkutánně podávají atropinové injekce 0,5 mg.

Vzhled bronchospasmu je eliminován antagonisty a bronchodilatátory přes nebulizátor.

Cyanóza, sípání a dušnost vyžadují použití kyslíkové terapie. Méně často se používají katecholaminy, například efedrin.

Co dělat s rychlým vývojem laryngeálního edému?

Diagnostika

Především se specialisté vyšetří pacienta, aby se seznámil se známkami onemocnění. Kromě toho je pozornost zaměřena na to, jak angioedém reaguje na injekci adrenalinu.

Dále odborník zjišťuje důvod rozvinuté patologie. Obvykle je to prostě prosté dotazování pacienta o jeho kontaktu s potenciálními alergeny. Méně časté jsou alergické a specifické krevní testy.

Léčba

Terapeutická opatření proti Quinckově edému zahrnují dvě fáze: zastavit akutní patologický proces a eliminovat jeho příčiny. Po poskytnutí nouzové péče je pacient zařazen do nemocnice.

Výběr oddělení je určen závažností onemocnění. V komplexním stavu, například když je hrtan opuštěný, je pacient dodán do jednotky intenzivní péče. U břišního syndromu je pacient hospitalizován v chirurgickém oddělení. Pokud není život ohrožen, je oběť odeslána do terapeutického nebo alergického oddělení.

Způsob léčby přímo závisí na povaze onemocnění. Předpokladem je úplné vyloučení kontaktu pacienta s alergenem, proto odborníci spolehlivě odhalí, na který výrobek nebo látku má jedinec individuální přecitlivělost.

V době terapeutických opatření je předepsána hypoalergenní strava, s výjimkou medu, bobulí, čokolády a dalších produktů, které se mohou stát potenciálními dráždivými látkami.

Pacientovi jsou předepsané antihistaminiky - Suprastin, Citrine, atd. Způsob přijetí je spravidla 7 až 10 dní.

Krátkodobě se pacientovi doporučuje hormonální terapie, která je založena na přípravku Prednisolon a / nebo Dexamethason - ne více než 5 dní. Vypustit alergen z těla - třídenní kurz Polisor nebo Enterosgel.

Lidová léčba

Alternativní medicína může usnadnit a urychlit proces obnovy angioedému. Uveďte, které recepty mohou být pro pacienta užitečné.

  • Komprimuje se solí. Není žádným tajemstvím, že chlorid sodný odstraňuje vodu z těla. Proto s vývojem edému se doporučuje vyrábět komprese na bázi fyziologického roztoku připraveného ve výši 1 lžičky na litr. Postup se provádí několikrát denně.
  • Infuze z kořene žihlivosti. Tato rostlina se potýká s alergickými reakcemi, proto se používá při vývoji jakýchkoli příznaků úzkosti. 2 polévková lžíce. Lžíce kořenové kopřivy nalijte 1 litr vroucí vody a nechte 2 hodiny. Infuzní tkáň pít trochu během dne.
  • Mléko se sodou. V mírně zahřátém mléce (jedno sklo) přidejte sódu na špičku nože. Pijte několikrát denně až do vymizení příznaků patologie.

Quincke edém u dětí

V dětství je angioedém běžným stavem, který doprovází alergie. Samotný patologický proces má však své vlastní zvláštnosti.

Především dosahuje obrovských objemů. Za druhé, má migrační charakter. Za třetí, má poměrně hustou a homogenní strukturu. Asi polovina případů je doprovázena včelstvím.

Děti, které jsou náchylné k alergiím, potřebují zvláštní pozornost. Příčiny patologie v raném věku:

  • užívání léků: antibiotika (zejména série penicilinů), antikonvulziva, aspirin, vitamín B;
  • jednotlivé produkty;
  • kousnutí hmyzem;
  • pyl kvetoucích rostlin.

Quinckeho edém u těhotných žen

Během nesení dítěte změní žena citlivost na alergeny - několikrát se stává silnější, takže vývoj angioedému není neobvyklý. Největší riziko pro budoucí matky je vystaveno v druhém trimestru. Alergie se může zcela nečekaně projevit na ty léky a výrobky, které žena předtím přenesla bez jakýchkoli následků.

U otěhotněných žen je Quinckeho edém často doprovázeno závažnými komplikacemi: obří urticaria, žaludeční křeče, hypertenzní krize, proteinurie v moči.

Kterákoli z těchto podmínek má negativní dopad na růst a vývoj budoucího dítěte, zdraví a dokonce i na život matky. Většina léků užívaných při léčbě otoku Quinckeho kontraindikace je v těhotenství. Samoléčení proto nemůže jít bez řeči. Při nejmenším patologickém příznaku musí být volán tísňový volání.

Jak dlouho trvá reakce?

Klasický edém není komplikovaný. Označuje se od několika dnů do jednoho týdne. Pokud se patologický proces nedotkl životně důležitých orgánů, podmínka prochází bez stopy.

Edém postihující hrtan. Trvá to od 3 dnů do několika týdnů. Nemoc vyžaduje naléhavou péči, jinak poskytuje základ pro vývoj chronické patologie respiračního systému v budoucnu.

Edém gastrointestinálního traktu. Průměr trvá jeden týden. Přibližně na osmý den je stav pacienta stabilizován, potraviny a trávicí orgány jsou obnoveny.

Porážka urogenitálního systému. Je pozorován od 2 do 4 dnů. V případě komplikací se doba onemocnění zvyšuje na jeden týden.

Opuch tváře. Jedná se o nejnebezpečnější a dlouhodobější stav, protože mohou být postiženy meningy. Onemocnění trvá až 6 týdnů, ale včasná lékařská péče trvá 10 dní.

Dieta

Osoba, která kdysi utrpěla otok Quincke, musí v budoucnosti dodržovat přísná pravidla výživy. Jejich nedodržení může způsobit recidivu onemocnění.

Ihned po útoku jsou zakázány následující produkty:

  • čokoláda;
  • med;
  • vejce;
  • citrusové plody;
  • matice;
  • výrobky nasycené chemickými plnidly: barviva, vonné látky;
  • kravské mléko;
  • červené a oranžové ovoce a bobule;
  • káva;
  • konzervy.

Povoleno zahrnout do stravy:

  • beztukové fermentované mléčné výrobky;
  • kaše na vodě;
  • vegetariánské polévky;
  • chléb s otrubami.

Komplikace

Účinky, které ohrožují život, jsou otoky, které postihují sliznici hrtanu, se zvýšeným udušením spojeným s akutním respiračním selháním a edémem meningů s meningitidou. Výše uvedené komplikace ve většině případů vedou ke smrti pacienta.

U angioneurotického edému, bez ohledu na místo jeho lokalizace, se často vyvine anafylaktický šok - extrémně složitá a nebezpečná reakce na život, která ovlivňuje fungování celého organismu. Jeho hlavními projevy jsou:

  • otok orofaryngu, hrtanu a jazyka;
  • generalizované svědění;
  • urtikárie;
  • bronchospazmus, lachrymace;
  • nevolnost, zvracení, bolest břicha, průjem;
  • tachykardie, hypotenze, arytmie, akutního srdečního selhání;
  • křeče, zadusení, kóma.

Prognóza a prevence

Výsledek angioedému je zcela závislý na závažnosti klinických projevů a seznamu poskytovaných léčebných opatření. Například porážka hrtanu má za následek smrt člověka při absenci nouzové péče ve 100% případů. Dědičný edém Quinck se vyskytuje pravidelně po celý život, ale kompetentní prevence a správná léčba může eliminovat komplikace a snížit riziko relapsu na minimum.

Aby se zabránilo vývoji patologie, je nutné dodržovat doporučení pro hypoalergenní výživu a odmítnutí potenciálně nebezpečných léků. Při dědičné patologii je nutné vyloučit stresové faktory, vyhnout se katarální nemoci a zranění.

Quinckeho edém se týká stavů, které ohrožují lidský život. Proto je důležité převzít plnou odpovědnost za preventivní opatření k předcházení tomuto stavu.

Může dojít k alergii na nervozitu?

Příčiny alergií

Silné zážitky, výbuchy negativních emocí a nepokoje jsou pozorovány ve formě alergie na nervy. Faktory, které vedou k alergické reakci, mohou být:

Mechanismus nástupu nervového buzení

Mnoho lidí trpí "syndromem žáků s vyznamenáním", což při výkonu úkolů nebo profesionálních úkolů zhoršuje nervové napětí. Zveličování jejich fyzického nebo intelektuálního potenciálu, úzkost, nadměrný optimismus mají psychologický a fyzický vliv na člověka.

Pravidelná únava a touha dát vše nejlepší vede k alergii na nervy. Lidský nervový systém je nucen reagovat na stálé zjištění stresu, podráždění, nervozity. Alergie nervové půdy přispívá ke snížení všech ochranných reakcí těla. Zpočátku člověk přestává užívat malých věcí, komunikuje s ostatními, neustále nespokojený se sebou samým a úspěchy v práci, a pak alergie z nervů vede ke ztrátě zdraví.

Symptomy nervové úzkosti

U pacientů vyšetření odhaluje zvýšenou úroveň úzkosti, únavy, poruchy funkce žaludku a střev. Mezi hlavní funkce patří:

Někteří pacienti vykazují další příznaky, jako je apatická stav, obvinění všech okolních lidí v jejich situacích, vzhled túžby pomstít se "viníků" kvůli okolnostem. Často člověk jde "do sebe", začíná se objevovat nervozní alergie, která zanechává na kůži stopy.

Alergie z nervů se mohou projevit ve formě agrese, hysterie, kolapsu věcí kolem sebe, objektů. Velmi vzácně dochází ke zvýšení chuti k jídlu a k přebytku hmotnosti. Někdo se pokusí utopit své podráždění alkoholem. Nervní alergie se projevuje různými příznaky.

Tam jsou také lokální příznaky, které se objeví na kůži ve formě akné, svědění, alergické dermatitidy, runny nos, kýchání, astmatické příznaky, ekzém na dlaních.

Svědění může začít okamžitě, když je vzrušení a úzkost. Pacienti mají obavy ze svědění na pokožce hlavy, což způsobuje touhu neustále škrábat hlavu. Z poškození se může vytvořit rána a infikovat ji. Hodně záleží na povaze člověka a na jeho emocionálním stavu v době roztřesení. Léčení může být psychosomatické.

Diagnostické testy

Při podezření na povahu alergií, které vznikají, lékař vyhodnotí nervový a duševní stav pacienta, upozorňuje na vzrušivost, výrazné změny nálady.

Přiřadte vzorky objektům, které během reakce budou mít pozitivní výsledky. Stanoví se množství imunoglobulinu E v těle. Pokud je alergie povahou nervového selhání, pak prakticky zůstává na své úrovni.

Terapeutický účinek

Aktivace imunitního, hormonálního a hematopoetického systému závisí na individuálním komplexním přístupu k léčbě, pouze v tomto případě bude existovat stabilní výsledek zotavení. Doporučení doporučujeme:

Tento přístup k léčbě může snížit prah citlivosti ve vegetativní regulaci.

Alergická neuropatie vyžaduje konzultaci nejen od alergiků, ale také od psychoterapeuta. Specialisté praktikují používání klasické a ericksonské hypnózy, speciální metody neurolinguistického programování. S těmito způsoby zmizí rostliny pro předpokládanou alergii na nervy.

Nervní alergie je považována za nemoc moderní civilizace. Symptomy rozpadu lze vyřešit psychologickou metodou. V této situaci je možné nabídnout otázky a alternativní odpovědi, například:

Osoba, která snadno vstoupí do stresující situace, je nutné nabídnout podrobnou analýzu situace a přemýšlet o tom, zda stojí za to být nervózní. Jako léčbu musíme nabídnout odpočinek od intelektuálního napětí.

Nervové alergie mohou zmizet, pokud změníte intelektuální napětí na fyzickou aktivitu. Chcete-li léčit takové onemocnění v posilovně na simulátorech, navštivte taneční sál nebo tenisový kurt.
Zřídka se někdo podaří vyjít z této situace sami, takže nemusíte ztrácet čas, ale musíte jít na specialisty a podstoupit léčbu.

Při svědění kůže, akné, zánětlivých onemocnění, uklidňující léky jsou předepsány anestetika.

Léčivé byliny proti alergiím

Pro prevenci nebo léčbu stresu, tinktury a odvarů mátových, kořenů valeriánů, květu hlohu, okurky, matky jsou používány. Obvykle doporučujeme jednu lžíci každé bylinky nalijte sklenici vroucí vody a stiskněte po dobu 6-8 hodin. Po jídle je lepší. Byliny odstraňují srdeční slabost a nervové poruchy.

Účinný teplý lázeň před spaním s přidáním odvaru z vápna, rozmarýnu, polyny. Jsou připraveny v poměru: na kilogram bylinné směsi 4 litry studené vody. Droga je vařena na nízké teplotě po dobu asi 5 minut. Po filtraci nalijte do připravené lázně.

Profylaktická opatření alergie na nervy budou pozitivní postoj k sobě, klidný postoj k řešení všech problémů, nezastaví se v nepříjemných situacích, ale vycházejí z nich na principu, že problémy jsou řešeny tak, jak jsou přijímány.

Edém Quincke

Edém Quincke - je akutně vzniklé onemocnění charakterizované vzhledu pokožky je jednoznačně omezen angioedém, podkožní tkáně a sliznice různých orgánů a systémů těla. Hlavními příčinnými faktory jsou pravdivé a falešné alergie, infekční a autoimunitní onemocnění. Angioedém se akutně vyskytuje a trvá 2-3 dny. Terapeutická opatření angioneurotický edém zahrnují cupping komplikace (dýchacích cest), vodivé infuzní terapie (včetně C1-inhibitoru a kyseliny aminokapronové v dědičném edému), podávání glukokortikoidů, antihistaminika.

Edém Quincke

Angioedém (angioedém) - akutně rozvoj místní otok kůže, podkoží a sliznic, alergické nebo pseudo-povahy, nejčastěji se vyskytující na obličeji (rty, oční víčka, líce, jazyk), alespoň - na sliznice (respirační trakt, gastrointestinální trakt, urogenitální orgány). S vývojem v angioedém jazyku a oblasti krku může být rušen dýchacích cest a dušení nastat ohrožení. U 25% pacientů s diagnózou dědičné formy, 30% - získala v jiných případech, k identifikaci původce není možné. Podle statistik, během života angioedému se vyskytuje asi u 20% populace, a v 50% případů angioedému v kombinaci s kopřivkou.

Příčiny Quinckeho edému

Získané angioedém často vyvíjí v reakci na pronikání těla alergen - léčivo znamená, že potravinový produkt, stejně jako hmyzí kousnutí a žihadla. K tomu dochází, když je akutní alergické reakce k uvolnění zánětlivých mediátorů zvyšuje vaskulární permeabilitu, umístěnou v této podkožního tuku a submukózní vrstvy a vede k místní nebo rozšířené tkáně edém obličeje a jinde v těle. Angioedém může rozvíjet a pseudoalergickými při přecitlivělost na některých léků, potravin a potravinových doplňků se vyvíjí v nepřítomnosti immmunologicheskoy etapy.

Další z příčinných faktorů, které přispívají k otokům - přijímání drog, jako inhibitory ACE (kaptopril, enalapril), a antagonisté angiotenzinu II receptorů (valsartan, eprosartan). V tomto případě je angioedém pozorován hlavně u starších osob. Mechanismus vzniku edému v užívání těchto léků je v důsledku blokáda angiotensin konvertujícího enzymu, čímž se snižuje vasokonstrikční působení hormonu angiotensinu II a zničení zpomaluje vasodilatační bradykinin.

Angioedém může také vyvinout vrozená (dědičná) nebo získané nedostatek C1-inhibitoru, na regulační činnosti systému komplementu, krevní koagulace a fibrinolýzy, kallikrein-kinin systému. Současně dochází k nedostatku inhibitoru C1, a to jak s jeho nedostatečnou tvorbou, tak se zvýšeným použitím a nedostatečnou aktivitou této složky. V dědičné edému v důsledku genetických mutací rozrušených strukturu a funkci C1-inhibitoru, je nadměrná aktivace komplementu, a Hageman faktor, a jako výsledek - zvýšení produkce bradykininu a C2-kininu, které zvyšují vaskulární permeabilitu a způsobují tvorbu angioedému. Získané angioedém způsoben deficitem C1-inhibitor se vyvíjí při konzumaci nebo urychlí ničení (autoprotilátky produkce) v maligních nádorů lymfatického systému, autoimunitní procesy, některé infekce.

Někdy je varianta dědičného angioedému s normálními hladinami C1-inhibitor, například v familiární genové mutace Hagemanova faktoru, stejně jako u žen, když zvýšily výrobu bradykininu a zpožděné zlomeniny způsobené inhibicí ACE aktivity estrogenu. Často se kombinují různé příčinné faktory.

Klasifikace edému Quincke

Podle klinických projevů se rozlišuje akutní průběh edému Quincke trvající méně než 1,5 měsíce a chronický průběh, kdy patologický proces trvá 1,5-3 měsíců a déle. Izolujte a kombinujte s angioedémem v ústech.

V závislosti na vývoji mechanismu edém rozlišit onemocnění způsobených deregulací systému komplementu: dědičná (existuje absolutní nebo relativní nedostatek C1-inhibitoru, stejně jako jeho normální koncentrace) byl získán (deficitní inhibitor) a angioedému, přecházel v podávání ACE inhibitorů v důsledku alergií nebo pseudoalergií, na pozadí autoimunitních a infekčních onemocnění. Izolované a idiopatický angioedém při identifikaci konkrétní příčinu angioedému není možné.

Symptomy Quinckeho edému

Angioedém vyvíjí, obvykle ostře na 2-5 minut, zřídka angioedém může být vytvořena postupně se zvýšením příznaků po dobu několika hodin. Typické lokalizace - části těla, kde je volná tkáň: očních víček, tváře, rtů, na ústní sliznici, v jazyce, stejně jako šourku u mužů. Pokud otok vyvíjí v hrtanu, jsou chrapot, poruchy řeči, je sípání stridor. Vývoj v tkáň trávicího traktu vede k obrazu akutní střevní obstrukce - vznik silné bolesti břicha, nevolnost, zvracení, frustrace židle. Mnohem méně časté angioedém s sliznic močového měchýře a močové trubice (označené zadržování moči, bolest při močení), pleurální (bolesti na hrudi, dušnost, slabost), mozku (příznaky tranzitorní ischemické ataky), svalů a kloubů.

Angioedém v alergické a pseudo-polovina etiologie doprovází svědění kůže vyrážka, puchýře, a také mohou být kombinovány s odpovědí z jiných orgánů (nosní dutiny, bronchopulmonární systém, gastrointestinální trakt), komplikovaný vývoj anafylaktického šoku.

Dědičné edém spojený s narušením systému komplementu, obvykle dochází před dosažením věku 20 let, pomalý rozvoj zjevných příznaků onemocnění a zvýšení během dne a postupné regresi 3-5 dní, častých lézí sliznice vnitřních orgánů (abdominální syndrom, laryngeální edém). Angioedém kvůli dědičných poruch má tendenci vracet se tím, že opakující se několikrát za rok na 3-4 krát týdně pod vlivem široké škály provokující faktory - mechanické poškození pokožky (sliznice), nachlazení, stres, požívání alkoholu, estrogeny, inhibitory ACE, atd.

Diagnostika edému Quincke

Charakteristický klinický obraz, typický pro edém Quincke s lokalizací na obličeji a dalšími otevřenými oblastmi těla, vám umožňuje rychle stanovit správnou diagnózu. Situace je obtížnější, když se objeví obraz "akutního břicha" nebo přechodného ischemického záchvatu, když je nutné rozlišit pozorované symptomy různými onemocněními vnitřních orgánů a nervového systému. Je dokonce obtížnější rozlišovat mezi dědičným a získaným angioedémem, odhalit specifický kauzální faktor, který způsobil jeho vývoj.

Pečlivé informace anamnézu k určení genetické predispozice, pokud jde o alergických onemocnění, jakož i přítomnost příbuznými případech pacient angioedému, aniž by odhalil, že mají nějakou alergií. Stojí za to se zeptat rodinných úmrtí v důsledku udušení nebo častý přístup k chirurgickému zákroku pro opakující se ataky silné bolesti v břiše bez nutnosti držet je do jakéhokoliv chirurgického zákroku. Je také nutné zjistit, zda pacient trpí jakýmkoliv autoimunitním onemocnění nebo rakoviny, ať už přijímá ACE inhibitory, blokátory receptoru angiotenzinu II, estrogen.

Analýza stížností a údajů z průzkumu nám často umožňuje zhruba vymezit dědičný a získaný angioedém. Takže u dědičných angiootek je charakteristické pomalé a perzistující otok, který často postihuje laryngeální sliznici a trávicí trakt. Příznaky se často objevují po malém traumatu u mladých lidí, protože nejsou přítomny žádné alergeny, a antihistaminika a glukokortikoidy jsou neúčinné. Současně neexistují žádné další projevy alergie (kopřivka, bronchiální astma), což je typické pro edémy alergické etiologie.

Laboratorní diagnostika s nealergickými angio-koty umožňuje detekovat snížení hladiny a aktivity inhibitoru C1, autoimunitní patologie a lymfoproliferativních onemocnění. U Quinckeho otoku spojeného s alergií, eozinofilie krve, zvýšení hladiny celkového IgE se zjistí pozitivní kožní testy.

V přítomnosti stridorem laryngoskopii může být vyžadována v otoku hrtanu, s břišní syndrom - pečlivé kontroly chirurgem a potřebné nástroje výzkumu, včetně endoskopické (laparoskopii, kolonoskopie).

Diferenciální diagnostika se provádí angioedém jinou edému způsobeného hypotyreóza, syndrom oddělení horní duté žíly, onemocnění jater, onemocnění ledvin, dermatomyositidy.

Léčba Quinckeho edému

Nejprve, s otokem Quinke, musí být každá etiologie vyloučena ohrožením života. K tomu je důležité obnovit průchodnost dýchacích cest, včetně intubace průdušnice nebo konikotomie. V alergických angioedém podávány glukokortikoidy, antihistaminika, eliminuje kontakt s potenciálním alergen, infuzní terapie se provádí, enterosorpce.

Když angioedém dědičné genezi v akutní fázi doporučit podávání C1-inhibitoru (pokud existuje), čerstvé zmrazené nativní plazmy antifibrinolytikum léky (aminokapronová nebo kyselina tranexamová), androgeny (danazol, stanozola nebo methyltestosteron), a na angioedému v obličeji a krku - glukokortikoidy, furosemid. Po zlepšení a remise léčby androgeny nebo antifibrinolytik pokračovat. Používání androgenů je kontraindikováno u dětí, žen během těhotenství a kojení, stejně jako u mužů s rakovinou prostaty. V těchto případech se používají požití aminocaproic roztoku (nebo kyselina tranexamová) při jednotlivě vybranými dávkách.

Pacienti s dědičného angioedému před provedením stomatologické postupy nebo ordinace tak krátká, prevence doporučují užití kyseliny tranexamové na dva dny před operací, nebo androgenu (v nepřítomnosti kontraindikací) po dobu šesti dnů před chirurgickým zákrokem. Bezprostředně před invazivním zásahem se doporučuje provést infuzi natální plazmy nebo kyseliny aminokapronové.

Prognóza a prevence angioedému

Výsledek Quinckeho edému závisí na závažnosti projevů a včasnosti léčby. Takže laryngeální edém při absenci nouzové péče končí smrtí. Opakující se kopřivka, v kombinaci s angioedém a trvá po dobu šesti měsíců nebo více, 40% pacientů se ještě dále pozorováno po dobu 10 let, a 50% může dojít i bez dlouhodobé udržovací remise terapie. Dědičné angioedy se pravidelně opakují po celý život. Správně zvolená udržovací léčba umožňuje vyhnout se komplikacím a významně zlepšuje kvalitu života pacientů s otokem Quinck.

V případě alergického původu onemocnění je důležité dodržovat hypoalergenní výživu, odmítnout užívat potenciálně nebezpečné léky. V dědičné angio-oku je nutné se vyhnout poškození, virovým infekcím, stresovým situacím, podávání inhibitorů ACE, léků obsahujících estrogen.

Edema Quincke - nouzová opatření, další léčba a prevence

Quinckeho edém je akutní stav, ve kterém dochází k výraznému zduření kožních vrstev a podkožního tuku, někdy i patologického procesu sliznic. Nemoc byla pojmenována podle doktora G. Quinke, který jej poprvé popsal v roce 1882. Druhým názvem patologie je angioedém.

Quinckeho edém - příčiny

Stejně jako kopřivka, angioneurotický edém spojený s vaskulární dilatací a zvýšenou propustnost pro kapaliny krevního médiu, nicméně, v tomto případě, otok neobjeví na povrchu a hlubokých vrstev kůže, sliznic, podkožní tukové vrstvy. Akumulace penetrační intersticiální tekutiny v tkáních určuje edém. Cévní expanze a zvýšení jejich propustnosti je způsobeno uvolňováním biologicky aktivních látek (bradykininu, histaminu atd.), Ke kterým dochází kvůli imunitní reakci pod vlivem určitých faktorů.

Angioedém může být odlišný a je často vyvolán následujícími faktory:

  • působení alergenů;
  • funkční poruchy trávicího systému;
  • narušení endokrinního systému;
  • užívání některých léků (perorální kontraceptiva, analgetika, antibiotika, ACE inhibitory, vakcíny, sérum);
  • onemocnění nádorů;
  • onemocnění krve;
  • virové a parazitické léze těla;
  • vrozené poruchy v těle;
  • rozdíly v atmosférickém tlaku, teplotě vzduchu atd.

Dědičný edém Quincke

Jednou ze vzácných odrůd patologického vyšetření je dědičný angioedém, který je spojen s poruchou v komplementovém systému přenášeném dědičností. Komplementární systém sestávající z kombinace proteinových struktur je důležitou složkou imunitního systému, který se podílí na zánětlivých a alergických reakcích. Regulace tohoto systému je způsobena řadou enzymů, mezi nimi - inhibitor C1. Pokud je tento enzym nedostatečný, dochází k nekontrolované aktivaci komplementu a masivnímu uvolňování látek způsobujících edém.

První známky edémového edému Quinck se mohou objevit i v dětství, ale ve většině případů debutují v pubertálním období nebo ve středním věku. Vývoj útoku často předchází jeden nebo druhý provokující jev:

  • infekce;
  • silný emoční stres;
  • chirurgická operace;
  • zranění;
  • užívání jakýchkoli léků.

Alergický Quinckeův edém

Alergie jsou nejčastější příčinou angioedému. V této nemoci často v kombinaci s dalšími alergickými onemocněními. - senná rýma, bronchiální astma, kopřivka, atopická dermatitida, atd. V případě, že mechanismus vzhledu této patologie je alergie, angioedém vyčnívá zvláštní reakci na podnět. Jako dráždivé faktory mohou být:

  • potraviny a doplňky k nim (ryby, citrusové plody, med, ořechy, čokoláda, ochucovadel, barviv, konzervačních látek, a tak dále.);
  • pyl;
  • peří a ptactva;
  • zvířecí srsti;
  • jed a sliny hmyzu;
  • pokojový prach;
  • prostředky domácího chemického zboží;
  • sluneční záření;
  • vysoké nebo nízké teploty;
  • léky atd.

Idiopatický Quinckeho edém

Existuje také idiopatický angioedém, který nelze vysvětlit. V tomto případě nemohou být útoky nedostatečné reakce organismu spojeny s žádnými konkrétními předcházejícími faktory. Tato forma patologie, mnozí odborníci nazývají nejnebezpečnější, protože neví, co vyvolává otok, je nemožné, aby se zabránilo jeho výskytu a eliminovat vliv faktoru, viníka.

Quinckeho edém - příznaky

Příznaky angioedému jsou vyslovovány, což je obtížné nevěnovat pozornost, a to i proto, že jsou schopné způsobit značné nepohodlí a bránit funkci některých částí těla. Otok na postiženou oblast je patrný pouhým okem, pokožka (nebo sliznice) vypadá opuchnutá, přičemž prakticky nezmění odstín (později se zřetelně změní na bílou barvu).

Společné oblasti lokalizace jsou:

  • osoba;
  • ústní dutina;
  • jazyk;
  • larynx;
  • trachea;
  • krk;
  • genitálie;
  • horní a dolní končetiny;
  • vnitřní orgány (žaludek, střeva, močový měchýř, meningy atd.).

V postižené oblasti se u pacientů objevuje napětí, úzkost, mírná bolestivost, pálení, mravenčení, vzácně - svědění. Dotčených vnitřních orgánech může vyvolat reakce, jako je ostrá bolest v oblasti břicha, nevolnost, zvracení, průjem, křeče při močení, bolestí hlavy, a tak dále. Postižené airways reagovat vzhled dušnost, kašel, dušnost, může vyvolat astma. Quinckeho alergický edém je často doprovázen výskytem svědivých červených vyrážek. Srážení otoku může být mírné pálení a svědění.

Jak rychle se rozvíjí edém Quincke?

Ve většině případů, pokud se alergická reakce účastní vývojového mechanismu, objeví se Quinckeho otok rychle, začíná najednou. Příznaky se vyvíjejí během 5-30 minut a po několika hodinách nebo 2-3 dny se očekává rozlišení. S nealergickou povahou patologie se otoky často rozvíjejí během 2-3 hodin a zmizí po 2-3 dnech.

Angioedém hrtanu

Angioedém krku představuje vážné nebezpečí pro tělo a může dokonce způsobit náhlou smrt. Během několika minut mohou být dýchací cesty zcela zablokovány v důsledku zduření tkání. Nebezpečné známky, které by měly být naléhavým důvodem pro volání sanitky, jsou:

  • modrá kůže na obličeji;
  • silné sípání;
  • prudký pokles krevního tlaku;
  • křeče.

Angioedém tváře

Na obličeji je otok Quincke, jehož fotka vykazuje výraznou symptomatologii, často lokalizovaný v očních víčkách, tvářích, nosu, rtech. Současně mohou oční štěrbiny ostře zúžené, nasolabiální záhyby mohou být vyhlazeny, jeden nebo oba rty mohou prudce narůstat. Edém se může rychle pohybovat na oblast krku, ovlivnit dýchací cesty a blokovat přístup vzduchu. Proto by měl být opuch Quincke na obličeji co nejdříve zastaven.

Angioedém končetin

Znaky Quinckeho otoku, lokalizované na rukou a nohou, jsou často pozorovány na zadní straně nohou a dlaní. Tento typ reakce je méně častý než je popsán výše a nepředstavuje zvláštní hrozbu pro fungování těla, přestože způsobuje značné nepohodlí. Kromě výskytu omezených oblastí zhutnění na končetinách může kůže získat modravý odstín.

Co se týče Quinckeho otoku?

Pacienti, kteří měli epizodu náhlého otoku jedné nebo jiné části těla alespoň jednou v životě, by měli vědět, jak odstranit otok Quincke, protože patologie může nastat znovu najednou. Nejprve byste měli zavolat sanitku, a to zejména v případě, že dochází k otokům v dýchacích cestách nebo existuje podezření na lokalizaci patologie ve vnitřních orgánech. Před příchodem zdravotnických pracovníků je třeba přijmout opatření první pomoci.

Edema Quincke - první pomoc

Nouzová péče o otok Quinck, která může být poskytnuta předtím, než dorazí ambulance, zahrnuje následující fáze:

  1. Izolace oběti z akce podnětu (pokud je instalován).
  2. Poskytování volného přístupu k čistému vzduchu.
  3. Uvolnění pacienta z drcení oblečení a příslušenství.
  4. Uspořádání pacienta v polosední nebo sedící pozici pro usnadnění dýchání.
  5. Udržujte klidné okolí, zabraňte panice.
  6. Vložení studeného komprese do místa léze.
  7. Poskytněte bohaté pití (přednostně alkalické).
  8. Příjem drog: vasoconstrictive nosní kapky (Naphthyzinum, Otrivin), antihistaminika (Fenistil, Suprastin) a sorbent (Enterosgel Atoxil) uvnitř.

Výše uvedená opatření, která poskytují pomoc při otoku Quincke, jsou zapotřebí především při pozorování:

  • opuch nosu;
  • otok rtů;
  • opuch ústní sliznice;
  • opuch hrdla, hrtan;
  • opuch krku;
  • edém vnitřních orgánů.

Jak léčit angioedém?

Nouzové léky k odstranění akutního edému a obnovení vitálních funkcí mohou zahrnovat použití takových léků:

  • Adrenalin - se sníženým krevním tlakem;
  • Přednizolon, Dexamethason - v případě Quinckova edému se odstraní hlavní projevy;
  • Glukóza, hemodez, reopoliglyukin - eliminace šoku a eliminace toxinu;
  • Injekce přípravku Dimedrol, Suprastin - s alergickou reakcí;
  • Furosemid, mannitol - při normálním a zvýšeném tlaku k odstranění přebytečné tekutiny a alergenů;
  • Eufillin s dexamethasonem - k odstranění bronchiálního křeče, atd.

Nealergický edém Léčba Quinckeho léku se liší, někdy se provádí transfuzí krevní plazmy a užíváním těchto léků:

  • Kyselina Z-aminokapronová;
  • Počítadlo.

Z akutního stavu může léčba zahrnovat:

  • vyloučení zavedených dráždivých látek;
  • Krátké kúry hormonální terapie (prednisolon, dexazon);
  • použití léků pro posílení nervového systému a snížení vaskulární permeability (Ascorutin, vápník, komplex vitamínů);
  • užívání antihistaminik (Loratadine, Suprastin, Cetirizine).

Quinckeho edém - důsledky

Pacienti, kteří jsou diagnostikováni s rekurentním angioedémem s chronickým průběhem, by měli být vždy připraveni vyhnout se komplikacím a nést potřebné léky k zastavení útoku. Pokud dojde k opuchu Quincke, jehož příznaky a léčba jsou ignorovány nebo je nedostatečná léčba, je to ohroženo zdravotními a život ohrožujícími následky. Mezi ně patří:

  • anafylaktický šok;
  • asfyxie;
  • neurologické poruchy;
  • akutní cystitida;
  • střevní obstrukce;
  • peritonitida.

Populárně O Alergiích