V dnešní době každý slyšel o alergii a jak se to projevuje. Ale před několika sty lety lidé o této nemoci vůbec nevěděli. Technologický pokrok však nezastaví, což vede k zhoršení ekologie na planetě, a v důsledku toho - vzniku různých alergií. Existuje mnoho takových a mezi nimi i edém Quincke.

Nyní lék nehybně stojí a existuje mnoho léků a tablet z alergií, drahé i levné. Ale jaké léky pomohou léčit alergické onemocnění? Tento článek je věnován tématu tablet z Quinckeho edému, zvláště prednisolonu a suprastinu.

Co se děje během alergie

Jednou z hlavních příčin Quinckeho otoku je histamin. V lidském těle je malá, ale tato akce zahrnuje naprosto odlišné fyziologické funkce a procesy. Například tato látka přenáší nervové impulsy v těle, aktivně se podílí na metabolismu a alergických reakcích.

Porušení metabolismu histaminu způsobuje angioedém.

K tomu dochází, když se histamin uvolňuje do krve ve velkém množství - například poté, co alergeny provokují imunitní reakci pod vlivem složitých procesů, které se vyskytují v těle. Důsledkem je expanze cév, zarudnutí a kondenzace kůže, vylučování adrenalinového hormonu z nadledvinek, což zvyšuje krevní tlak a zvyšuje srdeční frekvenci.

Léky pro Quinckovo otoky

V případě onemocnění začíná léčba Quinckeho edému v následujících fázích:

  • stanovení a odstranění účinku alergenu;
  • eliminace edému;
  • snížení uvolňování histaminu do krve pacienta.

Při edému přípravku Quinck jsou tyto léky předepsány:

  1. antihistaminiky, snižují citlivost na alergen (suprastin, diazolin, dimedrol, tavegil);
  2. hormonální činidla, depresivní imunitní reakce (prednisolon, dexazon).

Když je diagnostikován Quinckeho edém, lékař může také předepisovat askorutin ke snížení vaskulární permeability, k léčbě gama globulinu a k léčbě vitaminem. Navíc léčba může zahrnovat efedrin, vápníkové přípravky, kyselinu askorbovou ke zvýšení tónu nervového systému.

Suprastin je antihistaminikum s otokem quinquette

Antihistaminika jsou léky, které potlačují působení volného histaminu v krvi. Ulehčují průběh alergických projevů, snižují otoky sliznic, zabraňují prudkému poklesu krevního tlaku, snižují svalový tonus, mají sedativní a hypnotický účinek.

Jedním z nejběžnějších a nejúčinnějších léků na angioedém u dospělých a dětí je suprastin. Dokonale usnadňuje stav pacienta spojený s nekontrolovaným procesem uvolňování histaminu. Suprastin blokuje histaminové receptory (H1) a zabraňuje vzniku příznaků alergií. Předepisuje se v kombinaci s jinými léky av naléhavých případech pro rychlé odstranění negativních příznaků edému Quincke suprastin se používá ve formě injekcí. Antialergický účinek začíná po 20 minutách a trvá poměrně dlouhou dobu - až 24 hodin.

Při léčbě alergických projevů je nutno sledovat dávky přípravku suprastin předepsané lékařem s ohledem na věk pacienta a jeho stav.

Na začátku léčby se supernstin podává intravenózně, pak intramuskulárně a na konci léčby se podává droga. Dávka u dětí a dospělých je určena věkem pacienta a stupněm projevu Quinckeho edému, ale obvykle nepřesahuje 100 ml léků denně. Suprastin se nehromadí v séru, a proto nezpůsobuje předávkování ani při dlouhodobém užívání.

Účinek prednisolonu

U těžkých případů Quinckeho edému, pokud léčba antihistaminiky byla neúčinná, předepište přednizolon v množství 40-60 mg denně. Léčivo má výrazné antialergické a protišokové vlastnosti - zvyšuje produkci adrenalinu, což vede ke zúžení cév a ke zvýšení krevního tlaku. Výsledkem působení prednisolonu je, že tělo potlačuje imunitní reakce, které podporují alergické projevy a inhibuje proces destrukce buněk. Alergeny přestanou pronikat do lidského těla a edém ustoupí.

Při edému přípravku Quincke se prednisolon podává jednou nebo intravenózně nebo intramuskulárně, a pak se lék aplikuje v tabletách 3-4 krát denně po dobu delší než 10 dnů. Při krátkém průběhu léčby téměř nevyvolává nežádoucí účinky. Ale dlouhodobé užívání prednisolonu může způsobit metabolické poruchy, bakteriální nebo mykotické infekce, diabetes, porušení metabolismu tuků. Přednizolon s edémem Quinckeho je velmi silný lék a musí být používán výhradně pod dohledem lékaře.

Závěrem je třeba říci, že všichni pacienti s angioedémem v Quincke by měli vždy nosit informace o příčinách a charakteristikách průběhu onemocnění, což znamená, že léky byly předepsány.

Existuje mnoho léků, které mohou pomoci odstranit Quinckeho edém, histamin a prednisolon jsou nejběžnější a některé z nejúčinnějších, ale léčba by měla být přísně individuální a předepsána lékařem.

Co dělat, když alergie neprojde?

Trpíte kýchání, kašel, svědění, vyrážky a zarudnutí kůže, a může alergie máte ještě vážnější. A izolace alergenu je nepříjemná nebo zcela nemožná.

Kromě toho alergie vedou k takovým chorobám, jako je astma, kopřivka, dermatitida. A doporučené léky z nějakého důvodu nejsou ve vašem případě efektivní a v žádném případě neříkají.

Doporučujeme číst v našich blogů příběh Anny Kuznetsové, jak se zbavila alergií, když ji lékaři na ni položili. Přečtěte si článek >>

Autor: Polina Zinkovská

Charakteristiky projevů onemocnění a léčba otoků na očích.

Dieta a obecné doporučení pro otok Quincke.

Jak je možné rozpoznat nástup onemocnění a rychle jej odstranit.

Proč se u dětí vyskytuje Quinckeho edém a jak se s ním zachází.

Komentáře, připomínky a diskuze

Finogenova Angelina: „Mám 2 týdny zcela vyléčit alergii a začal kočičím bez drahých léků a postupy byly dostatečně jednoduché..“ Více informací >>

Doporučují naši čtenáři

Pro prevenci a léčbu alergických onemocnění doporučujeme našim čtenářům používat "Allergonika"Na rozdíl od jiných prostředků, Allergonix vykazuje stabilní a stabilní výsledek. V pátý den aplikace se příznaky alergie snižují a po 1 kurzu vůbec prochází. Léčba může být použita jak pro prevenci, tak pro odstranění akutních projevů.

Pravidla pro léčbu edému Quinques

Edém Quincke (angioedém) - alergická reakce těla způsobená rychlým edémem kůže a sliznic. Lokalizovaný obrovský edém v oblastech, kde je vrstva tuku a pojivové tkáně rozvinutá.

Šlachovitost se zaměřuje na sliznice měkkého patra, hrtanu a také na tváře, rty, oční víčka, jazyk, zadní povrch rukou. Méně vzácně je podobný jev pozorován na skořápkách mozku, kloubů a slizních povrchů vnitřních orgánů (močový měchýř, děloha, žaludek, střeva).

Kůže v oblasti otoků je bledá, ale není svědění. Nicméně, v polovině případů, angioedém doprovázený kopřivami. Tyto dvě stavy se mohou projevovat současně nebo střídavě, neboť oba edémy a kopřivka jsou alergické jevy. Ale pro kopřivku je charakteristický svědění kůže, jejich zánět a zarudnutí.

S rychlou identifikaci a odstranění expozice alergenu na těle, angioedém projde bez zanechání kožní změny přes malý časový interval. Ale hlavní nebezpečí tohoto stavu je skutečnost, že každý čtvrtý případ angioedému - otok hrtanu, který je doprovázen namáhavé dýchání, štěkání kašel, společný zájem pacienta, bledý obličej a udušení.

V tomto případě existují dvě možnosti vzniku této nemoci. V první variantě se edém rychle rozvíjí a po 5-25 minutách začne předávat lítost, pleť se blíží normě, chvění hlasu může být udržováno až 3-4 dny. Druhá možnost - laryngeální edém prochází do edému sliznic membrány průdušnice, zatímco otok rychle roste, blokuje přístup vzduchu. Tato podmínka je plná fatálních výsledků a vyžaduje rychlé a vysoce kvalitní poskytování kvalifikované lékařské péče.

Jiné příznaky otoku závisí na jeho umístění. Při otokání orgánů zažívacího traktu, akutní bolesti v oblasti břicha, křeče, zvracení. Edém membrán mozku je doprovázen bolestem hlavy, porušením řečové funkce, paralýzou končetin, záchvaty, ztrátou vědomí. Během zničení stěn močového měchýře dochází ke zpoždění močení, bolesti, pocitu plného močového měchýře.

První pomoc

Včasná léčba Quinckeho edému může zachránit lidský život. U prvních příznaků nemoci byste měli okamžitě zavolat sanitku.

Před příchodem lékařů je nutné rychle odstranit příčinu chorobného stavu. To znamená, pokud je to možné, odstranit alergen - dráždivý. Pokud se po reakci objeví jídlo nebo pilulka, měli byste se pokusit oběť dát spoustu pitné vody a dát sorbenty.

Tyto léky jsou schopny adsorbovat alergeny v těle, což by teoreticky mělo přinést trochu úlevy. Tyto léky hodně, první a nejlevnější je aktivní uhlí: zem 1 tableta na 10 kg tělesné hmotnosti pacienta, s přídavkem malého množství vody, vypít pár doušky. Ale nemusí nutně brousit, můžete pít celé tablety s vodou, účinek tohoto se nezmění.

Je zobrazeno hojné pití vody s rozpuštěnou sodou. Můžete si samostatně vytvořit řešení, protože v 1 litru teplé vody rozpustí 1 gram sody. Ale je lepší používat přírodní minerální vodu: "Borjomi", "Nagutskaya-26" atd.

V případě výskytu otoku vznikajícího v důsledku hmyzího skusu je nutné postižené místo umýt teplou sodovou vodou, s bodnutím včel, je nutné protáhnout bodnutí a aplikovat na opuch studený komprese. Je-li to možné, aplikujte tlakový obvaz nad sousto, aby se minimalizovalo další šíření alergenu v krvi (pokud je postižena končetina).

Pokud se reakce nevyvíjí bleskurychle a pacient si je vědom, je důležité ji uklidnit, položit na vodorovný povrch, uvolnit nebo odstranit tlakové oděvy, zajistit příliv čerstvého vzduchu.

Lékařská pomoc

Tato nemoc má zpravidla opakující se charakter, takže osoba s tendencí k takovým alergickým reakcím by měla mít v lékárničce adrenalinovou ampulku. Někdy injekce 0,3-0,5 ml adrenalinu 0,1% šetří lidský život. Pokud je to nutné, dávka se opakuje každých 15 minut, dokud se nezjistí viditelný účinek.

Antihistaminika s edémem Quinck je povinná. Lépe je podávat subkutánně nebo intramuskulárně, ale v případě, kdy není možná injekce, se také používají tablety.

Přípravy a dávkování:

  • Loratadin a desloratadin - 10 mg;
  • Suprastin 2% - injekce 2 ml;
  • Taveril (klemastin) - injekce 2 ml;
  • Cetirizin - 20 mg.

Dalším klíčovým bodem poskytování první pomoci a další léčby jsou hormonální léky s Quinckeho edémem. Patří sem prednisolon a dexamethason.

Přednisolonum s edémem Quinck je používán v dávce 60 až 150 mg. V lékárnách se často nacházejí ampule s obsahem 30 mg. Proto se dostanete do injekční stříkačky pro prick potřebujete 2 až 5 ampulí. Lék odstraňuje otoky, má antialergický a protizánětlivý účinek.

Dexamethason se podává intramuskulárně od 4 do 20 mg. (věnujte pozornost dávce účinné látky v 1 ampulce). Tento lék má protiedémový účinek, v omezených dávkách je vhodný pro první pomoc dětem.

Pokud nemáte po ruce stříkačku, můžete otevřít ampulku s léčivým přípravkem a nalít obsah pod jazyk pacienta. Tento způsob léčiva nejprve nevyžaduje spolknutí, protože absorpce probíhá v ústní dutině. Za druhé, terapeutický účinek je rychlejší než u pilulky.

Při rozvoji křeče svalů bronchiální stěny (při edému doprovázeného bronchospasmem) se ukázalo, že inhalaci takových činidel jako je pulmicort nebo atrovent přes nebulizátor. Pulmicort a další podobné léky patří do skupiny inhalačních glukokortikosteroidů. Látka má protiedémový účinek na průdušky a sliznici hrtanu, zmírňuje zánět a křeče.

Pseudo forma a její léčba

Vedle opravdového edému Quincke, jehož léčba je zaměřena na odstranění alergenu a eliminaci účinků jeho účinků na tělo, existuje pseudoforma. Symptomatická forma v této podobě bude podobná pravému otoku, ale příčina jeho vzhledu bude odlišná. Falešná reakce se projevuje bez vlivu alergenu na tělo, když okamžitý podnět, vynechání imunity, působí na žírné buňky a podporuje produkci histaminu.

Základní léčba pro edém quincke falešné přírody se nelíbí od alergických: adrenalin, antihistaminika a glukokortikosteroidy. Dále se provádí řada vyšetření k identifikaci a odstranění příčiny vývoje takového symptomu.

V některých případech je nutné předcházet relapsu, je třeba vyléčit zánětlivé onemocnění vnitřních orgánů, dosáhnout remise chronického zánětu (tonzilitida, maxilární sinusitida), provádět antiparazitickou léčbu atd.

Velmi složitá forma pseudoalergického edému je smíšená. Toto je často dědičné onemocnění, při kterém lidská krev není dostatečně odlišná od proteinových inhibitorů. Přičemž tato anomálie organismus prudce reaguje nejen vniknutí jakýchkoliv cizích látek (potraviny, inhalační), ale i v nepříznivých podmínkách (stres, hypotermie, přehřátí, slunečního záření, komprese, tření, atd).

Hlavním rysem dědičného edému je to, že nereaguje na léčbu antihistaminiky nebo hormonálními léky a vyžaduje jiné přístupy.

Preventivní opatření

Profylaxe Quinckeho edému spočívá pouze v přísném dodržování jednoho pravidla - pokud je to možné, úplně odstranit kontakt s podnětem. Pokud se alergie týká spotřeby určitých potravin, je třeba je vyvarovat. Například, jestliže je alergie na vejce nebo ořechy, musíte je úplně odstranit ze stravy.

Kromě toho nemůžete těsto, sladkosti, pečivo, sladkosti a jiné produkty, které mohou obsahovat ve složení vajec nebo ořechů.

Musíte dbát na další deriváty těchto produktů. Například při alergii na pomeranče se může vyvinout nežádoucí reakce na oranžový, mandarinový nebo grapefruitový silýsovitý olej. Proto mohou parfémy s těmito oleji v kompozici, když jsou vystaveny působení kůže, způsobit Quinckeho edém nebo alespoň kopřivku.

Pro prevenci edému, zejména při opakovaných relapsů, byste měli přísně dodržovat hypoalergenní dietu. Nemůžete jíst potraviny, které obsahují část biogenní aminy, histamin, tyramin a histamin uvolňující činidlo: citrusové plody, mořské plody, alkohol, vepřové, kuřecí maso, vejce, ořechy, čokoláda, alkohol, klobásy a uzeniny, konzervy i zavařeniny, potravinářských barviv.

Pokud mají blízcí příbuzní opakovaně opuch Quincke, je třeba se poradit s lékařem, který předepisuje léky k prevenci výskytu nebezpečného otoku. Tyto léky lze používat nepřetržitě nebo předepsané.

Také, aby se zabránilo edému, Quincke by měl vést zdravý životní styl, cvičení, nezapomeňte dodržovat režim pití, výživa by měla být správná a vyvážená. Je důležité léčit jakékoli zánětlivé onemocnění v těle včas.

Příčiny, příznaky a léčba Quinckeho edému

Co je to Quinckeho edém?

Quincke edém je lokální edém (difúzní nebo omezený) slizničního a podkožního tuku, který se náhle objevuje a rychle se rozvíjí. Německý lékař, specializující se na terapeuta a chirurga, Heinrich Quinke, jehož jméno se jmenuje patologie, poprvé objevilo a popsalo její příznaky v roce 1882. Quinckeho edém se může také nazývat angioedém nebo angioedém, obří kopřivka. Obří kopřivka se vyskytuje hlavně u mladých lidí, u žen častěji než u mužů. Podle statistik se prevalence této poruchy u dětí nedávno zvýšila.

Krční kopřivka nastává na základě obvyklé alergie. V tomto případě je však vaskulární složka výraznější. Vývoj reakce začíná fází antigen-protilátka. Mediátory alergie ovlivňují cévy a nervové kmeny, způsobují narušení jejich práce. Tam je expanze nádob, zvýšení jejich propustnosti. V důsledku toho plazma proniká do mezibuněčného prostoru a vyvolává lokální otok. Porušení práce nervových buněk vede k paralýze nervových kmenů. Jejich depresivní efekt na plavidlech se zastaví. Jinými slovy, nádoby se nedostávají do tonusu, což zase přispívá k ještě větší relaxaci cévních stěn.

Většina pacientů má kombinaci edému a akutní kopřivky.

Symptomy Quinckeho edému

Quinckeho edém se vyznačuje ostrým nástupem a rychlým vývojem (několik minut, méně často - hodinami).

Quincke edém se na orgánech a částech těla rozvíjí s vyvinutou vrstvou podkožního tuku a projevuje se následujícími příznaky:

Opuch dýchacího systému, častěji - hrtan. S otokem hrtanu se objevuje chraplavost, dýchání se stává obtížným, doprovázeným kašlem typu štěka. Existuje také obecný úzkostný stav pacienta. Pokrývky pokožky v obličeji nejprve získávají modrý, pak bledý odstín. Někdy je patologie doprovázena ztrátou vědomí.

Lokální edém různých částí obličeje (rtů, očních víček, tváří).

Opuch ústní sliznice - mandle, měkké patra, jazyk.

Edém močových cest. To je doprovázeno známkami akutní cystitidy a akutním zadržením močení.

Cerebrální edém. Je charakterizován neurologickými poruchami různých typů. Mohou to být různé křečové syndromy.

Edém zažívacího traktu. Je charakterizován příznaky "akutního" břicha. Možné dyspeptické poruchy, akutní bolest v břiše, zvýšená peristaltika. Mohou existovat projevy peritonitidy.

Často se angioedém rozšiřuje na spodní ret a jazyk, hrtan, což vede ke zhoršení funkce dýchání (jinak asfyxie). Edém na obličeji také ohrožuje šíření procesu na membrány mozku. Při neexistenci naléhavé péče kvalifikovaných odborníků v tomto případě je možný smrtelný výsledek.

Příčiny Quinckeho edému

Příčiny otoku Quinckeho mohou být různé:

Důsledkem alergické reakce, ke které dochází při kontaktu s alergenem.

V roli alergenů nejčastěji slouží:

některé potraviny (ryby, citrusy, čokoláda, ořechy)

konzervační látky a barviva obsažené v potravinářských výrobcích (často v uzeninách, klobásách, sýrech)

chmýří, ptáků a zvířecí kožešiny

jed nebo sliny hmyzu, který vstupuje do lidského těla, když ho hnízdí hmyz (vosy, včely, komáři, komáři atd.).

Následky parazitární nebo virové infekce (giardiáza, helminthické invaze, hepatitida).

Edém nealergického původu (pseudoalergické reakce), který odráží odlišnou somatickou patologii, například funkční poruchy trávicího systému.

Sklon ke vzniku otoku může nastat u lidí s postižením endokrinního systému, včetně štítné žlázy.

Edém způsobený neoplastickými onemocněními a onemocněními krve.

Edémy vznikající vlivem chemických (včetně léků) a fyzických (tlakové, teplotní, vibrační) faktory. Drogová alergie se často vyskytuje u tříd analgetik, léků sulfonamidů, antibiotik v penicilinové skupině, méně často cefalosporinů.

Dědičný angioedém způsobený vrozenými poruchami - nedostatečnost některých enzymů (inhibitory C-1 komplementárního systému), které se přímo podílejí na ničení látek, které vyvolávají otoky tkání. Tato patologie je typická pro muže, vyvolaná traumatem, nadměrným stresem nervového systému (například stresem), trpí akutním onemocněním.

Naléhavá péče o opilý Quinck

Edém Quincke se vyvíjí velmi nepředvídatelně a ohrožuje život pacienta. První věcí je proto zavolat sanitku, i když je stav v současné době uspokojivý a stabilní. A v každém případě se nemůžete vzdát panice. Všechny akce by měly být rychlé a jasné.

Předtím, než dorazila záchranná ambulance

Je nutné pacienta posadit do pohodlné polohy, aby se uklidnil

Omezte kontakt s alergenem. Při kousnutí hmyzu (vosy, včely) je nutné odstranit bodnutí. Pokud to nemůžete udělat sami, musíte počkat na příjezd odborníků.

Dejte antihistaminika (fenkarol, diazolin, dimedrol). Účinnější injekční formy antihistaminií, jelikož je možné, že se vyvine edém gastrointestinálního traktu a naruší se absorpce látek. V každém případě užívejte 1 až 2 tablety léku, pokud není možnost injekce. Lék oslabí reakci a zmírní stav před příjezdem ambulance.

Potřebný hojný alkalický nápoj (na 1000 ml vody 1 g sody, nebo narzan, nebo Borjomi). Příjemný nápoj pomáhá odstraňovat alergeny z těla.

Jako sorbenty lze použít enterosgel nebo běžný aktivní uhlík.

Aby se snížilo otoky a svědění, studený kompresní náplň, láhev se studenou vodou, led může být aplikován na oblast otoku.

Zajistěte dobrý přístup k čerstvému ​​vzduchu, odstraňte předměty, které brání dýchání.

Při těžkém stupni edému je lepší neprovádět sami sebe, abyste nezpůsobili zhoršení stavu pacienta a počkat na sanitku. Hlavní věc není bolet.

Po příjezdu záchranné ambulance

Poskytování pomoci při mimořádných událostech je zaměřeno na realizaci několika úkolů.

Ukončení nárazu podezřelého alergenu na tělo. Je nutné vyhnout se progresi onemocnění. Dobrý efekt má studený komprese. Lahodová láhev se studenou vodou nebo ledem to udělá. Pokud je bobtnání výsledkem skusování hmyzem nebo injekčním podáním léku, musíte 30 minut použít škrábnutí nad místem na skus / injekci.

Hormonální terapie. Léčba glukokortikosteroidy je nezbytná k odstranění otoků ak normalizaci respiračních funkcí. U obřích včel je prednisolon lékem volby. Při kombinaci Quinckeho edému s úly může být užíván dexamethason.

Desenzibilizující léčba. Antihistaminika se používá ke snížení citlivosti těla k opětovnému vstřebání alergenů. Intramuskulárně podávané suprastin, dimedrol, tavegil nebo pipolfen.

Symptomatická léčba

Fyziologické roztoky a koloidní podávána, aby se zabránilo snížení tlaku a normalizaci krevního objemu. Většina z nich používá 500 - 1000 ml roztoku chloridu sodného, ​​500 ml hydroxyethylškrobu, 400 ml poliglyukina. Po objemu cirkulující krve do dosažení normální rozmezí, mohou být použity Vazopresory: norepinefrinu dávku 0,2 - 2 ml na 500 ml 5% glukózy a; dopamin v dávce 400 mg na 500 ml 5% glukózy a. Dávka léčiva se koriguje až dokud nedosáhne systolický tlak 90 mm Hg. Art.

Při bradykardii se doporučují podkožní injekce atropinu (0,3-0,5 mg). Pokud je to nutné, podává se atropin každých 10 minut.

Při vývoji bronchospasmu se pomocí rozprašovače používají agonisté a další bronchodilatační a protizánětlivé léky.

Cyanóza, suché sýrce, dyspnoe jsou indikace pro použití kyslíkové terapie.

Ve vzácných případech lze použít katecholaminy - efedrin a epinefrin.

Anti-shock therapy

Při anafylaktickém šoku se podává epinefrin. V případě potřeby lze injekci opakovat. Přerušení mezi injekcemi by mělo trvat nejméně 20 minut. Při nestabilní dynamice a pravděpodobnosti smrtelného výsledku je povolen intravenózní epinefrin. (1 ml 0,1% epinefrinu na 100 ml fyziologického roztoku). Souběžně se zavedením epinefrinu se provádí kontrola krevního tlaku, srdečního rytmu a dýchání. U dospělých nesmí krevní tlak klesnout pod 100 mm Hg. Art. U dětí je tato hodnota 50 mm Hg. Art.

Anafylaktický šok během péče o ambulance vyžaduje dodržování několika pravidel:

pacient musí ležet

Hlava by měla být nižší než nohy a otočena směrem k boku

Dolní čelist musí být prodloužena, odstranitelné zubní protézy odstraněny z ústní dutiny

Léčba Quinckeho edému

Léčba angioedému se provádí ve dvou fázích: zastavování akutního procesu, vyloučení příčin nemoci. Po poskytnutí první pomoci je pacient odeslán do stacionárního oddělení. Výběr separace je určen povahou a závažností angioedému. Při těžkém anafylaktickém šoku vstoupí pacient do jednotky intenzivní péče, s laryngeálním edémem může být jak resuscitace, tak i oddělení od ENT. Nástup abdominálního syndromu je přímou indikací pro hospitalizaci v chirurgickém oddělení. Pokud je angioedém středně závažný a neexistuje žádná hrozba pro život pacienta, může být zaslána na alergické nebo léčebné oddělení.

Léčba rekurentní obří kopřivky (druhá fáze léčby) závisí na druhu onemocnění.

Full limitní pacienta identifikovaného alergen - předpoklad nezbytné pro úspěšné léčbě angioedému, vyvíjející se na principech opravdové alergické reakce. Je nanejvýš důležité pro otoky, které jsou důsledkem alergie na konkrétní alergen (produkty, prach, vlasy, bodnutí hmyzem, léky, atd.). V případě, že alergen má fyzikální vlastnosti, je rovněž nutné vyloučit patologický vliv na pacienta (do aplikujte krémy fotoprotektivním otoky způsobené vystavením světlu, aby upustila od používání chlazených nápojů a potravin pro otoky způsobené chladem a t. D).

Léčba zhoršené obří kopřivky se provádí s antialergickými léky. Jako antagonisté receptorů histaminu H1 se používají fexofenadin, loratadin, desloratadin, acrivastin, cetirizin. Jedná se o antihistaminiky nové generace, které mají méně nežádoucích účinků ve srovnání s antihistaminiky první generace. Nevyvolávejte suché sliznice, bronchospasmus, v terapeutických dávkách neovlivňuje kardiovaskulární systém. Nízká pozitivní dynamika při jmenování antagonistů H1-receptorů vyžaduje další předpis antagonistů H2-receptorů (ranitidin, famotidin, cimetidin). Léčba může být také prováděna blokátory kalciového kanálu (20-60 mg denně nifedipin) a antagonisty leukotrienového receptoru (10 mg denně montelukast).

Léčba non-alergické angioedému zhoršen provádí po podrobném klinickém vyšetření a zjistit skutečnou příčinu onemocnění. Rozhodujícím krokem je léčit identifikované somatické patologii (ošetření zamoření parazity, léčebné a preventivní opatření ke zlepšení těla a odstranění ložiska chronických infekcí, jako příklad - angíny, léčení endokrinních patologické stavy terapii onemocnění trávicího systému, atd...). Pacienti vykazují dietu s omezením konzumace potravin, které obsahují velké množství histaminu, tiranima.

Při otoku souvisejícím se systémovými poruchami pojivové tkáně je vhodné jmenovat kolchicin, sulfasalazin a další léky používané v revmatologii.

Při léčbě dědičného angioedému existují významné, zásadní rozdíly od léčby standardními terapeutickými režimy. Včasné nerozpoznání, dědičný edém a nesprávné léčení ve většině případů vede k smrtelnému výsledku.

Léčba dědičného angioedému v akutní fázi má za cíl nahradit inhibitor C-1 a doplnit jeho nedostatečnost. Nejčastěji se k tomuto účelu používá plazma (čerstvá nebo čerstvě zmrazená). Kromě toho se kyselina tranexamová nebo kyselina aminokapronová podává intravenózně. Rovněž je možné podávat danazol v dávce 800 mg denně nebo stanozolol v dávce 12 mg denně. Edém, lokalizovaný na obličeji a krku, vyžaduje zavedení dexamethasonu a diuretik.

Léky používané při otoku Quincke

První generace léčiv: Chloropyramine (suprastin), promethazin (pipolfen, Promethazine) fenkarol (hifenadina) feniramin (avil) dimethinden (Fenistil) tavegil (clemastin) mebhydrolin (Omer, diazolin) působí rychle (během 15-20 minut ). Účinný při zmírnění angioedém, ale způsobují ospalost prodlužují (kontraindikovány ovladače), reakční doba. Hystaminové receptory působí na H-1.

Druhá generace blokuje receptory pro histamin a stabilizuje žírné buňky, ze kterých vstupuje do krevního oběhu histamin. Ketotifen (zaditen) účinně odstraňuje křeče dýchacího traktu. Je indikován při kombinovaném angioedému s bronchiálním asma nebo broncho-obstrukčním onemocněním.

Třetí antihistaminika generace neinhibují CNS, blokují receptory histaminu a stabilizaci stěny mastocytů: loratadin (klarisens, Claritin), Astemizol (astelong, hasmanal, istalong) Sempreks (akrivastin) Terfenaddin (teridin, Trex) Allergodil (atselastin) Zyrtec, Tsetrin (cetirizin), Telfast (fexofenadin).

Prednisolon s otoky Quinckem

Prednisolon - systémové glukokortikoidy, používané pro akutní léčbu v angioedém, má anti-edém, protizánětlivý a antihistaminikum účinek. Antialergický účinek prednisolonu je založen na několika vlivů:

Imunodepresivní účinek (snížení tvorby protilátek, inhibice růstu a diferenciace buněk).

Prevence degranulace žírných buněk

Přímá inhibice sekrece a syntézy mediátorů alergické reakce

Snížení vaskulární permeability, v důsledku čehož dochází k poklesu edému, zvyšuje se tlak, zlepšuje průchodnost průdušek.

Při angioneurotickém edému se prednisolon podává intravenózně v dávce 60-150 mg. U dětí se dávka vypočítává podle tělesné hmotnosti: 2 mg na 1 kg tělesné hmotnosti.

Použití prednisolonu může způsobit buzení, arytmie, arteriální hypertenzi, krvácení z vředu. Jedná se o hlavní vedlejší účinky systémových glukokortikoidů. Proto je závažný stupeň hypertenze, peptického vředu, selhání ledvin, přecitlivělost na glukokortikosteroidy přímými kontraindikacemi užívání prednisolonu.

Dieta s Quinckovým otokem

Dieta terapie je nedílnou součástí léčby jakékoli nemoci. Je velmi důležité vzít v úvahu patogenetické mechanismy onemocnění, stav různých orgánů a orgánových systémů ve vývoji dietní stravy. V případě léčby edému Quincke je zvláště důležitá správně zvolená strava, protože otok má alergickou povahu.

Dieta s edenem Quinck je vyvinuta s ohledem na několik základních principů:

Při vývoji dietní nabídky pro pacienta s angioedémem je nutné řídit se zásadou eliminace. Jinými slovy, je nutné z nabídky pacienta vyloučit produkty, které mohou způsobit přímou nebo křížovou alergickou reakci. Dieta by neměla obsahovat produkty s vysokým obsahem aminů, včetně histaminu, produktů s vysokými senzibilizačními vlastnostmi. Produkty by měly být pokud možno přírodní, neobsahují syntetické přísady do potravin.

Výživová strava by měla být pečlivě promyšlena, výrobky vyloučené z ní jsou kompetentně nahrazeny. Tímto způsobem optimalizujete kvalitu a množství nabídky.

Třetí zásadou je princip "funkčnosti". Produkty by měly být přínosné, pomáhat udržovat a podporovat zdraví.

Pokud budete postupovat podle pokynů a pravidel terapeutické výživy, bude pozorována pozitivní dynamika. Nejdůležitějším, nejdůležitějším a nejúčinnějším opatřením stravovací terapie je však to, že potravinový výrobek je alergen.

Výjimka z výživy alergenových přípravků je založena na údaji o pacientech, na informacích o intoleranci potravin. Úlohu můžete zjednodušit pomocí jídelního deníku. alergenové Stanovení produkty prováděné různými metodami, včetně otevřeného Eliminative - provokující vzorku, stanovení specifických protilátek proti potravinových proteinů, sublingvální provokačních testů, kožních testů. Ryby a mořské plody, kuře, vejce, ořechy, med, citrusové plody jsou produkty, které nejčastěji vyvolávají vývoj alergických reakcí a otoků.

V případě, že produkty, které způsobují alergické reakce a přímé způsoby identifikace je zcela jasné, že identifikace alergické reakce na potravinové neimunní přírodě (jinak - pseudo-reakce na potraviny) je složitější. Takové reakce jsou obtížnější rozlišovat. Jsou obvykle určeny závislostí vývoje reakce na "dávce" alergenu. Je-li „true“ alergie příjem alergen je zcela eliminováno v dlouhodobém horizontu, je přípustné, aby jeho zařazení do dietního jídelníčku v případě pseudo-reakce. Množství alergenového produktu se vybírá individuálně pro každého pacienta. Ve vývoji terapeutické výživy nelze vyloučit možnost křížové alergie mezi alergeny.

Nejběžnější produkty, které mohou způsobit "pravdivé" a pseudoalergické reakce:

Ryby a mořské plody, kuře a vejce, sója, mléko, kakao, arašídy často způsobují skutečné alergické reakce. Z rostlinných potravin jsou většinou alergeny rajčata, špenát, banány, hrozny a jahody.

Pseudoalergické reakce mohou být způsobeny stejnými produkty jako skutečná alergie. Do seznamu můžete přidat čokoládu, koření, ananas.

S opatrností je třeba do nabídky zahrnout produkty obsahující biogenní aminy a histamin. Tato ryba (treska, sleď, tuňák) a měkkýši, sýr, vejce, špenát, rebarbora, rajčata, zelí. Lidé, kteří jsou alergičtí, by se měli vzdát vína.

Vyloučte z nabídky, které potřebujete produkty, které obsahují extrakční sloučeniny obsahující dusík. Tento luštěniny (čočka, fazole, hrách), černý čaj, káva a kakao, polévky, dušené a grilované maso a ryby.

Často vývoj alergií a otok způsobuje syntetické výživové doplňky. Mezi nimi, konzervační činidla (siřičitan, dusitan, kyselina benzoová a její deriváty, atd.) A barviva (tartrazin, amarant, azorubin, erythrosin a kol.), Aroma (mentol, vanilka, hřebíček a skořice, glutamáty) stabilizátory a chuti.

Nejčastější kombinace přípravků a látek, které mohou způsobit křížovou alergii:

Ořechy mohou vyvolat alergii ne trvale, ale během období kvetení

Jablka zvyšují riziko alergické reakce, pokud se používají spolu s hruškami, třešněmi, třešněmi, dýkami.

Často vyvolávají alergické reakce určitých přípravků při jejich užívání určitými léky. Tak, to je nemožné kombinovat příjem kyseliny acetylsalicylové s konzumací bobulí a ovoce (hrozny, maliny, jahody, broskve, meruňky a švestky). Kuřecí vejce dává reakci se současným příjmem interferonu a lysozymu. Kefír nesmí být konzumován při léčbě antibiotik penicilinu.

Samotné chlébové a obilné pokrmy nejsou alergeny. A zároveň může způsobit reakci během kvetení cereálií (pšenice, žito, oves, pšeničná tráva).

Kefír je nežádoucí konzumovat současně s plísňovými houbami, s různými druhy sýrů.

Kravské mléko se může stát alergenem při současné konzumaci produktů a jídel z telecího a hovězího masa. Není žádoucí současně pít kravské a kozí mléko.

Když konzumujete mořské plody a ryby, měli byste zastavit svou volbu na jednu věc. Současná konzumace rybích jídel s krevetami, škeblemi, krabími nebo kaviárem může také vést k alergiím.

Tak, pro prevenci a léčbě angioedému, že je velmi důležité, aby si výživnou stravu pacienta, částečně nebo zcela vyloučeny z nabídky vejce, ryby, čokolády, ořechy, citrusové plody. Tyto produkty mohou způsobit angioedém, i když nejsou hlavní příčinou alergií. Tímto způsobem můžete minimalizovat riziko vzniku otoků.

Quinckeho edém je nebezpečné onemocnění, které ohrožuje nejen zdraví, ale i lidský život. Mělo by být zacházeno s veškerou odpovědností. Tito pacienti mohou doporučit následující. Za prvé, vždy máte po ruce nějaký antialergický lék. Za druhé, pokuste se zcela vyloučit kontakt s alergenem. Za třetí, vždy noste náramek nebo individuální kartu s názvem, datem narození, telefonem kontaktujícího lékaře. V takovém případě s náhlým prudkým vývojem nemoci budou i cizí lidé, kteří jsou blízko nemocné, schopni orientovat a poskytovat včasnou pomoc.

Autor článku: Nadelson Evgeny Nikolaevich, alergik

Přednizolon s hypotenzí dávky quinquenózy

Quinckeho edém: první příznaky, pravidla první pomoci. Vlastnosti edému Quincke - příčiny, léčba a prevence

Autor: doktorka terapeutka Elena Kornilová

Quincke edém je akutní alergická reakce, která se objevuje náhle, projevující se výraznou otoky sliznic, kůže a podkožního tuku. Často se vyvíjí na tváři, krku, hrudi, na rukou a nohou.

Buďte opatrní

Asi 92% úmrtí lidí je způsobeno různými typy alergických reakcí. A ve většině případů to nejsou některé individuální případy, ale běžná alergie, která vede ke komplikacím.

Nejčastějším a nebezpečným typem alergie je Algnimus pesentrum, který může vést k rakovině.

Navíc osoba není formálně nakažena, a to alergický gen, ale její maligní buňky se šíří po celém těle, infikují člověka a všechno začíná obvyklým kýcháním.

V současné době probíhá federální program "Zdravý národ", v jehož rámci se každému občanovi Ruské federace a SNS dostává lék na léčbu alergií za sníženou cenu - 1 rubl.

Elena Malysheva podrobně o tomto léku informovala o programu "Zdraví", kterou si můžete přečíst na její webové stránce.

Někdy se rozšiřuje na vnitřní orgány a klouby. V těžkých případech je mozku zapojen do procesu. Tato patologie se může objevit u každé osoby, ale podle statistik, nejčastěji pozorovaných u žen a dětí.

Quinckeho opuch - příčiny

Pro etiologické faktory je Quinckeho edém rozdělen na:

1. Pseudoalergická - je projevem vrozené patologie komplementového systému. Je to krevní protein, který je přímo spojen s primární alergickou a imunitní odpovědí. V normálním stavu jsou tyto proteiny neaktivní. Jejich aktivace nastává, když cizí antigen vstoupí do těla. Navíc systém komplementu může být aktivován jak spontánně, tak v reakci na různé podněty (chemické nebo tepelné), což způsobuje rozsáhlou alergickou reakci. To znamená, že se angioedém může vyvinout s přechladnutím nebo přehřátím s modřinou, když se kůže dotkne jakékoliv chemické látky.

2. Quinckeho alergický edém nastane, když se do lidského těla zavede specifický alergen. V reakci na to ve velkém množství látky, které působí jako vazodilatační látky (bradykinin atd.), Jsou vylučovány do krve. Pod jejich vlivem se prudce zvyšuje propustnost cévních stěn, což vede k průniku kapalné části krve do okolních tkání. V důsledku toho vzrůstá vzdálenost mezi buňkami, tkáň se zvyšuje v objemu - vzniká edém.

Při otoku Quincke může být alergický angioedém způsoben:

• potravinářské výrobky (nejčastěji citrusové plody, mořské plody, čokoláda, ořechy);

Dále jsem zkoumal alergie. Alergické reakce v lidském těle vedou k vzniku nejnebezpečnějších onemocnění. A to vše začíná tím, že člověk má svědění v nosu, kýchání, runny nos, červené skvrny na kůži, v některých případech udušení. Přibližně 92% úmrtí lidí je způsobeno různými typy alergických reakcí a není to jen smrt závažných alergických onemocnění. Převážná většina takzvaných "přirozených úmrtí" je důsledkem přítomnosti obyčejné neškodné alergie.

Dalším faktem je, že můžete vypít alergické léky, ale to se netýká samotné příčiny onemocnění. Jediným léčivým přípravkem oficiálně doporučeným ministerstvem zdravotnictví pro léčbu alergií a používaným alergickými lékaři v jejich práci je Alergyx. Lék pracuje na příčině onemocnění, což umožňuje úplné a trvalé odstranění alergií. Navíc v rámci federálního programu může každý občan Ruské federace koupit vše pro 1 rubl.

• kousnutí různých druhů hmyzu;

• peří, peří, vlna zvířat a ptáků;

3. Idiopatický edém Quincke se vyskytuje bez jakéhokoli zřejmého důvodu, kdy nelze určit hlavní příčinu jeho vývoje.

Předisponující faktory jsou:

• patologii štítné žlázy;

Příběhy našich čtenářů

Zbavila se alergie navždy! Bylo to 2 roky, co jsem zapomněl na to, co je alergie. Oh, nevíte, jak jsem trpěl, kolik věcí jsem zkoušel - nic nepomohlo. Kolikrát jsem šel do polykliniku, ale už dávno mi byly předepsány zbytečné léky a když jsem se vrátil, doktoři se dostali do rukou. Nakonec jsem se vypořádal s alergií a to vše díky tomuto článku. Každému, kdo má alergii - nutně číst!

Přečtěte si celý článek >>>

• nemoci trávicího systému;

• chirurgické zákroky, včetně zubních;

Angioedém může dojít v druhém týdnu příjmu inhibitory ACE (angiotensin-konvertujícího enzymu) - léky používané při léčbě hypertenze (kaptopril, enalapril, ramipril apod). V procesu jejich působení dochází k snížení enzymu angiotensinu II, což vede ke zvýšení uvolňování krev bradykininu. To může vést k edému Quincke.

Často edém Quincke získává chronický průběh a pokračuje v recidivách.

Quinckeho edém je první příznaky a příznaky

Začátek je vždycky akutní. Při edému Quincke se první příznaky objeví v několika minutách rychle. Patologie se projevuje jako lokální edém sliznice ústní dutiny, víčka, rtů, šourku, respiračních a genitourinálních systémů, gastrointestinálního traktu.

U opic Quincke jsou známky patologického stavu kromě edému sliznic a měkkých tkání:

• chraplavý hlas až po afonii;

• cyanóza a edém jazyka;

• někdy - ztráta vědomí.

Nejnebezpečnější formou této patologie je zapojení hrtanu, hltanu a průdušnice do procesu. K tomu dochází u 25% případů angioedému. Otok této lokalizace je doprovázen následujícími příznaky:

• těžké dýchání až do útoku udušení;

• štěkání suchého kašle;

Při objektivním vyšetření je jasně vidět ostré zúžení lumenu hltanu kvůli otoku měkkého patra a palatinového oblouku. Další rozdělení angioedému na hrtan nebo průdušnici může vést k úmrtí v důsledku možného udušení.

Pokud proces zachytí vnitřní orgány, zvracení, uvolněné stolice, ostrými paroxysmálními bolestmi v břiše - vzniká stav podobný ostrému břichu na klinice.

Když je mozek zapojen, existuje jasná symptomatologie nervového systému:

• Známky Ménièrového syndromu: náhlé závratě, nevolnost, zvracení.

S šířením edému na urogenitálním systému je klinika akutní cystitidy až do anurie (akutní retence moči).

Quiescent Quincke - léčba

S rozvojem edému Quincke by mělo začít okamžitě, protože v závažných případech včasná lékařská péče v mnoha ohledech určuje prognózu života.

Vzhledem k tomu, že Quinckeho edém je život ohrožujícím stavem, při jeho vývoji je nutná naléhavá výzva k naléhavé péči, zvláště pokud se tato patologie objevila poprvé.

Indikace pro hospitalizaci:

• edém dýchacího traktu, který se projevuje potížím s dýcháním, astmatický záchvat;

• Edém střev spolu s akutní bolestí, zvracením, průjem;

• Neúčinnost lékařských opatření prováděných doma.

Před příchodem záchranné ambulance je následující:

• uvolnění dýchacího ústrojí;

• kontrolu dýchání, pulzu, krevního tlaku;

• zavedení léků: adrenalin, glukokortikoid, antihistaminikum - v této sekvenci.

Adrenalin se podává intramuskulárně v pre-nemocničním období ve standardní dávce 0,3-0,5 ml 1% roztoku. Pokud se výsledek nevyskytne, opakujte injekci každých 15 minut.

• dramaticky snižuje průtok histaminu, bradykininu atd. Do krve;

Normalizuje krevní tlak;

• podporuje činnost srdce.

Glukokortikosteroidní přípravky se podávají v následujících dávkách v závislosti na závažnosti onemocnění: dexamethason 8-32 mg, prednizolon 60-150 mg.

• snižuje zánět, otoky, svědění;

• stabilizovat krevní tlak;

• zastavit uvolňování mediátorů z žírných buněk (histamin, kinin, prostaglandin), což vede k prudkému zvýšení vaskulární permeability a vzniku alergické reakce;

• zlepšit činnost srdce.

Antihistaminika má účinek podobný účinkům hormonů. H1 blokátory se používají - histaminové receptory (suprastin, loratidin, clemastin, tavegil, dimedrol atd.). Účinnost antihistaminik je zvýšena, když je kombinována s H2 blokátory (ranitidin, famotidin, atd.).

Při hospitalizaci je nejprve odstraněna ohrožení života - obnovení průchodnosti dýchacích cest, pokud to nebylo možné v předcházející fázi. V případě potřeby intubace průdušnice nebo konikotomie.

V nemocnici pokračuje léčba krok za krokem:

1. Příprava inhibitorů proteázy (kyselina aminokapronová).

2. Desenzibilizující léčba (thiosíran sodný).

3. Desintoxikační terapie (parenterální podání přípravku Rheosorbylact, Ringerův roztok atd.).

4. Inerciální látky uvnitř (Atoxil, Enterosorb, Polysorb atd.)

5. Diuretika (furosemid).

6. Snížit propustnost cévních stěn - kyseliny askorbové.

7. V případě potřeby hemosorpce, plazmaferéza.

Po celou dobu léčby je pozorována přísná hypoalergenní strava. V budoucnu se strava postupně rozšiřuje, ale po dlouhou dobu je nutné vyloučit alkohol a produkty, které jsou potenciálními alergeny.

Během měsíce se doporučuje vyloučit podchlazení a nervové napětí.

Při pseudoalergickém (dědičném) edému Quincke potřebuje úvod:

• nativní plazma v její přítomnosti;

• antifibrinolytické látky (aminokapronová, kyselina tranexamová);

• androgeny (methyltestosteron, danazol, stanazol);

• SCS, diuretikum - s edémem obličeje, krku.

K zavedení androgenů existují kontraindikace. Nepodávejte dětem, těhotenství a kojení, rakovinu prostaty.

Quincke edém - prevence

S edémem Quincke zahrnuje prevence řadu hygienických opatření a některé pravidla týkající se výživy a životního stylu, jejichž dodržování přispěje k vyloučení vývoje tohoto život ohrožujícího zdraví a života. Především je nutné přijmout opatření, která zabrání kontaktu s alergeny:

• provádět pravidelné mokré čištění v apartmánu;

• zbavit se péřových a dolních polštářů a přikrývek;

• opustit domácí zvířata, pokud v minulosti došlo k edému Quincke na zvířecích chlupách;

• Dodržujte hypoalergenní dietu;

• včasná léčba stávajících chronických onemocnění.

Pokud se někdy vyvinul Quinckeho edém, musíte vždy mít s antihistaminem, adrenalinem a prednisolonem (dexazonem) v ampulích vždy s sebou. V případě nemožnosti parenterálního zavádění těchto léků je možné nalévat obsah ampulí pod jazyk - přípravky se rychle vstřebávají sublingválními žilkami a efekt přichází velmi rychle.

Při prevenci dědičné angioneurotický edém (pseudoalergickými) je angiootoka příjem androgeny po dobu 6 dnů (pokud žádné kontraindikace) nebo kyselina aminokapronová dovnitř až 2 dny před chirurgickým zákrokem nebo zubní postupy. Infúze kyseliny aminokapronové pro tento účel se provádí bezprostředně před operací.

Quincke Quill odkazuje na život ohrožující podmínky, takže musí být přijata se všemi odpovědnostmi a přijmout všechna opatření, aby se tomu zabránilo.

© 2012-2017 "Názory žen". Při kopírování materiálů je nutný odkaz na zdroj!
Kontaktní informace:
Šéfredaktor portálu: Ekaterina Danilová
Email: [email protected]
Redakce: +7 (926) 927 28 54
Redakční adresa: st. Suschevskaya, dům 21
Informace o reklamě

Pravidla pro léčbu edému Quinques

Edém Quincke (angioedém) - alergická reakce těla způsobená rychlým edémem kůže a sliznic. Lokalizovaný obrovský edém v oblastech, kde je vrstva tuku a pojivové tkáně rozvinutá.

Šlachovitost se zaměřuje na sliznice měkkého patra, hrtanu a také na tváře, rty, oční víčka, jazyk, zadní povrch rukou. Méně vzácně je podobný jev pozorován na skořápkách mozku, kloubů a slizních povrchů vnitřních orgánů (močový měchýř, děloha, žaludek, střeva).

Kůže v oblasti otoků je bledá, ale není svědění. Nicméně, v polovině případů, angioedém doprovázený kopřivami. Tyto dvě stavy se mohou projevovat současně nebo střídavě, neboť oba edémy a kopřivka jsou alergické jevy. Ale pro kopřivku je charakteristický svědění kůže, jejich zánět a zarudnutí.

S rychlou identifikaci a odstranění expozice alergenu na těle, angioedém projde bez zanechání kožní změny přes malý časový interval. Ale hlavní nebezpečí tohoto stavu je skutečnost, že každý čtvrtý případ angioedému - otok hrtanu, který je doprovázen namáhavé dýchání, štěkání kašel, společný zájem pacienta, bledý obličej a udušení.

V tomto případě existují dvě možnosti vzniku této nemoci. V první variantě se edém rychle rozvíjí a po 5-25 minutách začne předávat lítost, pleť se blíží normě, chvění hlasu může být udržováno až 3-4 dny. Druhá možnost - laryngeální edém prochází do edému sliznic membrány průdušnice, zatímco otok rychle roste, blokuje přístup vzduchu. Tato podmínka je plná fatálních výsledků a vyžaduje rychlé a vysoce kvalitní poskytování kvalifikované lékařské péče.

Jiné příznaky otoku závisí na jeho umístění. Při otokání orgánů zažívacího traktu, akutní bolesti v oblasti břicha, křeče, zvracení. Edém membrán mozku je doprovázen bolestem hlavy, porušením řečové funkce, paralýzou končetin, záchvaty, ztrátou vědomí. Během zničení stěn močového měchýře dochází ke zpoždění močení, bolesti, pocitu plného močového měchýře.

První pomoc

Včasná léčba Quinckeho edému může zachránit lidský život. U prvních příznaků nemoci byste měli okamžitě zavolat sanitku.

Před příchodem lékařů je nutné rychle odstranit příčinu chorobného stavu. To znamená, pokud je to možné, odstranit alergen - dráždivý. Pokud se po reakci objeví jídlo nebo pilulka, měli byste se pokusit oběť dát spoustu pitné vody a dát sorbenty.

Tyto léky jsou schopny adsorbovat alergeny v těle, což by teoreticky mělo přinést trochu úlevy. Tyto léky hodně, první a nejlevnější je aktivní uhlí: zem 1 tableta na 10 kg tělesné hmotnosti pacienta, s přídavkem malého množství vody, vypít pár doušky. Ale nemusí nutně brousit, můžete pít celé tablety s vodou, účinek tohoto se nezmění.

Je zobrazeno hojné pití vody s rozpuštěnou sodou. Můžete si samostatně vytvořit řešení, protože v 1 litru teplé vody rozpustí 1 gram sody. Ale je lepší používat přírodní minerální vodu: "Borjomi", "Nagutskaya-26" atd.

V případě výskytu otoku vznikajícího v důsledku hmyzího skusu je nutné postižené místo umýt teplou sodovou vodou, s bodnutím včel, je nutné protáhnout bodnutí a aplikovat na opuch studený komprese. Je-li to možné, aplikujte tlakový obvaz nad sousto, aby se minimalizovalo další šíření alergenu v krvi (pokud je postižena končetina).

Pokud se reakce nevyvíjí bleskurychle a pacient si je vědom, je důležité ji uklidnit, položit na vodorovný povrch, uvolnit nebo odstranit tlakové oděvy, zajistit příliv čerstvého vzduchu.

Lékařská pomoc

Tato nemoc má zpravidla opakující se charakter, takže osoba s tendencí k takovým alergickým reakcím by měla mít v lékárničce adrenalinovou ampulku. Někdy injekce 0,3-0,5 ml adrenalinu 0,1% šetří lidský život. Pokud je to nutné, dávka se opakuje každých 15 minut, dokud se nezjistí viditelný účinek.

Antihistaminika s edémem Quinck je povinná. Lépe je podávat subkutánně nebo intramuskulárně, ale v případě, kdy není možná injekce, se také používají tablety.

Přípravy a dávkování:

  • Loratadin a desloratadin - 10 mg;
  • Suprastin 2% - injekce 2 ml;
  • Taveril (klemastin) - injekce 2 ml;
  • Cetirizin - 20 mg.

Dalším klíčovým bodem poskytování první pomoci a další léčby jsou hormonální léky s Quinckeho edémem. Patří sem prednisolon a dexamethason.

Přednisolonum s edémem Quinck je používán v dávce 60 až 150 mg. V lékárnách se často nacházejí ampule s obsahem 30 mg. Proto se dostanete do injekční stříkačky pro prick potřebujete 2 až 5 ampulí. Lék odstraňuje otoky, má antialergický a protizánětlivý účinek.

Dexamethason se podává intramuskulárně od 4 do 20 mg. (věnujte pozornost dávce účinné látky v 1 ampulce). Tento lék má protiedémový účinek, v omezených dávkách je vhodný pro první pomoc dětem.

Pokud nemáte po ruce stříkačku, můžete otevřít ampulku s léčivým přípravkem a nalít obsah pod jazyk pacienta. Tento způsob léčiva nejprve nevyžaduje spolknutí, protože absorpce probíhá v ústní dutině. Za druhé, terapeutický účinek je rychlejší než u pilulky.

Při rozvoji křeče svalů bronchiální stěny (při edému doprovázeného bronchospasmem) se ukázalo, že inhalaci takových činidel jako je pulmicort nebo atrovent přes nebulizátor. Pulmicort a další podobné léky patří do skupiny inhalačních glukokortikosteroidů. Látka má protiedémový účinek na průdušky a sliznici hrtanu, zmírňuje zánět a křeče.

Pseudo forma a její léčba

Vedle opravdového edému Quincke, jehož léčba je zaměřena na odstranění alergenu a eliminaci účinků jeho účinků na tělo, existuje pseudoforma. Symptomatická forma v této podobě bude podobná pravému otoku, ale příčina jeho vzhledu bude odlišná. Falešná reakce se projevuje bez vlivu alergenu na tělo, když okamžitý podnět, vynechání imunity, působí na žírné buňky a podporuje produkci histaminu.

Základní léčba pro edém quincke falešné přírody se nelíbí od alergických: adrenalin, antihistaminika a glukokortikosteroidy. Dále se provádí řada vyšetření k identifikaci a odstranění příčiny vývoje takového symptomu.

V některých případech je nutné předcházet relapsu, je třeba vyléčit zánětlivé onemocnění vnitřních orgánů, dosáhnout remise chronického zánětu (tonzilitida, maxilární sinusitida), provádět antiparazitickou léčbu atd.

Velmi složitá forma pseudoalergického edému je smíšená. Toto je často dědičné onemocnění, při kterém lidská krev není dostatečně odlišná od proteinových inhibitorů. Přičemž tato anomálie organismus prudce reaguje nejen vniknutí jakýchkoliv cizích látek (potraviny, inhalační), ale i v nepříznivých podmínkách (stres, hypotermie, přehřátí, slunečního záření, komprese, tření, atd).

Hlavním rysem dědičného edému je to, že nereaguje na léčbu antihistaminiky nebo hormonálními léky a vyžaduje jiné přístupy.

Preventivní opatření

Profylaxe Quinckeho edému spočívá pouze v přísném dodržování jednoho pravidla - pokud je to možné, úplně odstranit kontakt s podnětem. Pokud se alergie týká spotřeby určitých potravin, je třeba je vyvarovat. Například, jestliže je alergie na vejce nebo ořechy, musíte je úplně odstranit ze stravy.

Kromě toho nemůžete těsto, sladkosti, pečivo, sladkosti a jiné produkty, které mohou obsahovat ve složení vajec nebo ořechů.

Musíte dbát na další deriváty těchto produktů. Například při alergii na pomeranče se může vyvinout nežádoucí reakce na oranžový, mandarinový nebo grapefruitový silýsovitý olej. Proto mohou parfémy s těmito oleji v kompozici, když jsou vystaveny působení kůže, způsobit Quinckeho edém nebo alespoň kopřivku.

Pro prevenci edému, zejména při opakovaných relapsů, byste měli přísně dodržovat hypoalergenní dietu. Nemůžete jíst potraviny, které obsahují část biogenní aminy, histamin, tyramin a histamin uvolňující činidlo: citrusové plody, mořské plody, alkohol, vepřové, kuřecí maso, vejce, ořechy, čokoláda, alkohol, klobásy a uzeniny, konzervy i zavařeniny, potravinářských barviv.

Pokud mají blízcí příbuzní opakovaně opuch Quincke, je třeba se poradit s lékařem, který předepisuje léky k prevenci výskytu nebezpečného otoku. Tyto léky lze používat nepřetržitě nebo předepsané.

Také, aby se zabránilo edému, Quincke by měl vést zdravý životní styl, cvičení, nezapomeňte dodržovat režim pití, výživa by měla být správná a vyvážená. Je důležité léčit jakékoli zánětlivé onemocnění v těle včas.

Související příspěvky:

Edém Quincke - pomoc v nouzi

Edém Quincke- nebezpečné komplikace při alergické reakci. při kterém je krk nabobtnaný a struktura v horním respiračním traktu je stlačena. Pokud se Quinckeho edém vyvíjí velmi rychle, může to vést k smrti kvůli zastavení dýchání.

Jak pomáhat pacientovi s otoky Quinckem

Quinckeho edém je závažným projevem alergické reakce, která vyžaduje naléhavé naléhavé účinky, protože tento stav může vést ke smrti postižené osoby.

Quinckeovo otoky se dostavují dostatečně dlouho: od dne do týdne. Rozvíjí se však velmi rychle, během několika málo minut (někdy i v hodinách), takže musíte rychle reagovat s otoky Quinck. Před příchodem nouzové lékařské péče musí oběť poskytnout takovou pomoc:

Eliminujte účinek alergenu, který vyvolal takovou reakci.

Je nutné vyloučit evakuaci alergenu z těla. K tomu musí oběť dávat velké množství vody. Nápověda v tomto případě a enterosorbenty způsobují umělé zvracení. V některých případech musíte změnit místo nebo se pokusit vytlačit jed z hmyzu z rány (pokud je Quinckeho edém provokován hmyzem).

Dejte pacientovi antialergický lék. Mohou to být tablety, intramuskulární nebo intravenózní injekce. Mějte na paměti, že tablety mohou být dlouhodobě absorbovány v žaludku, takže je vhodné používat injekční přípravky.

Pokud je pacient náchylný na otok Quinck, pak by měl být ve své domácí medicíně hormonální léky, jako je prednisolon, dexamethason a další. Tyto léky mohou být také podávány pacientovi, což má umožnit odstranění zánětlivé reakce.

Přednizolon a epinefrin s Quinckovým otokem

Pokud víte, že vaše dítě je náchylné k závažným alergickým reakcím, vždy noste ampulku prednisolonu a malou stříkačku. V kritických situacích může ampulla prednisolonu zachránit život dítěte.

Dalším lékem, který lze použít s otokem Quinckeho, je adrenalin. Vložte ji subkutánně v dávce 0,5 ml. Je pravda, že je lepší, abyste je nepoužívali sami, ale počkat na tým záchranné služby.

oteklé a protáhl yazychok.perekryvaet hrdlo 18 10. 2013 17:25 oteklé a protáhl yazychok.perekryvaet gorlo.pri svahu padá na yazyk.chto to? a jak ji léčit? díky.

Opuch Quinckeho s udušením

Pokud se otoky hrtanu objevují při otoku hrtanu, nesmí mít výše uvedené léky čas, aby mohli jednat před příchodem ambulance. V tomto případě obnovit dýchání je pouze 1-2 minuty.

Obnovte průchodnost respiračního traktu s edémem hrtanu dvěma způsoby - tracheotomií a konikotomií. Tracheotomie je považována za plnohodnotnou operaci, která však. Může být provedeno v poli. V nouzových podmínkách používají lékaři konikotomii, která dělá malý řez skalpelem v oblasti křídové chrupavky, kde je vložena trubice. Každý se může naučit tuto operaci a je to v moci všech.

Jak předat diagnózu alergie na léky?

Antihistaminika s alergiemi u dětí

Zdroj: http://zhenskoe-mnenie.ru/themes/health/otek-kvinke-pervye-simptomy-pravila-pervoi-pomoshchi-osobennosti-oteka-kvinke-prichiny-lechenie-i-profilaktika/, http: // llrg.ru / otek-kvinke / lecheniye /, http://www.likar.info/allergiya/article-76748-otek-kvinke-neotlozhnaya-pomoshh/

Vyvodit závěry

Pokud čtete tyto řádky, můžete vyvodit závěr, že vy nebo vaše blízké trpíte alergiemi.

Podle nejnovějších statistik jsou alergické reakce v lidském těle vedoucí k vzniku nejnebezpečnějších onemocnění. A to vše začíná tím, že člověk má svědění v nosu, kýchání, runny nos, červené skvrny na kůži, v některých případech udušení.

Rozsah škody je takový, že téměř všichni lidé mají alergický enzym.

Jak léčit alergie, když existuje velké množství léků, které stojí spoustu peněz? Většina léků nebude dělat nic dobrého, a někteří dokonce mohou ublížit!

Jediná droga, která dala významný
výsledek je Alergyx

Předtím Centrum pro zdraví a krásu společně s Ministerstvem zdravotnictví provádí program "bez hypertenze". V rámci které je k dispozici přípravek Alergyx pro 1 rubl, všichni obyvatelé města a regionu!

Populárně O Alergiích