V současné době se mnoho rodičů potýká s dětskými alergiemi. Každé čtvrté dítě trpí projevy nadměrné citlivosti na určité látky. Diagnostika alergií u dětí je naléhavý problém, protože alergické reakce jsou jednou z nejčastějších onemocnění.

Alergie - zvýšená citlivost těla na určité látky, které způsobují bolestivý stav. Takové látky se nazývají alergeny, mohou být velmi odlišné:

  • domácnost: zvířecí srst, prach;
  • zelenina: tráva, pyl;
  • chemické: barviva, polymerní materiály;
  • léčivé: anestetika, antibiotika, vitamíny;
  • potraviny: zelenina, ovoce, mléko, vejce, ryby, ořechy;
  • infekční: viry, bakterie.

Příčiny alergií

Alergie nastává, když je narušena imunita: tělo reaguje nadměrně na různé látky, které musí být ve zdravotním stavu ignorovány.

Existuje několik důvodů, které podporují vývoj alergií:

  • nesprávná mateřská výživa během kojení;
  • časný začátek doplňkového krmení;
  • podvýživa dítěte;
  • parazitické nemoci;
  • dysbióza;
  • onemocnění střev a jater;
  • stres.

Výskyt alergií může být různorodý.

  1. Alergická rýma: runny nos, kýchání, kašel, pocit udušení. Příznaky se vyskytují při inhalování alergenů: plyny, prach nebo pyl.
  2. Alergická dermatitida: peeling, svědění, suchost a zarudnutí kůže. Po kontaktu s pokožkou s alergeny se objevují příznaky: kosmetika, domácí chemikálie, oděvní předměty, parfémy.
  3. Alergická konjunktivitida: slzení, pálení očí, otoky kůže kolem očí. Symptomy se objevují, když se dostanete do očí alergenů: kosmetiky, vlny, pylu.
  4. Potravinová alergie: průjem, nevolnost, zácpa, střevní kolika. Symptomy se projevují, když dítě spotřebuje alergeny: drogy nebo potraviny.
  5. Anafylaktický šok: zvracení, ztráta vědomí, křeče, vyrážka na těle, nedobrovolné močení nebo defekace. Tento stav se projevuje, když alergen pronikne do krevního oběhu: kousnutí hmyzem, zavedení léků.

Často se vyskytují příznaky alergie na nachlazení. Rozdíl mezi alergií a nachlazením:

  • kdy alergie nezvyšuje tělesnou teplotu;
  • s alergií na výtok z nosní tekutiny a transparentní, jako je voda;
  • s alergiemi se symptomy projevují velmi dlouho a s rychlým průchodem zima.

Pokud dítě projeví příznaky alergie, měli byste navštívit alergika. Přijímání bude zdarma, stačí vám předat pediatra.

Podrobný dotaz

První etapou diagnózy bude detailní vyšetření, aby se zjistily příčiny alergie. Rodiče by měli informovat o následujících skutečnostech:

  • přítomnost alergií u jiných rodinných příslušníků;
  • závislost alergie na sezóně;
  • vliv klimatu na alergii;
  • vliv fyzické námahy nebo stresu na průběh alergie;
  • komunikace alergií a virových onemocnění;
  • vliv na alergické projevy potravin, léčivých a kosmetických přípravků;
  • vystavení škodlivým faktorům.

Laboratorní výzkum

Po výslechu lékař provede vyšetření a jmenuje laboratorní vyšetření: moč, krevní testy, rentgenový rentgen a rentgenový dutin.

Alergologické testy

Dalším stupněm diagnostiky budou kožní alergologické testy. Vyrábějí se na kůži rukou nebo na zádech, ošetřují se alkoholovým roztokem. Během provádění alergického testu se provádějí záběry nebo kožní škrábance, ale krevní cévy nejsou poškozené, tyto metody jsou bez krve.

Po určité době po testu se může objevit zčervenání kůže a puchýřky, což naznačuje alergickou reakci. Takové testy nejsou vhodné pro všechny děti.

  • akutní fáze alergie;
  • věk do 5 let;
  • exacerbace chronických onemocnění;
  • přítomnost akutní infekční nemoci;
  • tuberkulóza;
  • závažný obecný stav.

Kožní alergologické testy se dělí na intradermální a kožní. K pokožce patří několik typů procedur.

  1. Test kapání. Na pokožku ruky se kapalí alergeny, výsledek se vyhodnotí po 20 minutách. Zrnitost, svědění a puchýře jsou považovány za pozitivní výsledek alergických testů.
  2. Test aplikace. Na kůži uveďte gázový tampón navlhčený alergenem. Reakce se kontroluje po 30 minutách. Vzhled zarudnutí a puchýře se považuje za pozitivní výsledek alergických testů.
  3. Skarifikační test. Když je vzorek umístěn na kůži, aplikují se kapky alergenu. Pak jsou všechny škrábance poškrábány. Pozitivní výsledek alergického testu se zvažuje, když nastane papule o průměru 4 - 5 mm.
  4. Test příhod. K pokožce se aplikuje kapka alergenu a pak se pomocí alergenu provede injekce. Dekódování se provádí 10 až 20 minut po vytvoření blistra: považuje se za pozitivní alergický test s průměrem blistru 5 mm. Intradermální testy jsou prováděny alergeny bakterií nebo hub.
  5. Intradermální test. Kůži je injektována alergenem. Výsledky jsou vyhodnoceny po 24 až 48 hodinách. Když se objeví zarudnutí a otoky o průměru 11-15 mm, je indikován pozitivní výsledek alergických testů.

Provádění provokativních testů

Dalším krokem v diagnostice je provedení provokativních testů. Takové testy se používají pro diagnostiku. Během výzkumu mohou nastat alergické reakce a dokonce i anafylaktický šok.

Proto provokativní testy probíhají pouze v nemocnicích s alergologií. Rodiče jsou vždy upozorněni na možné nebezpečí a testy jsou prováděny pouze pro děti starší 5 let.

Mezi provokativní testy patří následující postupy.

  1. Nosní test. Používá se k detekci rhinitidy nebo bronchiálního astmatu alergického původu. Do nosní dírky se každých 10 až 30 minut, desetkrát zředěného alergenu odkapává. Výsledek testu je považován za pozitivní v případě výskytu alergické reakce.
  2. Konjunktivální test. Používá se k diagnostice alergické konjunktivitidy. V oku se nanáší zředěný alergen. Každých 20 až 30 minut se koncentrace alergenu zvýší o faktor 2. Výsledek testu je považován za pozitivní v případě výskytu alergické reakce.
  3. Inhalační test. Používá se k detekci bronchiálního astmatu. Dítě vdechuje zředěný alergen pomocí inhalátoru. Koncentrace alergenu se zvyšuje 2krát každých 20 minut. Výsledek testu je považován za pozitivní v případě výskytu alergické reakce.
  4. Sublingvální test. Test se provádí za účelem určení potravinové nebo lékové alergie. Pod jazykem po dobu ¼ až 15 minut vložte ¼ tablety nebo několik kapek zředěného roztoku alergenu desetkrát. Výsledek testu je považován za pozitivní v případě výskytu alergické reakce
  5. Test vyřazení. Nejčastěji se tento test provádí k detekci potravinových alergií. Podezřelý přípravek je několik dnů odstraněn z jídelníčku a pak znovu podává alergen. Výsledek testu je považován za pozitivní v případě výskytu alergické reakce.

Imuno-laboratorní výzkum

Dalším krokem v diagnostice je imunologická laboratorní studie. Lékař nebo pediatr nebo alergik určí, které testy musí projít. Imunolaboratorní studie jsou pro děti nejvhodnější, protože mají řadu výhod:

  • Studie lze provádět jak pro děti do 5 let, tak pro děti ve školním věku;
  • studie nemají žádné kontraindikace;
  • výzkum může být proveden během exacerbace alergií;
  • Studie jsou absolutně bezpečné pro dítě.

Imuno-laboratorní vyšetření je založeno na měření množství imunoglobulinu E (IgE) v krvi.

Ve zdravotním stavu je množství IgE v těle velmi malé. Zvýšená hladina imunoglobulinu E naznačuje přítomnost alergií. Hladiny imunoglobulinů se provádějí v laboratořích.

Nyní v Moskvě existuje mnoho laboratoří specializovaných na alergologický výzkum: "Invitro", "Hemotest" a mnoho dalších.

Několik typů diagnostiky je klasifikováno jako laboratorní testy:

1. Stanovení celkového IgE v krvi.

Studie se používá k měření úrovně celkového IgE v krvi. Zvýšené hladiny IgE indikují přítomnost alergií. Analýza vyžaduje nějakou přípravu. Je nutné předem předat fyzické a nutriční přetížení. Chcete-li lépe podávat krve ráno a na prázdný žaludek, a před odebráním vzorků musíte odpočívat 10 - 20 minut.

Pro studium je z žíly odebrána krev. Analýzu lze provést v nemocnicích nebo v laboratořích typu alergologie, jako je Invitro, Lab 4U apod. Po tom, co lékař odčlení výsledek testu, a v případě alergie jmenuje další studie. Dalším stupněm diagnózy bude identifikace specifického alergenu, který způsobuje onemocnění.

2. Stanovení specifického IgE.

Studie se používá k měření úrovně specifického IgE v krvi. S pomocí analýzy se určí, která expozice alergenu způsobuje alergii. K tomuto výzkumu je třeba také připravit: před zahájením studie opuštění fyzického a potravinového přetížení.

Chcete-li lépe podávat krve ráno a na prázdný žaludek, a před odebráním vzorků musíte odpočívat 10 - 20 minut. Pro studium je z žíly odebrána krev. Analýza se skutečně provádí v nemocnicích nebo v laboratořích, jako jsou Invitro, EdnoMedLab a další.

Tato metoda určuje pouze jeden alergen, který není příliš vhodný, protože tělo může reagovat na několik podnětů. Když výsledky testu přicházejí, lékař rozluštuje výsledky a určí taktiku léčby nebo předepíše další testy.

3. Panel alergenů.

Studie je nejcitlivější pro stanovení alergenů. Alergeny jsou rozděleny do samostatných částí a poté aplikovány na speciální panel. Pokud je alergie, pak se na ní objeví tmavé pruhy.

Pro detekci alergií vyvinuly děti speciální pediatrické panely. V nich existuje dvacet nejběžnějších alergenů, které se vyskytují v dětských alergii. Alergeny pro potraviny a respirační skupiny jsou smíšeny pro analýzu.

Pediatrický panel obsahuje alergeny:

  • domácí prach;
  • vlasy psů a epitel;
  • kočičí srst a epitel;
  • směs trávy a břízy;
  • houba;
  • mléko a kasein;
  • vejce a žloutek;
  • alfa-laktalbumin, beta-laktoglobulin;
  • sójové boby;
  • mrkev a brambory;
  • pšeničná mouka;
  • lískových oříšků a arašíd.

Tato metoda výzkumu je pohodlná a vysoce informativní, výsledek bude spolehlivý a přesný. Výhodou použití je, že v důsledku toho budou nalezeny všechny alergeny, které postihují tělo.

Studie je bezpečná, vhodná pro děti do věku do jednoho roku. Chcete-li předat analýzu, je třeba připravit: před zahájením výzkumu opuštění fyzického a potravinového přetížení.

Za studium se odebírá venózní krev. Analýzu lze provést v nemocnicích s alergologií nebo v laboratořích, jako je Invitro, Chromolab a další.

Jaké metody výzkumu dítěte potřebuje, určí lékař. Na základě výsledků pak lékař určí alergen, který způsobuje onemocnění. Když je zjištěna potravinová alergie, je předepsána strava, je-li několik alergenů, pak je připravena pomocí speciálních tabulek.

Pokud je to nutné, lékař předepisuje léky a dává rodičům rady ohledně zdravého stravování a správného způsobu života dítěte.

Opakované konzultace lékaře během léčby budou zdarma, ale testy předepsané lékařem jsou nejčastěji placeny rodiči. Cena služeb v Moskvě lze vyjasnit pomocí telefonů uvedených na pracovištích diagnostických laboratoří: Invitro, Hemotest, Lab 4U, EdnomedLab, Chromolab.

Jak testy dětské alergie

Moderní svět s jeho ekologií ovlivňuje lidské zdraví.

Jedním z nejpozoruhodnějších příkladů je alergie.

To platí jak pro dospělé, tak pro děti.

Podívejme se podrobněji na to, co to je, jak ovlivňuje zdraví dítěte a jak s ním jednat.

Co to je?

Poprvé pojem alergie vyjádřil v roce 1906 pediatr z Rakouska K. Pirke.

Alergie - druh reakce lidského těla na látky, vzniká přímým kontaktem s nimi.

Doposud je senzitizace spíše běžným onemocněním.

Bohužel dosud nebyly vynalezeny přesné metody, které by mohly zcela eliminovat alergické reakce.

Imunní exacerbace se vyskytují u různých potravin a patogenů, v závislosti na tom se senzibilizace dělí na:

Každý druh má své vlastní příčiny a příznaky.

Symptomy kožní formy jsou přirozeně svědění a puchýře.

Příčiny se nazývají hmyz (komáři, pavouci, včely) a potraviny, léky, byliny, pyl atd.

Oční onemocnění se projevuje takovými příznaky, jako je:

  1. vodnaté oči;
  2. bolest v oblasti očí;
  3. oteklé víčka.

Patogeny jsou uznávány jako zvířata, roztoči a kosmetika.

Respirační forma je vyjádřena:

  • svědění nosu a očí;
  • coryza;
  • kýchání.

Jeho patogeny zahrnují:

  • škodlivé chemické látky ve vzduchu;
  • tráva;
  • prach;
  • klíšťata.

Ve skutečnosti jsou alergické exacerbace - jedná se o přecitlivělost, jedinečnou reakci našeho těla na různé účinky specifických látek - patogenů - alergenů.

Dnes, bohužel, exacerbace senzibilizace není vzácný jev (více než 20% populace celé planety), který informuje o globálním rozsahu této nemoci.

Každých deset let se počet pacientů zdvojnásobuje.

Příčinou reakce může být jakýkoli produkt z našeho prostředí.

Hlavním důvodem je histamin.

Živý příklad: květní pyl provokuje imunitní systém.

Molekuly histaminu (a podobných látek) okamžitě ve velkém množství spadají do krve.

Výsledkem je expanze cév, zčervenání kůže a vylučování tekutiny z malých cév.

Senzibilizace - není plně pochopena, jinak je tato nemoc stále tajemstvím. Může se buď náhle spustit, nebo jít neočekávaně.

Je nutné vědět, že předispozice k této chorobě je dědičná.

V případě, že rodiče trvale trpí imunitní exacerbací, pravděpodobnost, že jeho dítě bude mít také alergickou reakci na určité látky, bude 25%.

Pokud oba máma a táta vydrželi senzibilizaci, jejich šance na alergii se okamžitě zvýší na 75-80%.

Dnes, z projevu alergických reakcí, nikdo není imunní a zejména dětský organismus je nakloněn.

Aby zjistili alergeny, které vyvolávají zánět v těle dítěte, lékaři nutně odeberou vzorky.

Indikace

Lékař doporučuje, aby děti byly testovány pouze tehdy, pokud:

  1. existují obavy z potravinové alergie zjištěné po přijetí konkrétního produktu;
  2. pacient měl anafylaktický šok;
  3. došlo k alergické reakci na očkování a toto musí být okamžitě zkontrolováno.

Vzorky se odebírají, pouze pokud uplynulo nejvýše třicet dnů od okamžiku nástupu prvních příznaků, které svědčí o senzibilizaci.

Doporučuje se provádět testy na specializovaných klinikách a pod dohledem kvalifikovaných lékařů.

Důvod těchto doporučení je jednoduchý: tělo každého člověka je jedinečné a ještě víc dětské tělo.

Na alergenu, který je zaveden v procesu testování, mohou nastat nějaké nepředvídatelné komplikace nebo rychlé projevy alergické reakce.

Proto by mělo existovat řada lékařů, kteří mohou včas poskytnout nezbytnou a kvalifikovanou pomoc.

Typy vzorků

Existuje několik způsobů identifikace příčiny:

  1. kožní testy;
  2. studie specifických protilátek IgE;
  3. provokativní testy;
  4. eliminačních testů
  5. zkoušky za studena a teplo atd.

Můžete také projít komplexním alergologickým a imunologickým vyšetřením, podle něhož pacient obdrží maximální možné informace o senzibilizačních vlastnostech alergenní úrovně dítěte.

Kožní punkce

Jedná se o analýzu injekcí (druhý název je prik-testování) nebo škrábance (lékařský termín "skarifikační test").

Účelem tohoto typu testu je identifikovat alergenní patogeny, které jsou důležité pro následný vývoj příznaků u vyšetřovaného dítěte.

Tento typ testu je zcela bezbolestný.

Rozdíl mezi punkcí a poškrábáním je téměř neexistující, avšak první metoda je považována za bezpečnější.

Oblast výzkumu pro tento typ vzorku je předloktí. Je třeba předem ošetřit studovanou oblast roztokem alkoholu.

Po aplikaci malého množství alergenů na dezinfikovanou kůži.

V případě skarifikačního testu, pomocí kapiček alergenů, za pomoci individuálního zpracovatele pro každého pacienta, se vytvoří minimální škrábance.

Pokud se jedná o punkci, aplikují se jednotlivé jehly, což způsobuje jejich nevýznamné injekce (jejichž hloubka je jeden mm).

V obou případech nebude krev, protože to nejsou krevní cévy, které se vůbec nedotýkají. Odběr více než 15 vzorků je jednou zakázán.

Pokud po určité době dochází k malému otoku a kůže se v určité oblasti červeně změní, předpokládají se reakce na tento alergen.

Foto: Kožní testy

Metoda testování specifických protilátek IgE

Poskytuje také příležitost k určení příčiny.

Tato metoda je však velmi citlivá a konečná informace je shodná s informacemi získanými na základě kožního testování.

Bolest testu spočívá v dodávání krve z žíly.

Foto: Reagenční sada "IgE specifické pro alergie-IFA"

Provokativní testy

Obvykle je určen v případě, kdy po kontrole krevních a kožních testů není příčina zhoršení choroby pacienta stále jasná.

Vzhledem k tomu, že dříve prováděné činnosti ukazují pouze alergeny, které se mohou stát reakčními činidly.

Tento typ testů se provádí ve zvláštních alergologických nemocnicích podle přísných indikací lékařů.

Při provádění testů pod jazykem, v nosu nebo přímo do průdušek je zavedena malá dávka alergenu a pak je odhadnut výsledek.

Takový typ testu může způsobit neočekávanou reakci, takže musí být proveden za přítomnosti lékaře, který může poskytnout kvalifikovanou pomoc.

Foto: Test aplikace

Testy eliminace

Aplikujte v případě neustálého kontaktu s alergenem, potvrzující nebo popírající, že tento alergen způsobuje projev senzibilizace.

Živým příkladem tohoto typu pokusu je eliminační strava.

Podstata stravy je následující: úplné odstranění podezřelého alergenu z denní stravy pacienta.

Pokud po vyloučení produktu v období 7-14 dnů došlo k patrným změnám v nemoci k lepšímu, říká se, že tento konkrétní produkt způsobil senzibilizaci.

Studený test

Závisí na ploše oblastí pokožky, která jsou vystavena působení za studena.

Existují dva typy:

  • ponoření do nádrže se studenou vodou (kostky ledu). Na chvíli (od několika minut až půl hodiny) horní končetinu subjektu k lokti. Současně se měří krevní tlak a odebere se elektrokardiogram.
  • místní chlazení malého prostoru. Pro pacienty s velkými poraněními nebo bolestivými neurosvulárními reakcemi.

Je považováno za přijatelné zvýšit krevní tlak o 10-25 mm Hg. Při skoku nad 25 mm Hg se test považuje za pozitivní.

Tepelný vzorek

Na rozdíl od nachlazení se pokožka vyhřívá po dobu kratší než 45 stupňů.

Výsledky se odhadují zvýšením průtoku krve. Teplota ohřevu se typicky zvyšuje z 42 na 45 stupňů s časovým intervalem 60-90 sekund.

Zkouška se považuje za pozitivní, v důsledku čehož se na zkoumané pokožce objeví blistr.

Video: Jak se projevuje onemocnění

V jakém věku se testují alergie na děti

Podle doporučení lékařů se vzorky dětí odebírají stejným způsobem jako u dospělých, ale vždy se berou v úvahu věkové omezení.

Detekce alergenu nepřímými a přímými vzorkami je možná až po dosažení věku tří let.

V tomto případě je provokativní metoda vyšetření pacienta přísně zakázána.

Velké množství lékařských pracovníků se shoduje v názoru: pokud se reakce objeví u dítěte přirozeně, bez komplikací a reakcí, je lepší upustit od postupu vzorků.

Důvod pro toto tvrzení je jednoduchý - až pět let, alergeny a reakce těla dítěte na ně se mohou neustále měnit.

Jak číst výsledek

Doba trvání testu je 15-20 minut. V případě pozitivního výsledku se v místě vpichu objeví otok a zarudnutí.

Pomocí speciálního pravítka se měří oblast postižené oblasti kůže a vizuálně se získá klasifikace, pozitivní nebo negativní senzibilizace.

Po provedení vzorků pacient obdrží seznam, který obsahuje výsledky analýzy, která může být:

  • negativní;
  • slabě pozitivní;
  • pozitivní;
  • pochybné.

Máte podezření, že jste alergičtí na banány? Klikněte na čtení.

Zvláštní doporučení

V tomto postupu nejsou žádné potíže, nevyžadují speciální školení. Není potřeba zrušit příjem potravin, jak je tomu v případě konvenčních analýz.

Nicméně je nutné dávat dávku antihistaminiky.

Je také důležité si uvědomit, že často pro dítě je výlet lékaři záminkou pro zážitky.

Potřebujete upravit své dítě na pozitivní, vysvětlit a říci průběh postupu. Dítě by se nemělo bát.

Mantoux test alergií u dětí je kontraindikací.

Pokud má dítě alergické onemocnění, může se po testu Mantoux objevit lokální reakce na složku tuberkulinu.

Nedoporučuje se odebírat vzorek:

  1. exacerbace alergického onemocnění;
  2. s ARVI, bolesti v krku a další nemoci;
  3. s exacerbací chronických onemocnění;
  4. při užívání antihistaminií (nebo ji zrušit po dobu testů);
  5. do věku 5 let a více než 60 let;

Kde mohu udělat

Vzorky se vyrábějí v různých lékařských centrech a polyklinikách v každém městě.

Přesnější a specializované testy jsou prováděny ve velkých zdravotnických zařízeních, kde můžete provést některé vzorky zdarma.

Nežádoucí účinek

Může docházet k přecitlivělosti opožděného typu, která se začíná vyvíjet po 6 hodinách a nesmí se zastavit až do 24 hodin.

Přecitlivělost je následující: místo studie se nehojí a existuje riziko nové senzibilizace.

Tento proces může vést nejen k nepohodlí, ale i ke smrti.

Stává se to a v opačném případě není možné stanovit alergen, protože není kožní reakce. V lidském těle jsou nebezpečné projevy.

Pokud se vyskytne některý z následujících příznaků, okamžitě se poraďte s lékařem.

  • svědění v jakékoli části těla;
  • Kožní reakce šířící se po povrchu těla;
  • příznaky v dýchacím traktu: kýchání, kašel, svědění nebo otoky v krku, oči, chrapot, pocit tlaku v hrudníku;
  • nevolnost, bolest v žaludku;
  • mdloby, závratě, snížení krevního tlaku.

Příprava na postup

Tento postup nevyžaduje zvláštní přípravu. Výjimkou je potřeba zrušit antihistaminika. Není nutné zrušit příjem potravy.

Jak postup provádí děti

Při provádění vzorků u dětí je důležité, aby dítě bylo pozitivní.

Tento postoj před zahájením postupu by měl být vytvořen rodiči a samozřejmě zdravotníky.

Pokud jsou vzorky odebírány v malých množstvích, děti ve věku 4-5 let se chovají klidně.

Co je "alergie na laktózu"? Klikněte zde pro podrobnosti.

Mohu mít jablka pro alergie? Odpověď je v článku.

Kolik to stojí? Mohu to udělat zdarma?

Je možné si vzít zdarma, ale to není vždy snadný úkol.

V některých zdravotních střediscích se platí pouze pro alergen.

Ceny za tento druh služeb jsou různé, liší se podle počtu vzorků a složitosti alergenu.

Na Ukrajině, výběrové ceny začínají od 250 UAH. a dosáhnout až 500 UAH.

V Rusku je cena jednoho alergenu v průměru 440 rublů.

V jakých případech kožní testy na alergeny u dětí berou?

1 Lékařské indikace

Test na alergickou reakci je speciální studie, která umožňuje určit citlivost organismu na konkrétní patogen.

Je nutné předložit reakční test v následujících případech:

  • pokud se na těle dítěte vyskytne vyrážka, kopřivka nebo svědění, když se používají určité potraviny;
  • časté roztrhávání, sinusitida, tracheitida, rýma, laryngitida;
  • vyvine bronchiální astma;
  • dochází k otokům tkání různých stupňů;
  • dítě často a těžko dýchá.

Pokud alergická reakce probíhá bez zvláštních komplikací, je lepší test odmítnout před dosažením věku 5 let. To je způsobeno skutečností, že reakce na vnější podněty se neustále mění až do určité doby. Kromě toho existují kontraindikace pro tuto diagnózu. Nedoporučujeme testovat alergie na děti do 3 let věku a během exacerbace. Testy můžete provést jeden měsíc po relapsu. Je zakázáno provádět diagnostiku, pokud má dítě infekční onemocnění, někdy mělo anafylaktický šok, užívá antihistaminika.

Předávání analýz je nezbytné v podmínkách klinice pod dohledem odborníka, aby se předešlo neočekávaným reakcím organismu. V případě závažných komplikací lékař poskytne okamžitou lékařskou pomoc.

2 Podstata studie

Před testy po dobu 5-6 dní přestávají užívat antihistaminika.

Existuje několik typů vzorků:

  1. Aplikační test, kdy je k pokožce připevněna malá část tkáně s alergenem. Nosí se po dobu 2 dnů a neumožňuje vstup do vody. Po uplynutí doby se test odebere a vyhodnotí se reakce kůže. Silné svědění a zarudnutí naznačují alergickou reakci. Tato technika se nejčastěji používá, pokud existuje podezření na reakci na léčbu.
  2. Skarifikační test se vztahuje na pokožky pokožky s různými alergeny, které pak dělají malé škrábance. Incize by měly mít délku mezi 0,3 a 0,6 cm. Výsledky jsou skenovány v krátkých intervalech. Kožní reakce se objeví během 20 minut. Jedenkrát můžete použít až 20 alergenů.
  3. Zkušební test se provádí malým průrazem pod kůži dítěte, zatímco dezinfikovaná jehla s alergenem je injektována 1 mm bez bolestí. Po 15-20 minutách zjistí zčervenání a otoky kůže příčinu patologie.

Zkoušky se musí opakovat po 24 hodinách a poté po 48 hodinách. Pokud je vzorek potvrzen a reakce na alergen je větší než 2 mm, mluví o pozitivním výsledku.

Obvykle se vzorky umístí na kůži v oblasti předloktí a ustupují 3-5 cm od zápěstí. Zkušební oblast je ošetřena roztokem alkoholu a pokračuje v operaci.

Výhodou skarifikačního testu je rychlé odstranění alergenu z kůže během silné reakce. Přík-test se však považuje za citlivější vůči alergickým patogenům.

Před testy je nutné předložit obecnou analýzu krve a moči k vyloučení zánětu v těle. Testy alergie se provádějí hlavně v podzimních a zimních obdobích, kdy nejsou přítomny žádné mikročástice pylů, které mohou způsobit alergické reakce.

Výhody kožních testů jsou bezbolestné bez stříkačky a vysokou citlivostí na alergeny, kromě toho, že jsou mnohem levnější než detekce reakcí při odběru vzorků krve.

3 Typy alergenů pro testování

Před zaznamenáním alergického testu musíte pochopit, jaké druhy mohou odhalit vzorek. Testy určují několik skupin alergenů. Jedná se o:

  • pyl;
  • prach;
  • reakce na vlněné a kožní přívlastky zvířat;
  • potravinářské výrobky;
  • chemické sloučeniny.

Každý ze stimulů způsobuje zvláštní reakci těla.

Alergie na pyl se nazývá pollinóza a může být spojena s nachlazením. Obecně dochází k silnému podráždění a otokům očí a nasofaryngu. Objevuje se v jarním a letním období a dává dětem mnoho potíží. Během pollinózy se sliznice očí a nosu zapálí, charakterizované kapalnými sekrety. V některých případech, dušnost a kašel. Vyvolání reakce stromů a rostlin, zejména v období kvetení. Pro každou oblast se provádí zkouška na její původní druhy rostlin.

Prachové alergie se vyskytují při vdechování mikroorganismů, které vytvářejí prach. Mohou to být mikroskopické kleště, obývající oblečení, ložní prádlo a koberce, stejně jako samotný prach. V tomto případě dochází k reflexnímu kýchání, potížím s dýcháním a otoky sliznic. Prevence je denní mokré čištění, zbavuje se koberce a neustálé prevence čalouněného nábytku.

Alergie k částicím zvířecí epidermis, vlně a krmiva pro menší bratry je běžným jevem. K výše uvedeným příznakům se může připojit pocit chlupatého hrudníku v krku. Existuje podráždění nazofaryngeální sliznice, zčervenání sklery, kýchání, které je doprovázeno výtokem kapaliny z nosu. Dítě vykašlává touhou zbavit se nepříjemných pocitů. Odmítnutí založení zvířete pomůže snížit negativní reakci těla.

Potravinová alergie je velmi častá, což způsobuje silné otoky a kožní reakce až po anafylaktický šok. Je nutné vyloučit výrobky, které ohrožují tento stav.

Chemické látky mohou způsobit vážné poškození těla. Reakce na ně se vyvíjí okamžitě a může vést k smrti. Proto by měli rodiče s opatrností léčit léky v případě onemocnění dítěte. Je třeba se vyvarovat získávání některých detergentů a dezinfekčních přípravků, které mohou negativně ovlivňovat děti.

Hlavním úkolem rodičů je odstranit kontakt s alergenem a užívání léků ke zmírnění stavu a zabránit nežádoucím reakcím.

Alergické testy pro děti: v jakém věku, náznaky

Zdá se, že neopodstatněný výskyt vyrážky, roztrženého nosu, lachrymace, průjem nebo kašel vždy způsobuje rodičům úzkost a způsobuje, že hledají odpovědi na otázky o příčinách těchto příznaků. Často ani lékaři nepřijímají ani první známky alergické reakce na jiné nemoci, a pouze dodržování blízkého prostředí dítěte může pomoci poznat skutečný faktor vyvolávající zhoršení pohody. Neméně důležitá je včasnost zahájení léčby alergií, neboť příznaky tohoto onemocnění často ovlivňují psychiku dítěte a mohou v budoucnu vést k negativním důsledkům.

V tomto článku se můžete seznámit s tím, jak identifikovat provokující alergie dítěte, seznámit se s metodami provádění testů alergií a laboratorních krevních testů s cílem zjistit tento stav.

Nyní se alergické reakce, zejména v dětství, z daleka vzácných, protože ekologická situace má významný vliv na stav imunitního systému. A odborníci poznamenávají, že pouze symptomatická léčba alergií nevylučuje podstatu problému a často vede k nežádoucím důsledkům, neboť dlouhá příprava desenzibilizačních činidel negativně ovlivňuje stav vnitřních orgánů. K identifikaci provokerů takových procesů lze použít testovací a laboratorní studie, které významně pomáhají při léčbě takových stavů a ​​mohou úplně zmírnit osobu z alergické reakce.

Kožní testy

Kožní testy se provádějí aplikací roztoku alergenu na lehce poškozenou oblast pokožky a hodnocením výsledné reakce na zavedení provokačního činidla. Indikace pro označení takového zkušebního postupu mohou být následující stavy:

Kromě těchto stavů se provádějí kožní testy s potravinovými alergiemi po epizodě anafylaktického šoku nebo edému Quincke, negativních reakcí na vakcíny a anestetika.

Alergické testy lze předepsat, pokud má dítě následující příznaky, které nelze odůvodnit jinými příčinami:

  • chronický nebo sezónní runny nos;
  • výskyt vyrážky;
  • nazální kongesce;
  • slzami a zánětem tkání orgánů zraku;
  • svědění a pálení v očích;
  • otok na kůži;
  • průjmy nebo bolest žaludku;
  • kožní a jiné reakce po kousnutí hmyzu nebo zvířat, používání chemikálií pro domácnost, léků.

Provádění kožních testů na alergie je možné pouze měsíc po vzniku prvních příznaků alergické reakce, neboť při předchozím chování mohou být jejich výsledky nespolehlivé. Kromě toho se během exacerbace nemoci nedají provést.

Kožní testy by měly být prováděny pouze ve speciálně vybavené místnosti a prováděny alergikem. Takové pravidlo zaručuje nejen přijetí spolehlivých výsledků výzkumu, ale také minimalizuje rizika možných komplikací vyžadujících okamžitou pomoc odborníka.

Látky používané k provádění alergického testu na kůži jsou provokátoři rozděleni do následujících typů:

  • Přímý alergen se používá v čisté formě;
  • nepřímo - aplikujte krevní sérum alergické osoby.

Způsobem aplikace jsou alergenní látky rozděleny na:

  • прик-тесты (скарификационные);
  • aplikace;
  • kapání;
  • intradermální;
  • tepelná: tepelná a studená.

Jak připravit dítě pro kožní alergeny

Před provedením postupu lékař doporučuje dodržovat taková jednoduchá pravidla, která nevyžadují zvláštní opatření:

  1. Přestaňte užívat antialergické léky.
  2. Vylučte zvýšenou psycho-emoční a fyzickou aktivitu.
  3. Přestaňte užívat nové potraviny (pokud jsou testy prováděny za účelem identifikace potravinového alergenu).
  4. Připravte dítě morálně k provádění vzorků: vysvětlete, že bolest bude tak minimální, že by se nemělo bát.

Obvykle takové testy děti po 5 letech snadno snáze tolerují, protože v tomto věku se dítě snadněji připravuje na provedení bezbolestných injekcí nebo rozrušení kožních lézí.

V jakých případech je kontraindikací kožního testu?

Při jmenování kožních testů na alergie musí lékař zjistit možnou přítomnost takových kontraindikací:

  • věk do 5 let;
  • akutní období alergické reakce;
  • přítomnost akutních nebo exacerbací chronických onemocnění;
  • komplikovaný průběh alergie;
  • přítomnost v anamnéze případů křečových záchvatů;
  • přítomnost onkologických procesů.

Pokud je to nutné (například v případě pochybností o zhoršení chronických onemocnění), lékař jmenuje další studie nebo pošle odborníkovi na konzultaci.

Jak probíhají alergotesty na kůži?

Drip

Tento druh kožního testu se provádí zcela neinvazivně, protože roztok alergenu s histaminem se jednoduše aplikuje na kůži ve formě kapky. Vzorek se provádí v oblasti předloktí nebo lopatek. Test je určen k detekci:

  • pyl, domácí alergeny;
  • reakce na domácí zvířata a ptáky.

Aplikační

Tento typ kožní test se provádí za použití malých kousků napuštěné roztokem alergen bavlněný polštářek nebo gázy, které se aplikují na kůži a pevné s náplastí nebo celofánové fólie. Tato akce pomáhá aktivnějšímu průniku agenta provokatéra a výsledky testů jsou spolehlivější a rychlejší.

Tyto testy jsou předepsány pro kožní dermatitidu a považují se za efektivnější než kapková verze takové studie.

Prik-testy (nebo skarifikace)

Tento druh dermálního testu se provádí po mírném podráždění pokožky pomocí jehlice a aplikací roztoku alergenů na tyto ložiska. Pro děti do 12 let se na jednu studii používá pouze jeden nebo dva typy provokativních látek a po dosažení tohoto věku lze použít až 15 stimulů.

Zkoušky poskytují příležitost k identifikaci agens, který vyvolává alergii. Takové testy jsou považovány za spolehlivější než předchozí verze. Kromě toho přesnost studie byla vyšší při provádění prick testu, ve kterých, na rozdíl od prick testů, provedených na kůži méně invazivní a podrobnější do hloubky a oblasti vpichu.

Intradermální

Tento typ kožního testu se provádí intradermální injekcí s tenkou jehlou. Test se provádí, je-li třeba stanovit citlivost na mikroorganismy (bakterie nebo houby). V současné době se k provádění těchto studií používají vzorky:

Termální

Tyto testy mohou být studené nebo tepelné a jsou prováděny za použití:

  • kus ledu;
  • zkumavky s horkou (42 ° C) nebo studenou (ledovou) vodou.

Výsledkem testu je vyhodnocení vzhledu blistru na kůži. V takových případech se vzorek považuje za pozitivní vzhledem k účinkům tepelného faktoru - tepla nebo chladu.

Jak jsou vyhodnoceny výsledky kožních testů

Výsledky kožních testů mohou hodnotit pouze alergik, který má rozsáhlé zkušenosti s prováděním tohoto typu diagnózy. Vyhodnocení testu může být následující:

  • negativní;
  • pozitivní;
  • slabě pozitivní;
  • diskutabilní.

Pozitivním výsledkem je vznik otoku a zarudnutí na kůži.

Jaké nežádoucí účinky a komplikace se objevují po kožních testech

V některých případech může dítě s výkonem kožních testů zaznamenat následující různé závažnosti reakce:

  • vyrážky a svědění po celém těle;
  • nadměrné podráždění v oblastech pokožky, na kterých byly aplikovány alergeny;
  • pocity komprese hrudníku během dýchání;
  • krevní tlakové skoky, projevující se závratě a synkopálním stavem (mdloby);
  • nepříjemné pocity v břiše a střevách.

Tyto příznaky se objevují po několika hodinách a mohou přetrvávat po dobu prvních 24 hodin po skončení studie. U vyjádřených vedlejších účinků může být dítě ohroženo vážnými komplikacemi, které se v některých případech mohou stát důvodem smrtelného následku. To je důvod, proč lékaři před provedením kožních testů nutně klade rodiče dítěte vědomi možného výskytu nežádoucích účinků a potřebu několika hodin nebo dnů v nemocnici, kde může být lékařská péče ve správném množství poskytnuté v případě potřeby. Stupeň rizika v takových případech je určen celkovým zdravotním stavem malého pacienta a druhem použitého alergenu.

Laboratorní alergeny na krev

Laboratorní krevní testy, které odhalují provokující alergickou reakci, mohou být podávány dětem všech věkových kategorií. Tento okamžik výrazně zvyšuje poptávku po tomto typu diagnózy. Dále s těmito studiemi nemusí dítě přímo kontaktovat alergen a riziko možných vedlejších účinků je zcela vyloučeno.

Pro provedení krevních alergotestů existuje několik markerů:

  • celkový imunoglobulin E (IgE);
  • tryptáza;
  • eozinofilní kationtový protein (ECB);
  • alergické tabulky IgE a IgG4.

Pro které se alergický test krve provádí na úrovni imunoglobulinu E (IgE)

Princip této studie je založen na detekci specifických protilátek proti alergenu pomocí ELISA (enzýmová imunoanalýza). Je to imunoglobulin E (IgE), který dokáže zobrazit výskyt alergických reakcí okamžitého typu. Za normálních okolností, v krvi člověka vyráběných nosní mandle, mandle, sliznice buněčného imunoglobulinu dýchacího ústrojí, žaludek, střeva a sleziny je 0,001% všech existujících krevních proteinů.

Po opakované invazi alergenu interaguje imunoglobulin E s antigenem na povrchu žírných buněk a bazofilů. V důsledku takové reakce vstupují do krevního oběhu histamin, heparin, serotonin a další vazoaktivní faktory, které vyvolávají nástup příznaků alergie. Kromě toho se IgE podílí na tvorbě anthelmintické imunity.

Proto je stanoven krevní test imunoglobulinu E, který určuje, zda:

Studie je určena po zrušení (pokud je to možné) všech glukokortikosteroidů a jiných antialergických přípravků, často předepsaných pro alergie, a je prováděno pouze na prázdném žaludku. V případě potřeby je pouze část léků zrušena. Navíc přibližně 3 dny před odběrem vzorků krve by měl pacient odmítnout nebo omezit emocionální a fyzické aktivity. Vzorek krve se provádí z žíly, avšak v některých případech je povolen plot z prstu.

Krevní test IgE může být:

  • obecně - je určena pro stanovení hladiny tohoto ukazatele krve a potvrzuje nebo vylučuje přítomnost alergické reakce;
  • provokativní - vedla k identifikaci specifických alergenů (inhalace, léčivé látky, potraviny, domácnost, chemické látky atd.).

Provokativní analýza může být provedena pomocí alergenů vybraných lékařem. Celkově existuje asi 200 typů takových spouštěcích změn ve výši faktorů IgE. Od okamžiku kontaktu s takovou látkou, dokud změny v kompozici krve nepřesáhnou dobu od 15 minut do několika hodin a výsledek provedené analýzy se zvýší hladinou IgE. V opačném případě se tato analýza provádí podle stejných pravidel pro přípravu studie, stejně jako při přípravě obecné analýzy ukazatele této složky krve.

Výsledek analýzy je vyhodnocen pouze lékařem a vztažný věk (tj. Referenční hodnoty) celkového IgE se považuje za hranici:

  • do jednoho roku - 0-15;
  • od roku do 6-0-60;
  • od 6 do 10 let - 0-90;
  • od 10 do 16 - 0-200.

Zvýšení těchto indikátorů naznačuje přítomnost alergií nebo jiných onemocnění, které jsou indikací pro určení takové diagnostické metody. Po analýze může lékař doporučit provést další studie nebo konzultovat odborníka, jehož výsledky pomáhají s přesností pro rozlišení alergie na jiné nemoci.

Ještě přesnější a bezpečnější metodou je určit v krvi specifické protilátky IgE proti určitému alergenu.

K čemu se provádí alergický test krve na úrovni tryptázy

Tento krevní test vám umožní určit hladinu tryptázy - speciálního značkovacího enzymu, který je tvořen bazofily, které se nacházejí mimo krevní oběh a vytvářejí široké spektrum různých látek při výskytu alergií. Taková analýza je přiřazena, pokud:

  • anafylaktické reakce;
  • mastocytóza.

Pouze s takovými patologiemi se zvyšuje hladina tryptázy v krvi. V prvním případě se na krátkou dobu zvedá, a ve druhém případě je jeho úroveň pozorována již delší dobu.

Vzorky krve pro odběr vzorků jsou odebrány z ulnární žíly. Je žádoucí, aby vzorkování zkušebního materiálu probíhalo na prázdném žaludku. První test se provádí 15-20 minut po nástupu prvních příznaků anafylaxe.

Pro potvrzení diagnózy „alergické reakce“ výjimky mastocytózy po 3-6 hodin po odběru vzorku krve se provádí druhé, a v některých případech po 24-48 hodin pro stanovení stabilizaci enzymů bazofilů a třetím zkušebních jízd.

Indikace pro stanovení krevní testy pro tryptázu mohou být následující stavy a nemoci:

  • stanovení pravděpodobnosti vývoje akutní alergické reakce;
  • potřeba diferencovat anafylaxi od mastocytózy;
  • nejasné projevy alergie;
  • sledování účinnosti léčby mastocytózy;
  • Stanovení příčin úmrtí v případě podezření na anafylaxi nebo mastocytózu.

Norma triptasy v krvi není omezena mezinárodními standardy, a proto pouze lékař, který zná indexy určené konkrétní laboratoří, se zabývá rozlíšením výsledků studie. Tato vlastnost této studie je dána skutečností, že indikátory mohou záviset na činidlech a metodách použitých pro studii.

Jako další testy mohou být dítětem přiřazeny následující studie:

  • obecný krevní test s povinnou formulací leukocytů;
  • biochemie krve;
  • histamin;
  • IgE imunoglobulin;
  • gastrin;
  • 5-hydroxyindoleoctové kyseliny.

Co je to test alergie na krev prováděný na úrovni eozinofilního kationtového proteinu

Tento alergický test se provádí za účelem identifikace kationtového proteinu nalezeného v eozinofilních látkách, který odráží závažnost alergií, pokud:

  • bronchiální astma,
  • papulární erytém,
  • atopická dermatitida.

Provedení takové analýzy je důležité zejména u dětských pacientů s bronchiálním astmatem, protože tento ukazatel může určit stupeň zánětlivé reakce v průduškách a sledování této hodnoty ukazuje závažnost astmatu a průtok umožňuje určit optimální dávky potřebné léky ji léčit.

Analýza ECB je navíc často předepsána pro alergické kožní léze. V řadě případů se tento test používá v případě Charge-Straussova syndromu.

Tato laboratorní technika je založena na principu imunochemiluminiscenční reakce. Plot žilní krve pro jeho provedení se provádí ráno na prázdném žaludku. Dále v laboratoři se provádí plazmatické oddělení z krevních buněk a provede se analýza. Normálně ukazatele eosinofilní kationický protein je 0,2-24 ng / ml, a zvýšení tohoto markeru alergického zánětu intenzity umožňuje lékaři dělat závažnost zjištění, nemoci a účinnosti léčby.

Kterému lékaři se můžete obrátit

U alergických testů u dětí byste měli konzultovat alergika, který po podrobném rozhovoru s rodiči a dítětem může vypracovat plán zjišťování a určit soubor testů alergie nezbytných pro diagnózu.

Alergické testy pro děti jsou předepsány k identifikaci přítomnosti alergické reakce nebo k určení alergenu, který ji vyvolává. K tomu mohou být provedeny jak kožní testy, tak laboratorní krevní testy. Typ vyšetření je vždy určen věkem dítěte a údaji o samotné nemoci (tj. Charakteristikách průběhu alergie).

Populárně O Alergiích